Gestación múltiple Flashcards
Embarazo múltiple más común según su corionicidad
Dicigóticos o bitelineos
Dentro de los embarzos monocigotos o univitelineo ¿Cuál es el más frecuente?
Monocorial biamniótico
Un dicigótico siempre es
Bicorial biamniótico, genotipos diferentes
Si la división de gemelos mocigotos se da a los tres días posfecundación ¿qué será?
Bicorial biamniótico
Signo de embarazo bicorial
USG antes de las 11 semanas con dos sacos separados y entre la 11 y 15 signo delta placentario (corion entre membranas amnióticas)
Si la división de gemelos mococigotos se da entre los 3-9 días ¿qué será?
Monocorial biamniótico
Signo de embarazo monocorial
Signo de T: sin corión entre las dos membranas entre la 11-15 sdg
Si la división se da entre los 9-13 días
Monocorial monoamniótico
Si la división más 13 semanas
Siameses
Principales complicaciones de embarazo gemelar
Preeclampsia y hemorragia posparto
Complicación mas frecuente de embarazo bicoriónico
RCIU en uno de los fetos
Complicación más frecuente de embarazo monocorial
Sindrome transfusión feto-feto
Dato diagnóstico clave el sx transfusión feto-feto
Feto transfundido o receptor: más grande, polihidramnios, policitemia, IC de alto gasto
Feto transfusor o dador: mñas pequeño, RCIU, oligohidramnios, anemia
¿Cuándo se realiza cesárea en parto gemelar?
Monocoriales monoamnioticos
a las 32 sgd con maduradores pulmonares
o biamnióticos si 1 o ambos vienen podálicos
¿Cuándo se realiza parto vaginal?
Biamnioticos con < 1500g en longitudinal o cefálico
o
Biamnióticos > 1500 g donde el primero venga en posición cefálico y el 2º en cualquier posición