Alteración de anexos ovulares Flashcards
Asociación de arteria umbilical única
Malformaciones vasculares, digestivas, GU
Diabetes
Cordon umbilical corto
menos de 30 cm
Cordón umbilical largo
> 65 cm
Asociación del cordón umbilical largo
Nudos
Prolapso
Circular - DIP III o variable
Alteraciones de posición de cordón
Procidencia o laterocidencia
Prolapso: sobrepasa la presentación
Procúbito
FR de prolapso de cordón
Pelvis estrecha
Multiparidad
Presentación podálica
Situación transversa
Tratamiento de prolapso de cordón
Cesárea urgente
Alteraciones en placenta
Placenta acreta Percreta: penetra miometrio hasta seroda Increta: involucra miometrio Succenturiata: accesoria Extracorial: no toda está cubierta Membranácea: delgada
Presentación de placentra acreta
Hemorragia en alumbramiento, no se desprende
Polihidramnios
> 2000 ml, en un sólo cuadrante >8cm
ILA > 18 cm
Clasficiación de polihidramnios
Leve 18 a 24
Moderado 25 a 30
Severa > 30 de ILA
Anomalías más frecuentes causantes de polihidramnios
Fetales: malformaciones GI y exceso de orina por anenecefalia o encefalocele
Maternas: Diabetes
Cromosómicas: Trisomia 21, 18 (Edwards)
Infecciones: rubéola, toxoplasma, CMV, Parvovirus B19
Dx de polihidramnios
USG,útero mayor a la amenorrea y feto no palpable
Tratamiento de polihidramnios
> 30 ILA, < 34 sdg: Indometacina (no en mayores porque puede cerrar el conducto arterioso) y amninodrenaje
Tocoliticos porque predispone a parto prematuro
Oligohidramnios
< 500 ml
Bolsa única < 2 cm
ILA < 8 cm - 5 cm
Causa más frecuente de oligohidramnios
RPM
Agentes etiológicos de oligohidramnios
Malformaciones renales: agenesia renal, atresia
RCIU
Posmadurez
Hiperplasia pulmonar
Secuencia de Potter
Oligohidramnios
Fascies arrugadas
Extremidades comprimidas en flexión
Hipoplasia pulmonar
Causa de secuencia de Potter
Oligohidramnios en etapas precoces
Síndrome de Potter
Secuencia de Potter + Agenesia renal
Tratamiento de oligohidramnio
RPM > 34 sgd: resolución de embarazo
< 34 sgd expectante
Aminotransfusión 500 a 600 ml de solución fisiológico por amniocentesis