Generell kunskap Flashcards
Vad är hälsopsykologi?
Läran om hur:
- biologiska
- psykologiska
- sociala
- beteendemässiga
faktorer påverkar hälsa och sjukdom.
Till exempel:
- Beteendets betydelse för sjukdomars uppkomst
- Psykologiska faktorer som predicerar ohälsosamt beteende
- Samspel mellan psykologi och fysiologi
- Betydelsen av psykologiska faktorer för sjukdomsupplevelse
- Psykologins roll i behandling av sjukdom
Vad är beteendemedicin?
Integrerar biopsykosociala faktorer och beteendevetenskap för att förebygga sjukdom, promota hälsa, förstå etiologi, diagnosticera, behandla och rehabilitera människor. Inkluderar även vårdgivares beteenden.
Interdisciplinärt fält som inkluderar:
- hälsopsykologi (kognitiv teori, socialpsykologiska modeller, inlärningsteori)
- fysioterapi
- biofeedback
- arbetsterapi
- rehabmedicin
Vad är skillnaden mellan hälsopsykologi och beteendemedicin?
Hälsopsykologi är ett av de disciplinära fälten i beteendemedicin. två olika saker, men ofta använder folk begreppen som synonymer.
Hälsopsykologi är bredare och mer teoretisk – den handlar om att förstå sambandet mellan psykologi och hälsa, inklusive förebyggande insatser.
Beteendemedicin är mer kliniskt och medicinskt orienterad – den handlar om att använda psykologiska metoder för att behandla och hantera fysiska sjukdomar.
Ge exempel på beteendemedicinska interventioner
I stort sett alltid multidisciplinära och bygger på tekniker såsom:
- Beteendeaktivering
- Avslappning, medveten närvaro
- Copingstrategier
- MOtiverande samtal
- ExpoNering
- Stresshantering
- Mål- och värderingsarbete
- Färdighetsträning
Vad visade en studie från 2002 som jämförde ATC/TAU (med. behandling) vid vanföreställningar och hallucinationstillstånd?
ACT-gruppen rapporterade fler symptom än TAU vid 4-månadersuppföljning MEN endast 20% hade rehospitaliserats (jmf med 40% i TAU-gruppen)
Slutsats; Det finns många tillstånd där medicinska interventioner i teorin skulle kunna ta bort problemen helt, men man måste väga mot konsekvenserna & hur patientens livskvalitet faktiskt skulle påverkas i längden (opiater för smärtlindring, sedering…).
Vad är psykosomatisk medicin?
Ett tidigare alternativ till biomedicinska modellen
- Till stor del grundad i Freudiansk teori och menar att fysiologiska problem har psykologiska orsaker.
men…
- Svagt forskningsstöd
- Gjorts många misstag historiskt (ex. Magsår/Helicobacter pylori)
- Missar fysiologiska aspekter
- Riskerar att skuldbelägga patienter
Ofta multifaktoriella problem -> behandling multimodal
Ge exempel på faktorer som påverkar hälsa/ohälsa i biopsykosociala modellen
Biologisk nivå:
- Genetisk sårbarhet
- Fysiologiska/biokemiska processer
- Kroppsstruktur/kroppsfunktion
- Kroppsligt trauma/skada
Psykologisk nivå:
- Beteendemönster och hanteringsstrategier
- KASAM (begriplighet, hanterbarhet och meningsfullhet)
- Personlighet
- Graden av psykisk hälsa/ohälsa
- Inlärning/betingning (respondent och operant)
- Kognitiva processer
Social nivå / miljöfaktorer:
- Exponering för patogena stimuli
- Arbetsbelastning, graden av kontroll och socialt stöd
- Attityder hos samhället och ingrupper
- Lagstiftning
- Socioekonomisk tillhörighet
- Kulturell bakgrund
Frångår den dikotoma bilden av hälsa/ohälsa:
- Bra mående trots sjukdom förekommer
- Dåligt mående trots att man är frisk förekommer också
Vad innebär det att “vara sjuk”?
Olika faktorer påverkar sjukdomsupplevelsen:
- Rollförändringar
- ex. kan inte längre vara självständig eller bo ensam, måste flytta tillbaka hem till sina föräldrar, eller får en identitetskris när man inte kan leva sitt liv som man kunde göra förut…
- Omgivningens förväntningar påverkar
- Tidigare adaptiv inlärning kan bli maladaptiv
- Illness cognitions (subjektiv upplevelse av sjukdom)
- Vad en person har för idé om vad tillståndet/sjukdomen betyder kan påverka upplevelsen till stor grad. (ex. man får en cancerdiagnos och har en släkting som hanterade sin cancerbehandling med “positiv, hoppfull inställning” vs. mådde fruktansvärt dåligt och hade hemska cancersmärtor)
- Tendens till katastrofala tankar/tolkningar
Vad är hälsa?
Flerdimensionellt perspektiv krävs för att förklara hälsobegreppet:
- Funktionsnivå och mående viktigt (alltså inte bara symtom)
- Biopsykosociala faktorer interagerar (biopsykosociala modellen)
- Individen har en aktiv roll i samspel med omgivningen
- direkt (stress → sjuk)
- indirekt påverkan (miljö → känslor/tankar → beteende → sjukdom)
- Behandling bör rikta sig mot det biopsykosociala sammanhanget
- Därför ofta multidisciplinära team involverade
- Individen en viktig del av ansvaret men ej allt
Definiera self-efficacy
Tilltro till den egna förmågan att lyckas med en specifik uppgift
= perceived behavioral control (“Kommer jag kunna hantera situationen?”)
Vanliga moderatorer:
- demografiska variabler (ex. kön)
- återhämtningsförmåga
- kultur
- personlighet
- trösklar
- resiliens
