Fraturas da clavícula Flashcards
Epidemiologia das fraturas da clavícula
2,6% de todas as fraturas
Homens < 20 anos
1/3 médio = jóvens
1/3 distal = idosos
Incidência das fraturas da clavícula por região
1° Terço médio
2° Terço distal
3° Terço proximal
Mecanismo do trauma das fraturas da clavícula
Trauma direto na ponta do ombro
Classificação de Allman/Craig
Grupo I: terço proximal
Grupo II: terço médio
Grupo III: terço distal
Classificação de Neer para fraturas do terço distal da clavícula
Tipo I: fratura do terço distal da clavícu-la com ligamentos coracoclaviculares intactos;
Tipo II: ligamentos coracoclaviculares deslocados do fragmento medial, com ligamento trapezoide prezo ao fragmento distal
IIA (Rokwood): tanto o ligamento co-noide como o trapezoide estão presos ao frag-mento distal;
IIB (Rokwood): ligamento conoide des-colado do fragmento medial;
Tipo III: fratura do terço distal da clavícula com extensão na articulação AC.
Classificação de Robson
Tipo I: fraturas mediais;
Tipo II: fraturas do terço médio;
Tipo III: fraturas do terço distal.
Desvios dos fragmentos das fratura da clavícula
Parte medial elevada e posteriorizada;
Parte lateral inferiorizada, rotacionada anterior e transladada anterior (peitoral maior e peso do braço)
Incidências radiográficas para as fraturas da clavícula
Paciente em pé, 2 -3 incidências: AP bilateral (calcular o encurtamento); Zanka//Serendipity.
Indicações de tratamento cirúrgico de fraturas da clavícula
- Encurtamento > 2 cm
- Fraturas cominuídas
- Pacientes com 2 ou mais fraturas
- Iminência de exposição / exposta
- Lesão vascular
- Prejuízo neurológico progressivo