Fratura dos Ossos do carpo (excluindo escafóide) Flashcards
Alencar + Pedrãos
Epidemiologia das Fx do carpo
18% das lesões da mão
Qual o 2° osso do carpo mais fraturado ?
Piramidal
Alguns autores acreditam ser o semilunar
A fratura do piramidal representa quantos % das fraturas do carpo
3 a 5%
Quais são os 3 padrões de fratura do piramidal
- Cortical Dorsal
- Corpo
- Avulsão Volar
Qual a % de Fx do piramidal correspondente a Fx da cortical dorsal
- 93%
É o tipo mais comum
Qual o principal mecanismo de fx do piramidal
Queda com punho em DORSIFLEXÃO e DESVIO ULNAR
Estilóide ulnar colide com cortex dorsal do piramidal
Como é feito o tto da maioria das fx do piramidal
conservador
imob por 4 - 6 semanas
Quantos % das fraturas do carpo são fx do Trapézio ?
1 - 5 %
3ª mais comum dos ossos do carpo
Qual o local mais fraturado do trapézio ?
Corpo
Qual o 3° osso do carpo mais fraturado
Trapézio
- *T** de Três
- *T** de Trapézio
Geralmente associado a fx de MTC ou de Radio distal (raramente ocorrem isoladas)
Como é chamada a classificação de fratura do Trapézio
Walker
Qual Tipo de Walker é mais comum nas Fx do Trapézio ?
-
Transarticular vertical
tb chamada de vetical intraarticular ou carpometacarpica
- Horizontal
- Da tuberosidade dorsal radial (2ª mais comum)
- Da crista anteromedial
- cominuída
Qual o mecanismo das fraturas do trapézio ?
Punho em hiperextensão e base do 1°MTC se dirigindo axialmente para o Trapézio
Qual o nome da incidência para avaliar fratura do trapézio
como é feita
Incidência de Bett
é o perfil verdadeiro da CMC
polegar extendido e abduzido
mão apoiada no filme e pronada
tubo angulado 15º proximalmente
A fratura do capitato representa quantos % das fraturas do carpo
1 - 2 %
Qual síndrome está presente na maioria das fraturas do capitato
Síndrome de Fenton
Sd. EscafoCapitato
Qual tipo mais comum de Fratura do capitato
Transversa
E geralmente associado a Fx-Lx Trans-escafo trans-capitato perilunar
Qual a principal complicação da fratura do capitato
Pseudoartrose
NAV do capitato
- Maior risco em fx do colo e da cabeça
- Polo proximal é essencialmente intra-articular (maior risco)
- Vascularização é retrógrada
Qual o nome e como é a classificação de NAV do capitato
Miliez
I - Proximal (mais comum)
II - Distal ou do corpo
III - completo
Mecanismo de Trauma do Semilunar
Compressão axial direta da cabeça do capitato
Qual a classificação de Fx do semilunar
Teisen e Hjarbaek
como é a classificação de Teisen e Hjarbaek par afx do semilunar
I - Frontal do polo volar
II - osteocondral
III - Frontal do polo dorsal
IV - Transversa do corpo
V - Frontal Transarticular do corpo (mais comum)
Qual a região mais vascularizada do trapezoide
qnts %
70% da vascularização é dorsal
Qual o osso menos fraturado do carpo
Trapezoide
Qual a complicação Na fratura antiga não diagnosticada do gancho do hamato
Ruptura do 4º ou 5º flexor superficial ou profundo dos dedos
Combinação mais comum das fraturas do hanulo do hamato
Mão não dominante em jogadores de Golfe e baseball
na mao dominante geralmente é tenis
Qual a principal lesão associada a fratura coronal do corpo do hamato
fx-lx do 4º e 5º MTC
Qual o principal tipo da fratura do pisiforme
tipo I
transversa
Quantos % da vascularização do trapezoide é pela via dorsal
70%