Försäkringsmedicin vid graviditet

Question 1

Vilka förutsättningar krävs för rätt till sjukpenning?

Answer 1

(1) Försäkrad i Sverige (försäkringstillhörighet, FTH),

(2) en sjukpenninggrundande inkomst (SGI, rätt till ersättning för förlorad inkomst, arbetsgivaren har sin verksamhet i Sverige)

(3) har nedsatt arbetsförmåga på grund av sjukdom.

Question 2

Vilka besvär är vanliga vid graviditet?

Answer 2

Trötthet, illamående, foglossning, andfåddhet, sömnbesvär.

Question 3

Vilka graviditetsbesvär kan ge rätt till sjukpenning?

Answer 3

Graviditetsbesvär som är ovanligt svåra och resulterar i nedsatt arbetsförmåga kan räknas som sjukdom och ge rätt till sjukpenning.

Sjukpenning 25%, 50%, 75% eller 100%.

Question 4

Vilka diagnoser genererar flest sjukskrivningar hos gravida?

Answer 4

Förvärkar och hotande förtidsbörd

Graviditetsillamående/kräkningar

Graviditetsrelaterad rygg- och bäckensmärta (inkl symfyseolys)

Question 5

Hur ter sig förvärkar och när kan get ge sjukskrivning?

Answer 5

Vid lindriga sammandragningar är arbetsförmågan vanligen inte nedsatt. Vid medelsvår smärtintensitet och måttlig frekvens av sammandragningar ska partiell sjukskrivning övervägas fram till förlossningen. Vid smärtsamma återkommande sammandragningar och riskfaktorer (att den gravida har flerbördsgraviditet, tidigare haft sena missfall, förtidsbörd eller fått cerklage) krävs oftast heltidssjukskrivning fram till förlossningen

Question 6

Hur ter sig graviditetsillamående och när kan det ge sjukskrivning?

Answer 6

Vid lindrigt graviditetsillamående är arbetsförmågan vanligen inte nedsatt och för de flesta förbättras tillståndet före den 20 graviditetsveckan. Vid medelsvårt graviditetsillamående kan partiell sjukskrivning övervägas. I 30% av fallen är illamåendet/kräkningarna så uttalade att kvinnan kan kräva heltidssjukskrivning. Längden på sjukskrivningen är symtomberoende.

Question 7

Hur ter sig graviditetsrelaterad rygg- och bäckensmärta och när kan det leda till sjukskrivning?

Answer 7

Vid lindrig graviditetsrelaterad rygg-och bäckensmärta arbetsförmågan vanligen inte nedsatt. Då smärtintensiteten är belastnings-och lägesrelaterad kan smärtintensiteten minska genom minskad fysisk belastning av bäckenet. Vid medelsvåra/svåra besvär vid förflyttning/belastning kan arbetsförmågan vara nedsatt partiellt eller helt fram till förlossningen. Smärtan försvinner vanligtvis inom 6 månader efter förlossningen, men hos cirka 10% kvarstår besvären flera år

Question 8

Vad är graviditetspenning?

Answer 8

Graviditetspenning betalas ut till en gravid person vid fysiskt påfrestande arbete (tidigast 60 dagar före beräknad förlossning) eller då det finns risker i arbetsmiljön som förhindrar att den gravida kvinnan arbetar (arbetsmiljö med gifter, radioaktiv strålning etc, gäller fr.o.m. den dag förbudet gäller). Förutsatt att omplacering inte kan ske. Kan fås på 25%, 50%, 75% eller 100%.

Question 9

Vad är föräldrapenning?

Answer 9

Ersättning för att vara hemma med barnet istället för att arbeta/söka arbete/studera. Den gravida kvinnan har rätt att ta ut föräldrapenning (FP) redan 60 dagar innan barnet beräknas födas.

Question 10

Vad är tillfällig föräldrapenning (TFP)?

Answer 10

Ersättning för att vara hemma från jobbet och ta hand om ett sjukt barn = VAB (vård av barn).

Question 11

Vilka förutsättningar finns för TFP?

Answer 11

Förutsättningar för rätt till TFP är (1) förälder/likställd med förälder, (2) försäkrad för arbetsbaserad förmån (SGI), (3) barnet bosatt i Sverige & (4) föräldern har avstått från arbete/gått miste om a-kassa.

Question 12

Hur många dagar TFP får tas ut vid födsel?

Answer 12

· 10 dagar av TFP får tas ut i samband med barns födelse (fram till den sextionde dagen efter hemkomst).

Question 13

Hur många dagar TFP finns per barn per år?

Answer 13

· 120dagar/barn/år t.om 12års ålder (delas mellan föräldrar, fr.om. åttonde dagen krävs läkarintyg).

Question 14

Vad gäller för TFP hos barn mellan 12-16 år?

Answer 14

· För TFP mellan 12-16år krävs läkarintyg fr.om första dagen (akut sjukdom/skada) eller förhandsbeslut (läkarutlåtande ang. barn med långvariga/kroniska sjukdomar och/eller funktionshinder, då läkarintyg från och med den åttonde dagen).

Question 15

Vilka har inte rätt till TFP?

Answer 15

Föräldralediga har inte rätt till TFP. Dock kan föräldrapenning bytas till TFP vid exempelvis inneliggande sjukhusvård eller vid allvarligt sjukt barn

Question 16

Vad gäller särskilt för barn som onfattas av LSS?

Answer 16

barn som omfattas av LSS mellan 16-21(23)år finns rätt till TFP med läkarintyg från och med den åttonde dagen. TFP kan inte betalas ut då det finns rätt till omvårdnadsbidrag (om inte ny sjukdom eller försämring av grundsjukdom/funktionsnedsättning föreligger).

Question 17

Vad gäller för allvarligt sjuka barn?

Answer 17

allvarligt sjukt barn får ett obegränsat antal dagar av TFP tas ut t.om. 18år. Båda föräldrarna har rätt till ersättning för samma barn.

Question 18

Hur delas försäkringen upp vid allvarligt sjukt barn?

Answer 18

(1) Misstankefas (då det finns en medicinskt motiverad misstanke om att barnet har en sjukdom som vanligtvis är förenad med ett påtagligt hot mot barnets liv – läkarintyg ska ange vilka undersökningar och fynd/symptom misstankarna grundas i),

(2) Efter diagnosticering (när barnet får behandling mot sin sjukdom och det finns fara för barnets liv utan denna behandling – läkarintyg ska ange intensitet av behandling) &

(3) Eftervårdsfas (när barnets hälsotillstånd under eftervårdstiden är allvarligt påverkat - läkarintyg ska ange komplikationer/biverkningar).