Fisiologia menstrual Flashcards
4 compartimentos
Hipotálamo
Hipófise
Ovários
Útero
Fases ovarianas e endometriais
Folicular / Proliferativa - da menstruação à ovulação
Lútea / Secretora - da formação do corpo lúteo à menstruação
Perfil hormonal durante a menstruação
Queda de todos os hormônios (E2 P4 LH), exceto FSH, que fica crescente
Alteração hormonal sugestiva de baixa reserva folicular
FSH aumentado
Número de folículos recrutados por mês (aprox)
1000 (999 atresiam, 1 ovula)
Hormônios que atuam inibindo FSH e seu local de produção
Inibina B - granulosa (fase folicular)
Inibina A - corpo lúteo (fase lútea)
2 células, 2 gonadotrofinas
LH estimula conversão de colesterol e androgênios em células da teca
FSH estimula produção de aromatose em células da granulosa para conversão de androgênios
Alterações hormonais da menstruação até a ovulação
FSH crescente recruta folículos, que aumentam produção de estrogênio e inibina B, até fazer feedback positivo e causar pico de FSH e LH, sendo este último responsável pela ovulação 36 horas após
Efeito do estrogênio no endométrio (fase proliferativa)
Aumenta o número de glândulas e a espessura do endométrio
Efeito da progesterona no endométrio (fase secretora)
Desenvolvimento da vasculatura e secreção glandular
Pulsatilidade do GnRH - característica em fase folicular e em fase lútea
Folicular - pulsos frequentes e de baixa amplitude
Lútea - pulsos mais espaçados e de maior amplitude
Efeitos do colapso do corpo lúteo (14º dia pós ovulação)
Queda de P4 e E2 -> isquemia, vasoespasmo e descamação do endométrio
Hormônios produzidos pelo corpo lúteo
Progesterona, estradiol e inibina A