FISIOLOGÍA Flashcards
1
Q
¿Cuál es la estructura neuroanatómica productora de LCR?
A
Plexos coroideos (de los ventrículos laterales)
(de los ventrículos laterales)
2
Q
¿Qué cantidad de LCR se produce por día?
A
500 ml/día
3
Q
¿Cuál es la estructura neuroanatómica que reabsorbe el LCR?
A
Vellosidades aracnoideas
4
Q
¿De cuánto es el volumen intracraneal promedio en el adulto?
A
1740 cm3
(LCR 140, Encéfalo 1450 y Sangre intravascular 150)
5
Q
¿Cómo se le denomina a la relación dinámica de acomodación que guardan las estructuras intracraneales?
A
Distensibilidad volumétrica
6
Q
¿De cuánto es la presión intracraneal (PIC) normal en reposo?
A
10 mmHg
7
Q
Generalmente, ¿cuál es la presión de perfusión cerebral que se asocia con una evolución precaria en el paciente con lesión cerebral?
A
<70 mmHg
8
Q
¿Cuál es el flujo sanguíneo normal por cada 100 gr de masa cerebral?
A
50 ml/minuto
9
Q
¿Cuál es el tipo de edema cerebral predominante en las etapas iniciales de una meningitis purulenta?
A
Vasogénico
10
Q
¿Cuál es la principal fisiopatogenia del edema cerebral vasogénico?
A
Aumento de la permeabilidad capilar
11
Q
Tras confirmar el diagnóstico de meningitis purulenta y ante la sospecha de la presencia de S. pneumoniae, ¿qué fármaco se encuentra indicado aunando al tratamiento antibiótico?
A
Dexametasona
(para diminuir riesgo de secuelas severas)
12
Q
La barrera hematoencefálica es ineficaz o inexistente en las siguientes localizaciones:
A
- Neurohipófisis
- Locus coeruleus
- Sustancia negra (locus niger)
13
Q
Esta amina es sintetizada por la hidroxilación de la dopamina:
A
Noradrenalina
14
Q
¿Cuál es la principal fisiopatogenia del edema cerebral intersticial?
A
Aumento del fluido cerebral
15
Q
¿Cuál es la distribución esperada en el edema cerebral intersticial?
A
Principalmente en la sustancia blanca periventricular
16
Q
¿Cuál es el efecto de estimular los receptores colinérgicos muscarínicos M3?
A
Aumento de la contracción de la vejiga
17
Q
¿Cuál es la respuesta a la estimulación de los receptores nicotínicos Nm?
A
Su respuesta es excitadora; con despolarización de la placa terminal y contracción del músculo estriado
18
Q
¿Cuáles son las 2 clases fundamentales de sinapsis?
A
Eléctricas y Químicas
19
Q
Es un neurotransmisor pequeño, involucrado en la memoria, transmisión del dolor, calor y de los sabores y en los movimientos voluntarios
A
Acetilcolina
20
Q
Es sintetizada por la hidroxilación de la dopamina, participa en la regulación del humor, de la actividad global y la conciencia
A
Noradrenalina
21
Q
Es primariamente inhibitorio y está involucrado en la regulación del sueño , estados de ánimo y emociones
A
Serotonina (5-hidroxitrptamina)
22
Q
Se localiza en el encéfalo y está involucrado en la regulación de las emociones, calibre de los vasos sanguíneos y temperatura
A
Histamina
23
Q
¿Cuál es considerado el neurotransmisor más importante de la médula espinal?
A
Glicina
24
Q
Se encuentra en el encéfalo y es el neurotransmisor inhibidor más abundante, se produce por la descarboxilación del ácido glutámico
A
GABA
25
Se encuentra en el sistema nervioso y es excitador involucrado en las sensaciones dolorosas
Sustancia P
26
¿A partir de qué sustancia son sinterizadas las endorfinas?
Proopiomelanocortina (POMC)
27
Femenino de 50 años, con HAS de 25 años de evolución en "tx" con homeopatía, niega toma de antihipertensivos. Presenta alteración del habla, teniendo que comunicarse por medio de la escritura. ¿Cuál es la alteración del lenguaje que presenta esta paciente?
Afemia
(alteración del habla sin déficit de la escritura)
28
Femenino de 68 años, comorbilidades negadas, presenta dificultades para comprender el habla y aunque presenta una comunicación preservada carece de contenido complejo. ¿Qué alteración del lenguaje presenta esta paciente?
Afasia sensorial/receptiva
(dificultades para la comprensión, habla conservada, pero carente de contenidos complejos)
29
¿Dónde se localiza el núcleo del sexto nervio craneal?
Protuberancia
30
¿Cuáles nervios craneales se encuentra su núcleo en la protuberancia o puente?
- V (motor)
- VI
- VII
- VIII
- pedúnculosos cerebelosos medios
31
¿Cuáles nervios craneales se encuentra su núcleo en el mesencéfalo?
- III
- IV
32
¿Cuáles nervios craneales se encuentra su núcleo en el bulbo raquídeo?
- IX
- X
- XI
- XII
33
Masculino de 60 años, con DM2, HAS y cardiopatía isquémica crónica sin apego al tratamiento, es traído a urgencias ya que al despertar hace 30 min se encontró con incapacidad para la movilización del hemicuerpo derecho y con dificultad para hablar (pérdida de la fluidez). ¿Cuál es la localización de la lesión responsable de la alteración del habla del paciente?
Región posteroinferior del lóbulo frontal izquierdo
(Afasia expresiva o motora)
34
¿En dónde se localiza el área visual primaria?
En la corteza de la cisura calcarina y porciones adyacentes de la cuña y la circunvolución lingual
(áreas 17, 18 y 19 de Brodmann)
35
¿Dónde se localiza el área auditiva receptora primaria?
En la circunvolución temporal transversa (Heschl), que yace sepultada en el piso de la cisura de Silvio
(área de Brodmann)
36
¿Dónde se localiza el área receptiva olfatoria?
Uncus
37
¿Cuál es la parte del cerebro relacionada con los ritmos biológicos, conducta sexual y emociones como la ira, el temor y la motivación?
Rinencéfalo (sistema límbico, lóbulo límbico)
38
¿Qué es la "moria"?
Inclinación a las bromas estúpidas sin inhibiciones aprendidas en la infancia
39
¿Cuáles son las principales fibras nerviosas responsables de la transmisión del dolor agudo?
Fibras de tipo A
(sistema nerviosos sensitivo)
40
¿Cuáles son las fibras nerviosas amielínicas de conducción lenta y más relacionadas con el dolor crónico?
Fibras de tipo C
41
¿Por qué vía llegan los estímulos del cuerpo a la médula espinal?
Raíces dorsales
42
El trayecto de los estímulos dolorosos de la médula al encéfalo es complejo, ¿cuál es la vía que conduce los estímulos dolorosos de tipo agudo?
Haz neoespinotalámico
43
El encéfalo cuenta con un sistema de analgesia que suprime la entrada de los impulsos dolorosos, ¿cuáles son los principales neuromoduladores reponsables?
Encefalina y Serotonina
44
¿Cuál es la vía que conduce los impulsos epicríticos o de discriminación fina y vibratoria?
Sistema columna dorsal-lemnisco medial
45
Es una vía de conducción rápida con alto grado de orientación espacial
Sistema columna dorsal-lemnisco medial
46
Femenino de 48 años que presenta dolor sordo y crónico del codo derecho, comenta que hace 1 año se fracturó el mismo, ¿cuál es la vía que conduce los estímulos dolorosos de este tipo?
Haz paleoespinotalámico
47
Femenino de 18 años portadora de epilepsia en tratamiento con lamotrigina, ¿cuál es considerado el neurotransmisor excitador más abundante e importante del SNC?
Glutamato
48
¿Cuáles son los principales tipos de neuronas en la sustancia gris de la médula espinal?
Motoneuronas anteriores e interneuronas
49
¿Cuál es la función del sistema de células de Renshaw?
Realiza una inhibición recurrente para la realización de un movimiento específico
50
¿En qué consiste el reflejo miotático?
En la respuesta con la contracción muscular contra la fuerza de estiramiento
51
¿Cuál es la función del reflejo tendinoso de Golgi?
Detiene la contracción muscular y protege contra desgarros y fracturas de avulsión
52
¿Cuáles son los reflejos posturales y de locomoción que se llevan a cabo en la médula espinal?
Reacción positiva de sostén y reflejos medulares de enderezamiento
53
¿Qué estructuras neuroanatómicas proporcionan los movimientos posturales de fijación de diferentes segmentos corporales y de posicionamiento de la cabeza y los ojos?
Área premotora y motora suplementaria
54
¿Qué capa de la corteza cerebral emite axones para el sistema piramidal?
Capa V
55
¿Qué tractos conforman la vía piramidal?
Haz corticoespinal
Haz corticonuclear
56
¿Cuál tracto nervioso se encarga de la musculatura distal y axial?
Haz corticoespinal
57
¿Cuál es la función del sistema corticorubroespinal?
Dirigir movimientos finos de las porciones más distales de las extremidades
58
¿Cuál tracto de la vía piramidal se encarga del control voluntario de la musculatura inervada por los nervios craneales?
Fascículo geniculado
59
¿Cuáles son síndromes de motoneurona mixtos?
- Esclerosis lateral amniotrófica
- Ataxia espinocerebral tipo 3
- Deficiencia de hexoaminidada-A
- Sx de Allgrove
- Demencia frontotemporal autosómica dominante
60
¿Qué estructuras dirigen el sistema extrapiramidal?
Cerebelo y ganglios basales
61
¿Cuál es la función de los núcleos basales?
Planificar y regular los patrones complejos de movimiento muscular
62
¿Qué es la dismetría?
Movimientos que sobrepasan al punto deseado
63
¿Qué es la disdiadococinesia?
Incapacidad de realizar rápidamente movimientos alternantes
64
¿Qué alteración produce la ataxia?
Dismetría
65
¿Qué es la atetosis?
Movimientos continuos de contorsión
66
¿Cuál estructura causa la atetosis?
Globo pálido
67
¿Qué es la corea?
Movimientos involuntarios, breves, súbitos, que comprometen diversos segmentos corporales, principalmente la porción distal de las extremidades
68
¿Qué estructura causa la corea?
Putamen (lesiones pequeñas múltiples)
69
Es una oscilación atrás-adelante que se acentúa al aproximarse al punto deseado; el nistagmo cerebeloso es una manifestación a la fijación lateral de la mirada
Temblor intencional
70
¿Cuál estructura produce el temblor intencional?
Cerebelo
71
¿Qué haz nervioso excita los músculos que sostienen al cuerpo contra la gravedad?
Haz reticuloespinal pontino y bulbar
72
¿Qué alteración produce la rigidez de la descerebración?
Destrucciones de aferencias que recibe el haz reticuloespinal bulbar
73
¿Qué nivel neuroanatómico aporta equilibrio corporal y corrección anticipadora de las señales motoras posturales?
Cerebelo vestibular
74
¿Qué nivele neuroanatómico coordina los movimientos de las partes distales de las extremidades?
Cerebelo espinal
75
¿Qué nivel neuroanatómico planifica los movimientos voluntarios corporales de las extremidades, programándolas décimas de segundo antes de los movimientos reales?
Cerebelo cerebral
(imaginería motora)
76
Este sistema regula funciones de los órganos internos y circulación
Sistema nervioso autónomo
77
Uno de estos sistemas tiene distribución hacia todo el cuerpo y el otro tiene distribución más limitada
Sistemas nervioso simpático y parasimpático
78
¿Cuáles son los tipos de músculo que componen al corazón?
Músculo auricular, ventricular, fibras musculares excitadoras y conductoras especializadas
79
¿Cuánto dura el ciclo cardíaco?
0.8 segundos
80
¿Cuánto es la fracción de eyección del ventrículo izquierdo en un corazón sano?
60%
81
¿En qué consiste la fase 0 de la despolarización de las fibras musculares contráctiles cardiacas?
Entrada de iones sodio
82
¿En qué consiste la fase 2 de la despolarización de las fibras musculares contráctiles cardiacas?
Ingreso de iones de calcio
83
¿En qué consiste la fase 4 de la despolarización de las fibras musculares contráctiles cardiacas?
Hiperpolarización
84
¿En qué consiste la fase 1 de la despolarización de las fibras musculares contráctiles cardiacas?
Salida lenta de iones de potasio
85
¿En qué consiste la fase 3 de la despolarización de las fibras musculares contráctiles cardiacas?
Salida rápida de iones de potasio
86
¿Cuál es el orden de las fases del ciclo cardiaco?
Llenado ventricular
Contracción isovolumétrica
Periodo de expulsión
Relajación isovolumétrica
87
¿Cuál es el marcapasos cardíaco?
Nodo sinusal
88
¿Cuáles son los canales que se relacionan con la despolarización del marcapasos cardiaco?
Canales lentos de calcio-sodio
89
¿Qué representa la onda P en el EKG?
Despolarización auricular
90
¿Qué representa el intervalo PR en el EKG?
Periodo de conducción a través de la resistencia del nodo auriculoventricular y la porción inicial del haz de His
91
¿Cuáles son las derivaciones inferiores del EKG?
II, III, aVF, V1 y V2
92
¿Cómo se calcula la presión arterial media?
(PAS-PAD)/3 + PAD
93
¿Qué es la resistencia vascular periférica total?
Fuerza que se opone al paso de la sangre a través de los vasos sanguíneos
94
¿Qué células liberan la renina?
Yuxtaglomerulares
95
El sistema respiratorio es capaz de suministrar oxígeno a los tejidos y eliminar el dióxido de carbono; ¿cuáles son los acontecimientos funcionales que logran esto?
Ventilación
Difusión
Transporte
Regulación
96
¿Cuál es la función del grupo respiratorio dorsal?
Se despolariza rítmicamente para estimular los músculos inspiratorios
97
¿Cuáles son los mecanismos que permiten la contracción y expansión pulmonar?
Descenso del diafragma y descenso-ascenso de costillas
98
¿De qué se encarga el grupo respiratorio ventral?
Estimula los músculos que intervienen en la inspiración o espiración forzadas
99
¿Cómo se mantienen expandidos los pulmones?
Por acción del líquidos pleural entre las pleuras
100
¿Cuál es la presión negativa intratorácica?
-5 a -7.5 cm H2O
101
¿Cuál es el principal determinante de las concentraciones de oxígeno y dióxido de carbono en los alvéolos?
Ventilación alveolar
102
¿Qué es el volumen de ventilación pulmonar?
Es el aire inspirado o espirado en cada respiración normal
103
¿A cuánto equivale el volumen de ventilación pulmonar en el adulto joven sin neumopatía?
500 ml
(también llamado volumen corriente)
104
¿Qué es el volumen de reserva inspiratoria?
Es el aire adicional al volumen corriente que puede inspirarse
105
¿A cuánto equivale el volumen de reserva inspiratoria en un paciente sano?
3000 ml
106
¿Qué es el volumen de reserva espiratoria?
Es el volumen de aire que puede espirarse adicionalmente al volumen corriente durante la espiración forzada
107
¿A cuánto equivale el volumen de reserva espiratoria en el paciente sano?
1100 ml
108
¿Qué es el volumen residual?
Es el aire que permanece en los pulmones tras una espiración forzada
109
¿A cuánto equivale el volumen residual en un paciente sano?
1200 ml
110
¿Qué es la capacidad inspiratoria?
Es la adición del volumen corriente al volumen de reserva inspiratoria
111
¿A cuánto equivale la capacidad inspiratoria?
3500 ml
112
¿Qué es la capacidad residual?
Es la suma del volumen residual con el volumen de reserva espiratoria
113
¿A cuánto equivale la capacidad residual?
2300 ml
114
¿Qué es la capacidad vital pulmonar?
Es la suma de los volúmenes de ventilación pulmonar, de reserva inspiratoria y de reserva espiratoria
115
¿A cuánto equivale la capacidad vital pulmonar?
4600 ml
116
¿Qué es la capacidad total pulmonar?
Es la suma de la capacidad vital con el volumen de reserva
117
¿A cuánto equivale la capacidad total pulmonar?
5800 ml
118
¿Qué es el cortocircuito fisiológico resapiratorio?
Corresponde a cierta fracción de la sangre venosa que pasa a través de los capilares pulmonares sin oxigenarse
119
¿Qué es el espacio muerto?
Corresponde al aire que no alcanza las zonas de intercambio gaseoso
120
¿Cuál es el porcentaje de oxígeno que transporta la hemoglobina?
97%
121
¿Cual es el porcentaje de oxígeno que se transporta en el plasma y líquido intracelular?
3%
122
¿Cuánto puede liberar de oxígeno como máximo cada gramo de hemoglobina?
1.34 - 1.39 ml de oxígeno
123
¿Qué es el efecto Bohr?
Potencia la oxigenación de la sangre en los pulmones y facilita la liberación de oxígeno en los tejidos
124
¿Qué factores hacen una desviación a la derecha de la curva de disociación hemoglobina?
Aumento de concentración de:
- hidrogeniones
- CO2
- 2,3-difosfoglicerato
- temperatura
(por DISMINUCIÓN de la afinidad por el oxígeno)
125
¿Qué factores hacen una desviación a la izquierda de la curva de disociación hemoglobina?
Disminución de la concentración de:
- hidrogeniones
- CO2
- 2,3-difosfoglicerato
- temperatura
(por AUMENTO de la afinidad por el oxígeno)
126
¿En qué forma es transportado el CO2?
Molecular, en hemoglobina y en bicarbonato
127
¿Cómo está compuesto el centro respiratorio?
Grupos neuronales bilaterales en bulbo raquídeo y protuberancia
128
¿Cuál es la función del centro neumotáxico?
Modifica el punto de inactivación de la rampa inspiratoria
129
¿Cuál es la función del centro apnéustico?
Modifica el punto de inactivación de la rampa inspiratoria
130
¿Qué es el reflejo de Hering-Breuer?
Es un mecanismo de protección para la distensión excesiva de los pulmones
131
¿Por cuál vía nerviosa desciende el control voluntario de la respiración?
Haz corticoespinal
132
¿Qué es la respuesta de aclimatación?
Aumenta la sensibilidad y la respuesta fisiológica a la disminución en la concentración de oxígeno
133
¿Cómo se estima la saturación arterial de O2 con el oxímetro?
Por las características de absorción de luz de la hemoglobina oxigenada y desoxigenada
134
¿Qué es la capnografía?
Mide la concentración de CO2 de aire espirado
135
¿Qué evalúa la gasometría arterial?
La oxigenación, ventilación y estado ácido-base
136
¿Qué es la capacidad vital forzada?
Volumen aéreo máximo exhalado de los pulmones después de una inspiración máxima
137
¿Qué es el flujo espiratorio forzado?
Tasa media de flujo durante el 25 - 75% del volumen aéreo máximo exhalado de los pulmones
138
¿Cómo es un patrón restrictivo en la espirometría?
Relación FEV1/FVC normal y capacidad pulmonar total reducida
139
¿Cómo es un patrón obstructivo en la espirometría?
FEV1 reducido y capacidad pulmonar total normal
140
¿Cuál es la función de la prolactina?
Estimula la secreción de la leche
141
¿Qué sustancia promueve la biosíntesis de la prolactina?
Hormona liberadora de tirotropa (TRH)
142
¿Cuál es la función de la hormona luteinizante?
Estimula la síntesis de testosterona en las células de Leydig
143
¿Cuál es la función de la hormona folículo estimulante?
Induce la maduración de los espermatozoides en las células de Sertoli
144
¿Qué grupo de hormonas representan la mayoría de las hormonas del cuerpo y se sintetizan en el retículo endoplásmico rugoso como preprohormonas de gran tamaño y sin actividad biológica?
Hormonas proteicas
145
Hormona peptídica que aumenta la síntesis de glucosa por el hígado a los líquidos corporales:
Glucagón
146
¿A partir de que aminoácido se sintetizan las hormonas amínicas?
Tirosina
147
¿Qué grupo de hormonas se sintetizan a partir de colesterol, por lo que son liposolubles y se conforman por 3 anillos de ciclohexilo y 1 anillo de ciclopentilo combinados en una estructura única?
Hormonas esteroideas
148
Hormonas que peptídica incrementa la reabsorción renal de agua e induce vasoconstricción y aumento de la presión arterial:
Hormona antidiurética
149
¿Qué función tiene el 1,25-dihidroxicolecalciferol?
Aumenta la mineralización ósea y la absorción intestinal de calcio
150
¿Cuál es la función de la calcitonina?
Favorece el depósito de calcio en los huesos
151
¿Cuál es la función de la paratohormona?
Aumenta la absorción de calcio en el tubo digestivo
152
¿Qué función tiene la aldosterona?
Aumenta la absorción renal de sodio y secreción de potasio e hidrogeniones
152
¿En dónde se produce la aldosterona?
Capa glomerular de la corteza suprarrenal
152
¿En dónde se produce el cortisol?
Capa fasciculada de la corteza suprarrenal
153
¿En dónde se producen principalmente las catecolaminas?
Médula suprarrenal
154
¿Qué función tiene el péptido natriurético auricular?
Aumenta la excreción renal de sodio y disminuye la presión arterial
155
¿Cuál es la principal función de la gastrina?
Estimula la secreción de ácido clorhídrico por las células parietales
156
¿Cuál es la principal función de la secretina?
Estimula a las células acinares pancreáticas para que liberen bicarbonato y agua
157
¿En dónde se produce la secretina?
Intestino delgado
158
¿Cuál es la función de colecistocinina?
Estimula la liberación de enzimas pancreáticas
159
¿Qué órgano libera la colecistocinina?
Intestino delgado
160
¿De qué depende el crecimiento lineal en el feto y neonato?
IGF-I e IGF-II
161
¿Qué características presenta la secreción de la hormona de crecimiento?
Grandes secreciones de GH durante la noche asociada al sueño de ondas lentas
162
¿Cuál es la ingesta diaria recomendada de yodo dietético?
150 ug
163
¿Cómo es transportado el yodo circulante al tirocito?
Por el simportador sodio-yodo
164
¿Qué factores disminuyen la tiroglobulina?
- enfermedad sistémica
- hepatopatía severa
- sx nefrótico
165
¿En qué tejido se producen los andrógenos?
Capa reticular de la corteza suprarrenal
166
¿Qué factor ocasiona el desarrollo de las gónadas femeninas y de las estructuras de Muller?
Ausencia del factor inhibidor mulleriano y ausencia de testosterona
167
¿A qué edad ocurre el desarrollo puberal?
entre los 7 y 14 años de edad
168
¿Cuál es el primer cambio puberal en la mujer?
Crecimiento mamario
169
¿En dónde es producido el cortisol?
Capa fasciculada de la corteza suprarrenal
170
¿Cuáles son las 3 fases del ciclo menstrual?
Fase folicular, ovulatoria y lútea
171
¿Cuáles son las características de la fase folicular?
Ingurgitación de la vasculatura del cérvix y edema local
172
¿Qué plexo se encarga del control motor gastrointestinal?
Plexo mientérico
173
¿Qué plexo se encarga del control de secreción y flujo sanguíneo gastrointestinal?
Plexo submucoso
174
¿A qué grupo pertenecen los reflejos del control de secreción y peristaltismo?
Reflejos integrados completamente dentro del sistema nervioso entérico
175
¿A qué grupo pertenece el reflejo gastrocólico y coloileal?
Reflejos desde el intestino a los ganglios simpáticos prevertebrales
176
¿A qué grupo pertenecen los reflejos dolorosos abdominales t de defecación?
Reflejos desde el intestino a la médula espinal o al tronco encefálico
177
¿Qué células producen la secretina?
Células S de la mucosa duodenal
178
¿Qué función tiene el péptido inhibidor gástrico?
Retrasa el vaciamiento del contenido gástrico
179
¿Cuáles son los movimientos del tubo digestivo?
Propulsión y movimientos de mezcla
180
¿Cuál es la función de la pepsina?
Hidroliza proteínas
181
¿En qué células es producido el ácido clorhídrico?
Células parietales
182
¿Cuál es la capacidad máxima de absorción del intestino delgado en 24 horas?
Varios kilos de carbohidratos, 500 gr de grasa, 500-7010 gr de proteínas y 20 L de agua/día
183
¿Cómo se absorbe la glucosa?
Por cotransporte con iones de sodio
184
¿Cómo se absorben los aminoácidos y péptidos?
Por cotransporte con iones de sodio
185
¿Qué cantidad de jugo gástrico producen las glándulas fúndicas?
2 L/día
186
¿Cuáles son los componentes principales del jugo gástrico?
Pepsina,moco, factor intrínseco y ácido clorhídrico
187
¿En qué forma se integran a la circulación linfática los triglicéridos?
Quilomicrones
188
¿En qué células de las glándulas fúndicas se produce la pepsina?
Células principales
189
¿En dónde se absorbe principalmente la vitamina B12?
Íleon distal
