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Ortho > Femur# > Flashcards

Femur# Flashcards

1
Q
A
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Q
A

Garden I

  • valgisch eingestauchte nicht dislozierter Fraktur
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3
Q
A

Garden II

  • komplette, jedoch stabile nichtdislozierte Fraktur
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4
Q
A

Garden III

  • komplette Fraktur mit dislokatione der Fragmente, aber erhaltenem medialen Kontakt
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5
Q
A

Garden IV

  • ausgeprägte Disklokation der Fragmente
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6
Q
A

Pauwels Typ I

  • 0°-30° Frakturwinkel (Abduktionsfraktur, Kopf eingestaucht)
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7
Q
A

Pauwels Typ II

  • 50-70° Frakturwinkeln (Adduktionsfraktur, Kopf rutscht ab)
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8
Q
A

Pauwels Typ III

  • über 70° Frakturwinkel
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9
Q
A
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10
Q

Symptome der Schenkelhalsfraktur (5)

A
  • Anamnese
  • Alter
  • Aussenrotatione und Verkürzung (durch Zug der Glutealmuskulatur und des M.Iliopsoas am distalen Fragment)
  • Krepitation
  • Nebenerkrankungen (Osteoporse, Tumor)
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11
Q

Diagnostik der Schenkelhalsfraktur (3)

A
  • Röntgen EBckenübersicht, wenn möglich Lauenstein
  • CT falls erforderlich
  • ggf. MRT bei persistierenden unklaren Beschwerden
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12
Q

Konseravative Therapie der Schenkelhalsfraktur

A
  • bei nichtdislozierter Fraktur Typ I nach Pauwels und Garden
  • hohes Risiko der Sekundärdislokation
  • Schmerzadaptierter Vollbealstund nach Lehrbüchern möglich aber am UKB ZUGSCHRAUBE empfohlen
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13
Q

Operative Therapiemöglichkeiten bei Schenkelhalsfraktur

A
  1. Osteosynthese
  2. Hemi oder TEP
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14
Q

Osteosyntesen bei Schenkelhaslfrakturen

  • Verfahren (2)
  • Versorgungszeitrum
  • Indikation
A
  • Dynamische Hüftschraube oder 3 Zugschrauben
  • innerhalb bon 6h (Hüftkopfdurchblutung und damit sek. Nekrose)
  • Seicherung gegen sekundäre Dislokation
  • bei nur geringem vorbestehenden Arthrosegrad
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15
Q

Hemi- oder Totalendoprothese bei Schenkelhaslfraktur

  • Was wird bei welchem Verfahren implantiert
  • Versorgungszeitraum
  • Indikation
  • CAVE
A
  1. Hemiprothese (Duokopf nur Schaftkomponente
  2. TEP (Schaft und Pfanne)
  • innerhalb von 24h (erhöhtes Thrombiserisiko)
  • bei vorbestehendem Arthroseschemerz
  • invasiver als Osteosysnthese (mehr Blutverlust)
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16
Q

pertrochantäre Fraktur

A

= Fraktur zwischen Trochanter major und minor

17
Q

Ätiologie der pertrochantären und subtrochantären Fraktur

A
  • bei Alteren wie Schenekelhalsfraktur (häufig)
  • bei jüngeren (selten) eher subtrochantät bei Hochrasantztrauma
18
Q

Kalssifikation der pertrochantären Femurfraktur

A

nach AO

19
Q
A

AO 31 Typ A1: einfache Fraktur mit guter medialer Abstützung

20
Q
A

AO 31 Typ A2: Multifragmentäre pertrochantäre Fraktur, Trochanter minor frakturier –> fehlende mediale Abstützung

21
Q
A

AO 31 Typ A3: intertrochantäre Fraktur mit subtrochantörem Verlauf (reversed fracture)

22
Q

Symptom der peri-/ subtrochantären Femurfraktur (4)

A
  • Schmerz
  • Fehlstellung
  • Aussenrotation
  • Verkürzung
23
Q

Diagnsotik der peri- /subtrochantären Femrufraktur

A
  • Beckenröntgen und ggf Lauenstein wenn in a.p. keine Fraktur ersichtlich
  • ggf. CT MRT im Verlauf
24
Q

operative Möglichkeiten bei peri-/subtrochantärer Femurfraktur (3)

A
  1. DHS (Dynamsiche Hüftschraube
  2. Marknagel
  3. TEP
25
Q

Indikation DHS bei peritrochantärer Femurfraktur

A
  • bei A1 Fraktur und guter medialer Abstützung
  • Möglichkeit der Kompressionsfraktur unter Belastung
26
Q

Indikation des Marknagels bei peri-/subtrochantärer Femurfraktur

A
  • bei mehrfragmentären A2 und 3 Frakturen
  • Vollbelastbarkeit meist post op möglich
27
Q

Indikation zur TEP bei peri-/subtrochantärer Femurfraktur

A
  • sehr selten und teilweise schlechtes funktionales Ergebniss aufgrund fehelndem Ansatz der Glutealmuskulatur
  • Lagne OP und sehr invasiver Eingriff
28
Q

ist eine konservative Therapie bei peri-/subtrochantärer Femurfraktur möglich

A

NEIN

29
Q

Wie sieht die Nachbehandlung bei peri-/subtrochantärer Femurfraktur aus?

A

Mobilisierung unter Vollbealstung, nach Vorgabe des Operateurs

Ortho (14 decks)

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