Feedbackgericht werken Flashcards
Wat is feedbackgericht werken?
Systematisch feedback vragen aan de cliënt. Dit kan zowel outcome als proces-gericht zijn, aldus over de werkzaamheid of over de beleving van het proces.
Waarom wordt er gedaan aan feedbackgericht werken?
RCT geeft aan dat psychotherapie werkt voor de gemiddelde persoon. Om te weten wat werkt voor de unieke persoon, is het nuttig om aanvullend materiaal te gebruiken zoals feedback gericht werken. Voordelen:
- minder drop-out
- betere outcome door therapeutische relatie te verbeteren
- betere dosis-effect-ratio: de agency van de persoon wordt versterkt en problemen binnen de therapeutische relatie kunnen sneller opgemerkt worden.
Opmerkingen:
- werkt vooral wanneer de therapie als niet behulpzaam bevonden wordt
- werkt niet wanneer de therapeut ertoe verplicht wordt
- voor sommige cliënten werkt dit goed, anderen ervaren het als lastig
Feedbackgericht werken en de therapeutische relatie.
De therapeutische relatie bestaat volgens Bordin uit twee aspecten:
- consensus over doelen
- affectieve relatie van vertrouwen
De werkrelatie blijkt een goede voorspeller voor de outcome van de therapie, wanneer deze door de cliënt wordt beoordeeld. Een therapeut blijkt dit echter slecht te kunnen inschatten, vandaar het belang van feedback.
Wat kan je vertellen over de feedbackcultuur? + geef voorbeelden van instrumenten.
Feedbackgericht werken is niet het louter afnemen en scoren van instrumenten. Er wordt tijd en ruimte voor gemaakt in de sessie, sommige cliënten hebben het hier moeilijk mee en dienen gesteund te worden. Het brengt de therapeut in een kwetsbare positie wat voor sommigen dan ook een drempel vormt om dit toe te passen. Het is belangrijk om de feedbackcultuur te installeren vanaf het eerste contact, als iets standaard in het therapeutische proces.
Het zijn niet enkel meetinstrumenten maar conversational tools; ze brengen dynamiek in het hier-en-nu en en brengen dialogische processen op gang.
- Focusing: non-verbale ervaringen worden sneller expliciet gemaakt.
- Structurering: verschillen schalen bieden richting aan de gesprekken. Communicatie over wat moet blijven/veranderen binnen het gezin. De resultaten moeten dan ook samen besproken worden.
- Feedbackgericht werken is als een soort enactment. Het legt bloot hoe de gezinsleden met elkaar omgaan. De therapeut moet hierbij letten op mogelijke verschillen tussen de gezinsleden, en op mogelijke verschillen met vorige afnames. Is er iets veranderd binnen het gezin of binnen de therapeutische relatie?
Twee voorbeelden zijn de Outcome Rating Scale en de Session Rating Scale. De ORS wordt afgenomen aan het begin van de sessie en gaat over afgelopen week. De SRS wordt afgenomen aan het einde van de sessie en gaat over het verloop van de sessie.
Wat kan je vertellen over feedbackinstrument BV?
Bezorgdheden Vragenlijst is een feedbackgericht instrument, specifiek voor relatie- en gezinstherapie. Het peilt naar wie de meest bezorgde persoon is binnen het gezin alsook waarover deze bezorgd is. Daarnaast wordt gevraagd naar de bezorgdheden van de persoon die het invult. Bij de eerste sessie wordt er ingegaan op de sterktes van ieder gezinslid, nadien wordt de vragenlijst samen besproken. Er wordt dus niet meteen gestart vanuit een probleem-gesatureerd verhaal.
