Fase aguda Flashcards
qué es la reacción de fase aguda?
reacción sistémica a trastornos locales o sistémicos en su homeostasis como infecciones, lesiones, cirugías, neoplasia o trastornos inmunológicos
qué se libera en el sitio de lesión tisular?
citoquinas proinflamatorias, se activa el sistema vascular y células inflamatorias
qué alteraciones de los diferentes mecanismos hay en la respuesta de fase aguda?
- se altera el equilibrio hidroeléctrico
- cambio en metabolismo de glucosa, lípidos y nitrógeno
- síntesis de hormonas
- temperatura corporal
- producción de células sanguíneas
qué son las proteínas de fase aguda?
grupo de proteínas plasmáticas funcionalmente heterogéneas que se sintetizan principalmente a nivel hepático inducida por ciertas citoquinas
cómo varía la concentración de las proteínas de fase aguda?
usualmente se encuentran en bajas concentraciones plasmáticas y aumentan a menos un 25%
qué sucede con la síntesis hepática en fase aguda
se cambia el orden de prioridad de la síntesis hepática
- las que incrementan su producción son las proteínas de fase aguda positivas
- las que disminuyen su producción son las proteínas de fase aguda negativa
qué proteínas disminuyen su síntesis en respuesta de fase aguda
- albúmina
- transferrina
- alfa feto proteína
- somatomedina
función de la proteína C reactiva
- opsonina que actua sobre los microbios
función amiloide sérico componente P
opsonina
función amiloide A sérico
- reclutamiento de céluilas inmunes al sitio de inflamación
- inducción de enzimas que degradan la matriz extracelular
función de factores del complemento
- opsonización, lisis, aglutinación de células diana
- quimiotaxis
función de lectina de unión a manosa
vía de lectina en la activación del complemento
función de fibrinógeno, protrombina, factor VIII, FVW
- factores de coagulación, atrapamiento de microorganismos invasores en coágulos sanguíneos
- algunos provocan quimiotaxis
función del plasminógeno
degradación de los coágulos sanguíneos
función de alfa-2-macroglobulina
- inhibidor de coagulación por inhibición de trombina
- inhibidor de fibrinólisis por inhibición de plasmina
función de ferritina
- fijadora de hierro, limita el acceso microbiano al hierro necesario para su metabolismo
función de hepcidina
- estimula internalización de ferroportina, previniendo la liberación del hierro fijado por la ferritina dentro de lso enterocitos y macrófagos
función de ceruloplasmina
- oxida el hierro, facilita su fijación por la ferritina. inhibiendo el acceso microbiano al hierro
función de haptoglobina
- fija a la hemoglobina, inhibiendo el acceso microbiano al hierro
función de orosmucoide (glicoproteína ácida alfa-1, AGO)
- trasportadora de esteroides
cuál es el rol fisiológico de la disminución de síntesis de proteínas (proteínas de fase aguda negativas)
- se busca resguardar los aminoácidos para la producción de rpoteínas de fase aguda positiva
- disminuye la concentración sérica de sustancias esenciales para el desarrollo microbiano como el hierro
funciones de las proteínas de fase aguda negativas
- albúmina, producida por el hígado ayuda a mantener el líquido en sangre
- trasnferrina, transporta hierro
- transtiretina: transportadora de tiroxina y de la proteína ligada a retinol
- antitrombina: bloquea la formación de coágulos
- transcortina: proteína transportadora de cortisol
cuál es la primera secuencia de reacción sistémica de fase aguda?
- la inflamación es la principal reacción frente a una infección, pero puede haber infección sin inflamación en inmunocomprometidos
- inflamación sin infección como en el infarto agudo del miocardio
- cualquier daño tisular produce liberación de citoquinas proinflamatorias que junto NO y glucocorticoides activan y modulan la reacción de fase aguda sistémica y respuesta de fase aguda hepática
qué reconocen los TLR del sistema inmune innato
- en la superficie reconocen proteínas y lípidos (LPS, flagelina, BLP) de origen principalmente bacteriano
- los TLRS endógenos reconocen ác nucleicos (ssDNA, dsRNA, CpG) principalmente de los virus