Fármacos ANTIPARKINSONIANOS

Question 1

Fármacos que aumentan los niveles de dopamina

Answer 1

Levodopa, Carbidopa, Etacapona, Selegilina, Rasgilina y Amantadina

Question 2

Agonistas de los receptores de dopamina

Answer 2

Bromocriptina, Promiprexol, Propinorol, Rotigotina y Ampomorfina

Question 3

Antagonistas del sistema colinérgico

Answer 3

Benzatropina y Trihexifenidilo

Question 4

• Tiempo útil de 5 años aprox
• Tiene un metabolismo periferico y central por LAAD y COMT
• Es importante inhibir metabolismo periferico

Answer 4

Levodopa

Question 5

Efectos adversos de la levodopa

Answer 5

• 80% Náuseas y vómitos
• 25% hipotensión ortostática
• 10% arritmias - los efectos se alivian con el consumo repetitivo.
• A largo plazo: Discinesias, Psicosis, sueños vívidos y pesadillas.

Question 6

• 🚫 la sintesis de LAAD y COMT periféricas
• Aumentan la levodopa que entra al cerebro
• Sin ellas se pierde el 95% de la levodopa en la periferia
• Inhiben los EA

Answer 6

Carbidopa - Etacapona

Question 7

• 🚫 MAO-B, (⬆️ la concentración de dopamina central)
  
  • Menos toxicos que IMAOs
  • inhiben el progreso de la enfermedad “según”
  • Se usan en el inicio de la enfermedad o como adyuvantes

Answer 7

Selegilina - Rasgilina

Question 8

• ⬆️ la liberación de dopamina de las neuronas y ⬇️ la recaptura.
• Poco eficaz, uso para casos iniciales o leves de EP o como adyuvante.
• Pocos efectos adversos.

Answer 8

Amantadina

Question 9

• Agonista D2 y antagonista D1
• Adyuvante en EP avanzada
• Ya no se utiliza tanto

Answer 9

Bromocriptina

Question 10

• Agonistas D2 y D3
• Estadios tempranos y EP avanzada

Answer 10

Promiprexol, Ropinirol y Rotigotina

Question 11

Agonista dopaminérgico no selectivo (implantes en el intestino), evita los síntomas de manera importante pero es cara

Answer 11

Ampomorfina

Question 12

• Antagonistas colinérgicos muscarínicos centrales
• Super útiles en el tratamiento del temblor
• Terapia adyuvante bien tolerada

Answer 12

Benzatropina - Trihexifenidilo

Question 13

¿Qué es la enfermedad de parkinson?

Answer 13

Degeneración de la pars compacta de la sustancia negra (SN).

Question 14

Manifestaciones clínicas de parkinson

Answer 14

BRIT (Bradicinesia o acinesia, rigidez, inestabilidad y temblor en reposo.
(otros datos: falta de expresión facial, postura anómala y problemas de marcha).

Question 15

Indicaciones generales de la levodopa

Answer 15

Corrige bradicinesia, rigidez y alteraciones de la marcha, con menos efectividad el temblor y muy poco la inestabilidad y disfunción autonómica.