B- Lactámicos Flashcards
¿Cuales son los tipos de penicilinas?
- PENICILINAS DE ESPECTRO REDUCIDO
- PENICILINAS RESISTENTES A LA PENICILINASA
- AMINOPENICILINAS DE ESPECTRO AMPLIO
- PENICILINAS ANTIPSEUDOMONICAS
Penicilinas de espectro reducido
G procaínica. G benzatínica. G sódica. V potásica.
Indicaciones de las Penicilinas de espectro reducido
- infecciones por estreptococo grupo A
- Infecciones por neumococo
- Infecciones por meningococo
- Sífilis, ántrax, difteria, tétanos, botulismo, gangrena gaseosa
ADME de la G Benzatpinica y G Procaínica
- G Benzatínica -> IM *1 sola dosis (NO IV -> ☠️) 2.4 x 10º U IM weekly
- G Procaínica -> IM, QD (NO IV -> ☠️) 0.6-1.2 x 10º U IM q24h
EA de las penicilinas de espectro reducido
- Rash cutáneo, ⬆️ riesgo de hipersensiblidad/ alergia/ anafilaxia
- Jarisch-Herxheimer cuando es tx de sífilis
- Presentación VK ⇒ diarrea, vomito
High yield de las penicilinas de espectro reducido
Gran resistencia por beta lactamasas
Espectro de las penicilinas de espectro reducido
+ + + grampositivos. Gramnegativos seleccionados.
Espectro de las Penicilinas resistentes a la penicilinasa
++ grampositivos. X - gramnegativos
Indicaciones de las Penicilinas resistentes a la penicilinasa
Staphylococcus aureus - Osteomielitis, endocarditis, neumonía, infecciones cutáneas y de partes blandas
ADME de las Penicilinas resistentes a la penicilinasa
Excreción hepática, no renal
High yield de las Penicilinas resistentes a la penicilinasa
Aparición de S aureus resistentes a la meticilina
Penicilinas de espectro amplio
Amoxicilina y Ampicilina
Indicaciones de las Penicilinas de espectro amplio
- Amoxi -> Resp (otitis media, sinusitis, bronquitis, neumonía) * Administración
- Ampi -> GI. Otras (heridas por mordedura, impétigo). VO, IM, IV
ADME de las Penicilinas de espectro amplio
Administración VO, IM, IV
Espectro de las Penicilinas de espectro amplio
→+ + grampositivos. V ⇒ + gramnegativos
Dosis de las Penicilinas de espectro amplio
- Amoxicillin (Amoxil) ⇒ 500 mg PO q8h or 875 mg q12h
- Amoxicillin-clavulanate Same as amoxicillin
Espectro de las penicilinas antipseudomonicas
Muy amplio espectro, ✅ antipseudomoniásico P. aeruginosa. Bacteroides fragilis.
EA de las de las penicilinas antipseudomonicas
- Menor ventana terapéutica
- < 1% convulsiones, rash, anemia hemolítica