Fármacos ANTIARRITMICOS Flashcards
Fármacos clase IA
Quinidina
Procainamida
Disopiramida
Mecanismo de acción de los clase IA
Bloquean los canales de Na, que lentifican la fase 0 del potencial de acción
Indicaciones generales de los clase IA
Unicamente en arritmias graves, solo si los beneficios superan los riesgos
Efectos adversos de los clase IA
- Empeoran la ICC
- Interacciones farmacológicas peligrosas
- Alargan segmento QT y son torcedores de puntas
- Quinidina: Sinconismo
- Procainamida: LES
- Disopiramida: Sintomas anticolinérgicos
Fármacos clase IB
Lidocaina
Mexiletina
Tocainida
Mecanismo de acción de los clase IB
Bloquean los canales de Na, que lentifican la fase 0 y acortan la fase 3 de repolarización
Indicaciones generales de los clase IB
Alternativos en FV y TV
Particularmente en arritmias isquémicas
Fármacos calse IC
Flecainida
Propafenona
Mecanismo de acción de los clase IC
Bloquean los canales de Na, lentifican la fase 0 de una manera importante
Indicaciones generales de los clase IC
- Px seleccionados con flutter auricular
- FA con TSV de reentrada
- Arritmias ventriculares refractarias a tx
Efectos adversos de los clase IC
- Empeoran enfermedades estructurales
- Son los mas arritmogenicos
- La propafenona produce sabor metálico en la boca
Fármacos clase II
Esmolol
Metopropol
Propranolol
Mecanismo de acción de los clase II
Bloquean los receptores B1 andrenergicos, lentifican la fase 4 en células marcapaso
Indicaciones generales de los clase II
- Tx de taquiarritmias con tono simpatico aumentada
- Arritmias asociadas a Isquemias miocardica
- Sx de QT largo
- Para TSV de reentrada
- FA con respuesta ventricular rapida
Efectos adversos de los clase II
- Bradicardia y bloqueos AV
- Fatiga, sedación y Broncoespasmos (selectivos de B2)
Fármacos clase III
Amiodarona
Dronedarona
Sotalol
Mecanismo de acción de los clase III
Bloquean los canales de K, aumentando la fase 3 de repolarización
Efectos adversos de la amiodarona
- Hiper o hipopotasemia
- Hepatotoxica, fibrosis pulmonar
- Neuropatias
- Neuritis optica, fototoxicidad
- Colocación azul-grisacea en la piel
Fármacos clase IV
Verapamilo
Diltiazem
Mecanismo de acción
Bloquean los canales de Ca no dihidropirimidicos y enlentecen la conducción de los nodulos
Indicaciones generales de los calse IV
TSV de reentrada
Controlan la respuesta ventricular en flutter
Efectos adversos de los clase IV
Despepsias
Malestar abdominal
Mecanismo de acción de la digoxina
Bloquean la bomba de Na/K ATPasa, ionotropico +, cronotropico -
Mecanismo de acción de la adenosina
Lentifican la fase 4 en células marcapaso
Efectos adversos de la digoxina y la adenosina
Pueden desencadenar arritmias
