examen final powerpoint 12 - perso normale vs patho Flashcards
nomme 4 indices qui pourraient nous dire si c’est psychopathologique/un trouble de la personnalité/problème d’adaptation
-déviance statistique
-déviance sociale
-inadaptation fonctionnelle
-détresse personnelle
ce qui est normal chez une personne et non patho, donc = pas tx de la personnalité
limites, défauts, faiblesses, petites habitudes agaçantes, petites manies qui dérangent les autres, rumination, mal gérer les émotions, comportements non souhaitables
QUESTION EXAMEN : vrai ou faux
-il faut toujours être TRÈS prudent avant d’utiliser le terme trouble pour parler d’une personne
vrai criss
est ce que le tx de la personnalité est bien accepté en société?
non, il est associé à des croyances fallacieuses a priori sur une personne, dont sur sa volonté et son sens moral
le fait de dire que qq1 a un tx de la perso peut mener à quoi?
stigmatisation de la population générale, mais aussi des intervenants
-croyances erronées sur l’efficacité des interventions psychosociales
yudofsky a proposé quel concept?
défauts fatals
yudofsky a aussi construit une échelle pour identifier la présence des défauts fatals…. un défaut fatal existe si un ou plusieurs des 6 critères suivants sont présents:
- la personne avec le défaut ne perçoit pas qu’elle à un prob
- la personne ne veut pas changer
- la nature du défaut est telle qu’il semble peu propice à une correction ou une modification
- la nature du défaut est telle qu’il y a une probabilité élevée que la personne inflige du mal aux autres ou à elle-mm
- la nature du défaut est telle qu’il y a une prob élevée que la personne viole la loi
- la nature du défaut est telle qu’il y a une probabilité élevée que la personne avec le défaut va influencer les autres à violer la loi
déf du tx de la personnalité (pas apprendre par coeur pour l’Examen mais au cas ou lol)
… des patrons d’adaptation (a) de longue durée, (b) envahissants et (c) inflexibles des (d) comportements et (e) de l’Expérience subjective interne (f) qui devient de façon marquée des attentes de la culture d’une personne, (g) qui hypothèquent le fonctionnement social et occupationnel et (h) qui apparaissent à l’ado ou au début de l’âge adulte. (i) certains, mais pas tous, peuvent causer de la détresse émotionnelle.
les 2 conceptualisations de la pathologie de la personnalité
modèles catégoriels et dimensionnels
3 regroupements du tx de la perso
A : paranoid, schizoide, schizotypique
B : antisociale, narcissique, histrionique, limite
C : évitante, dépendante, TOC
annexe proposé : modèle alternatif des troubles de personnalité
–contient 2 grands critères dx, lesquels?
A : niveau de fonctionnement de la personnalité (sévérité)
B : traits de personnalité pathologique (style)
combien y-a-t-il de sphère de l’adaptation
4
tx de la perso: critère A
A) soi
nommez les 2 composantes du soi et ce que c’est le soi
soi : sens de l’identité inapproprié
identité : expérience de soi-mm comme unique, frontière claire entre le soi et les autres. stabilité de l’Estime de soi et appréciation de soi
autodétermination : poursuite de buts cohérents et signifiants, à court ou long terme. capacité de réfléchir sur soi de façon constructive
tx de la perso critère A
B) interpersonnel
2 composantes et déf
interperso : incapacité à dév un fonctionnement interpersonnel adaptatif
empathie : compréhension et appréciation des expériences et motivations d’autrui
intimité : profondeur et durée des relations avec autrui, entretenir des relations proches et intimes
combien de niveau de limitations dans le tx de perso?
5, donc de 0 à 4
*il faut avoir niveau 2 et plus dans au moins 2 sphères sur 4
critères tx de perso cours 12 diapo 2
p. 19 à 23
EXAMEN!!! modèle des 5 grands facteurs, c’est quoi ce modèle?
c’est un modèle des traits de personnalité pathologiques. le modèle hiérarchique compte 25 traits spécifiques organisés en 5 traits généraux
quels sont les 5 traits généraux du modèle des traits de personnalité patho? EXAMEN
- affectivité négative (vs stabilité émotionnelle) – névrotisme
- détachement (vs extraversion)
- antagonisme (vs amabilité)
- désinhibition (vs contrainte) –contrôle
- psychotisme (vs lucidité)
au niveau des traits inadaptés, comment se manifeste l’affectivité négative?
anxiosité
labilité émotionnelle (chang rapide des émotions)
insécurité de séparation
soumission (aux attentes des autres)
persévération (manque de focus)
perfectionnisme rigide
comment se manifeste le détachement comme étant un trait inadapté
retrait (évitement)
anhédonie (manque de plaisir et d’intérêt)
dépressivité
affectivité restreinte (faible expression des émotions)
évitement de l’intimité
suspicion (méfiance à l’égard des autres)
comment se manifeste l’antagonisme
duplicité (pas honnête)
manipulation
grandiosité (arrogance)
recherche d’attention
dureté (faible empathie)
hostilité (colère envers autres)
comment est la désinhibition en trait inapdaté
impulsivité
distractibilité (difficulté à maintenir le focus sur les tâches)
irresponsabilité (non-respect des obligations et engagements)
prise de risque (chercher/faire des activités potentiellement dangereuses)
psychotisme trait inapdaté
croyances et expériences inhabituelles (exp. vécues)
dysrégulation perceptuelle (distorsion de la réalité)
excentricité (cmp non conventionnels)
Vrai ou faux : les traits pathologiques sont les pôles négatifs, ou moins souhaitables ou moins soicalement désirables des traits normaux.
vrai
il manque un trait de ce modèle, lequel? Comparer au big 5
l’ouverture à l’expérience
la forte présence de traits liés à l’antagonisme et la désinhibition suggère quel profil de la personnalité?
personnalité antisociale
pk l’évaluation du questionnaire complet est utile? EXAMEN
car elle permet une évaluation de la comorbidité (int, ext, psych)
combien y-a-t-il de tx de perso et quels sont-ils?
6
1.tp antisociale
2.narcissique
3.évitante
4.limite
5.obsessive-compulsive
6.schizotypique
quels sont les avantages de l’approche catégorielle
(on place kk1 dans une catégorie, ex pour un tx)
- algorithme et vocabulaire communs; les professionnels et responsables des organisations parlent le mm langage
- bcp d’études de cas dispo dans différents volumes aident les cliniciens dans leurs plans d’intervention
- facilite les décisions dx, donc plusieurs entrevues structurées validées permettent facilement d’établir un ou + dx chez un client
les limites de l’approche catégorielle
- manque d’indicateurs (sx) importants à l’int. de certains Tp
2.frontières entre le normale et le patho sont arbitraires
3.comorbidité très élevée entre certains tp
- hétérogénéité importante entre les gens avec le mm tx
5.instabilité temporelle des dx
6.manque d’intégration avec les sciences psychologiques et sociales contemporaines
avantages de l’approche dimensionnelle
1.reconnaissance de la pertinence de considérer les tp comme des variantes extrêmes des traits normaux de personnalité (intéressant pour le dépistage et l’évaluation clinique en psychoéd)
2.évite les frontières dx arbitraires en procurant de l’info sur le normal et patho
3.augmente l’utilité clinique
EXAMEN connaitre les choses attendues entre les traits et les dx
à quel moment ca devient un dx? jsp trop j’ai pas bien noter haha rip voir p.38 du cours 12
un tx de personnalité chez les kids et ado c’est possible ou non?
la plupart des chercheurs et théoriciens considèrent que les tx de personnalité prennent leur source durant l’adolescence ou mm l’enfance
vrai ou faux: les traits de personnalité qui apparaissent dans l’enfance, souvent, persistent de la même façon chez l’adulte.
FAUX, j’espère que je vous ai eu hihi
les traits de personnalité qui apparaissent dans l’enfance, souvent, ne persistent pas inchangés chez l’adulte.
ca m’a pris 15 minutes + ma famille complète pour comprendre cette phrase de merde.
à quel moment les différentes catégories de tx de la personnalité peuvent s’appliquer aux enfants et aux ado?
dans les cas relativement RARES où les traits inadaptés du sujet sont envahissants, durables, sans être limités à un stade particulier du dév ou à un autre tx mental.
pendant combien de temps les caractéristiques doivent être présentes si on diagnostique un sujet qui n’a pas encore 18 ans?
elles doivent être présentes depuis au moins un an
vrai ou faux : les tx qui apparaissent très tôt ont un moins bon pronostic
vrai, donc il serait logiquement mieux de vouloir les dépister plus tôt, mais les psychiatres et psychologues ont toujours préféré croire que la psychopatho chez les adultes ne change pas facilement et que les enfants et ado est malléable.
l’APA permet un dx de tx de la perso, mais est ce que les professionnels sont vraiment à l’aise avec cela?
non pas vraiment, il y a une grande majorité des psychologues et psychiatres praticiens hésitaient à donner un dx, dont 75% qui ne l’ont pas fait
EXAMEN lire cours 12 p.43 pour voir crises d’ado ou sx tpl?
faire attention entre un sx/trait normal et un dx de TPL chez les ados
ex. chez ado, grande importance du cercle d’amis et TPL, efforts démesurés pour éviter l’abandon… intensité pas pareille donc faire attention
nommez des arguments contre le tx de personnalité chez les jeunes
- ne pas étiqueter l’ado et risquer d’hypothéquer son avenir (cela marquer une identité et peut aussi empirer et influencer ses cmpt)
- dx d’un tx chronique peut amener plus adultes à abandonner un jeune (mettent moins d’efforts sur eux afin de les aider)
- le cerveau des ados n’a pas terminé son dév, et donc le dx pourrait être fondamentalement inadéquat
vrai ou faux: la majorité des ado avec des sx de tx de personnalité continuent à avoir des difficultés d’Adaptation sérieuse à l’âge adulte?
vrai, même si les sx changent avec le temps, ou même si le dx formel disparait.
voir conclusion dans le doc
hihi jai pas ecrit encore
dans quelle situation l’évaluation des tx de personnalité est très pertinente?
s’il est question du modèle alternatif, qui est dimensionnel et qui n’oblige pas à poser un dx
qu’est ce que ca indique si on décèle une limite/altération du fonctionnement de la personnalité et des traits inadaptés chez un client?
ca indique que le client risque d’être plus réfractaire au changement
quoi faire quand le client est plus réfractaire au changement?
mettre en place une intervention plus intensive et possiblement faire appel à des collègues
quels processus cliniques importants sont affectés par les TP pour les psychoéd?
l’alliance : difficile d’être saine et stable
l’engagement et le maintien : ils complètent moins les tâches demandées et abandonnent plus vite
le transfert et contre-transfert : le travail avec le client est associé à davantage de transfert nuisible et de contre-transfert inadéquat
