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ORL > Examen 2 > Flashcards

Examen 2 Flashcards

1
Q

Un patient se présente avec une ptose importante. À quoi devez-vous penser comme atteinte nerveuse?

A

Atteinte 3e NC

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1
Q

Quelles sont les 5 couches histologiques de la cornée ?

A
  • Épithélium
  • Couche de Bowman
  • Stroma
  • Membrane de Descemet
  • Endothélium
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2
Q

À quoi sert la chirurgie réfractive?

A

Traiter l’amétropie en modifiant l’architecture de la cornée

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3
Q

QSJ: Lentille convergente la plus importante de l’oeil

A

Cornée

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4
Q

Classez les éléments suivants selon s’ils causent une mydriase ou un myosis:
- Cocaïne
- Stimulant
- Anesthésie générale
- Paralysie 3e NC
- Horner
- Glaucome aigü
- Uvéite

A

Mydriase:
- Cocaïne
- Stimulant (SYM)
- Paralysie du 3e NC
- Gaucome aigü

Myosis:
- Anesthésie générale
- Horner
- Uvéite

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5
Q

Un patient se présente avec un oeil rouge et un oeil en mydriase. Quel est le diagnostic le plus probable?

A

Glaucome aigü

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6
Q

Quels sont les signes d’une atteinte du nerf optique?

A
  • Baisse d’acuité visuelle
  • Atteinte de la vision des couleurs
  • Présence d’un déficit pupillaire afférent
  • À long terme: développement d’une pâleur de la papille (atrophie optique)
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7
Q

Un patient se présente avec une baisse de la vision et a de la difficulté à distinguer les couleurs. Il présente aussi un DPA. Quelle structure peut être atteinte?

A

Nerf optique (présence de 3 signes cliniques d’une atteinte du NC 2: baisse acuité visuelle, atteinte vision couleur et DPA)

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8
Q

Quelle est la sensibilité de la rétine en dehors de la lumière?

A

Aucune! Elle n’a pas de sensibilité, tout comme le cerveau, car elle provient du SNC avec 0 nerf sensitif

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9
Q

V/F: Un décollement de la rétine est excessivement douloureux

A

Faux: Aucune sensibilité de la rétine

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10
Q

Une uvéite signifie une inflammation de quelles trois structures?

A
  • Iris
  • Choroïde
  • Corps ciliaire
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11
Q

Que peut entraîner une obstruction des orifices des glandes de Meibomius?

A

Orgelet ou Charazion

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12
Q

À quoi est souvent associé l’orgelet?

A

À l’acné rosacée

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13
Q

Par quoi se présente cliniquement une uvéite antérieure?

A
  • Douleur, photophobie, oeil rouge et myosis
  • Cellules inflammatoires flottantes dans l’humeur aqueuse avec la lampe à fente
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14
Q

L’humeur vitrée remplie le segment _______ et l’humeur aqueuse, le segment ______

A

Vitré = postérieur
Aqueuse = antérieur

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15
Q

Un patient se présente avec une ptose importante, une mydriase, une limitation des mouvements occulaires et une perte d’accomodation. Quelle structure est probablement atteinte?

A

NC III

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16
Q

Une mydriase est une ____ pupille, et une myosis est une ______ pupille

A

Mydriase: grosse pupille
Myosis: petite pupille

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17
Q

Un patient se présente avec de la douleur à l’oeil, un oeil rouge et une mydriase. Quel est le diagnostic le plus probable?

A

Glaucome aigu

18
Q

Une atteinte du 3e NC provoque-t-elle une mydriase ou un myosis?

A

Mydriase

19
Q

Les dilatateurs de l’iris sont contrôlés par les ___(1)____
et les constricteurs de l’iris sont contrôlés par le ____(2)___

A

(1) voies oculo-sympathiques
(2) système parasympathique

20
Q

Quelles sont les fonctions du grand oblique ?

A

Principal: intorsion
Secondaire: aBduction et dépression

21
Q

QSJ: Nerf afférent qui transporte les informations visuelles de la couche des ganglions rétiniens de la rétine. Au chiasma optique, environ la moitié de ces axones croisent vers l’autre côté (décussent). La première synapse de ces fibres se trouve dans le noyau géniculé latéral du thalamus.

A

Nerf optique

22
Q

QSJ: Nerf efférent qui contrôle la majorité des muscles extrinsèques et intrinsèques de l’œil dont le muscle releveur de la paupière supérieure, le sphincter de l’iris, les muscles du corps ciliaire pour l’accommodation, le droit interne, le droit supérieur, le droit inférieur et le petit oblique

A

Nerf oculomoteur

23
Q

Le nerf oculomoteur contrôle presque toutes les fonctions motrices de l’œil à l’exception de ?

A
  • Gand oblique
  • Droit externe
  • Dilatateur de l’iris
24
Q

QSJ: Nerf moteur efférent qui a une seule petite tâche: muscle grand oblique.

A

4e NC

25
Q

La branche ophtalmique du nerf trijumeau (V1) fournit la sensation à _______ et ________. La branche maxillaire du nerf trijumeau, V2, fournit la sensation à _______

A

V1: à la paupière supérieure et à la surface cornéenne
V2: à la paupière inférieure

26
Q

QSJ: Un nerf efférent qui contrôle le droit externe

A

6e NC

27
Q

Quels sont les muscles contrôlés par le système sympathique?

A
  • Le muscle dilatateur de l’iris
  • Le muscle de Müller de la paupière supérieure
  • Les rétracteurs inférieurs de la paupière inférieure
28
Q

Avec l’âge, il y a une perte progressive de la malléabilité du cristallin ce qui entraîne une perte d’accommodation. Comment se nomme ce phénomène?

A

Presbytie

29
Q

Le glaucome à angle fermé se produit généralement dans les yeux ________

A

Hypermétropes.

30
Q

La myopie est un FDR pour quelles pathologies?

A
  • Déchirures rétiniennes
  • Décollement de la rétine
31
Q

Un oeil myope est un oeil trop __(1)__. Le focus se fait donc __(2)____ la rétine. On corrige la myopie avec des lentilles de force ___(3)__

A

(1) long
(2) devant
(3) négative

32
Q

Un patient myope de -5 se présente avec des corps flottants et une atteinte des champs visuels. De quoi souffre-t-il probablement?

A

Déchirure ou décollement de la rétine

33
Q

Un patient hypermétrope se présente avec un oeil rouge tomate et une mydriase. Que suspectez vous?

A

Glaucome aigu

34
Q

V/F: une déchirure ou un décollement de la rétine produit une douleur aiguë

A

Faux: indolore car absence de nerfs sensitifs

35
Q

L’artère ophtalmique est une branche de la _________

A

L’artère carotide interne

36
Q

Si on voit une embole ou une plaque de cholestérol au fond d’oeil, que doit-on rechercher?

A

Sténose de l’artère carotide interne

37
Q

Un patient se présente avec une grande excavation centrale au niveau du nerf optique. À quel diagnostic vous fait penser cette description ?

A

Patient glaucomateux (glaucome)

38
Q

Quels sont les effets secondaires des bêta bloqueurs? (Bétagan, Bétoptic, Timoptic)

A
  • Exacerbe la MPOC
  • Bradycardie
  • Dépression
  • Impuissance
39
Q

Un enfant se présente avec une leucorie. À quels 2 diagnostics pensez-vous?

A

Cataracte congénitale ou rétinoblastome

40
Q
A
41
Q
A
42
Q
A

ORL (13 decks)

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