Examen 1 Flashcards
Primer y principal paso en el tx inicial de px con Sx metabolico
Restricción calórica, aumento de la actividad física y modificación de la conducta
Alteración principal del Sx metabólico
Resistencia a la insulina
Indicaciones de cx bariátrica en px con Sx metabólico
IMC >40 kg o >35 + comorbilidades
Factor contribuyente principal en la hiperinsulinemia en un paciente con Sx metabólico
Acidos grasos libres
En un px con dx de Sx metabólico, ¿qué fármaco disminuye la resistencia a insulina?
Biguanidas, tiazolidinedionas
La medida de la circunferencia abdominal considerada como criterio para Sx metabólico en un px masculino es
> 102 cm
Mujer de 45 años, con obesidad grado II + HTA, está siendo estudiada por Sx metabólico, con cifra plasmática de glucosa en ayuno de 107 mg/dl, Usted considera esta cifra de gl como
Criterio de sx metabólico
En px con SOP + Sx metabolico, para el control de lípidos, ¿cuál es el fármaco de elección?
Pravastatina
Se recomienda la terapia de adición con fibra tos en px con triglicéridos y HDL de
TGC >= 204
HDL <35
Estudios de laboratorio que debe incluirse en la evaluación de un paciente con probable sx metabolico
ApoB, PcR, fibrinógeno, acido urico, microalbumina urinaria y PFH
Fármaco que inhibe la absorción intestinal de grasas usado en la reducción de peso en un paciente con obesidad y sx metabolico
Orlistat
Fármaco de elección para la reducción rápida de los niveles de TGC en px con Sx metabolico
Fenofibrato
Fármaco supresor del apetito aprobado en el tx de la obesidad y pacientes con Sx metabolico
Fentermina
En px con Sx metabolico + HTA, los antihipertensivos de primera elección son
IECAS / ARA2
Circunferencia abdominal recomendada para hombres es
<94 cm
Principal factor contribuyente para el desarrollo de resistencia a la insulina
Obesidad
Se considera positiva la CTGO para el dx DM2
gl >200
Se considera valor positivo dx de Hb1Ac para DM2
> 6.5
Estatina recomendada por la GPC en un px diabetico y enfermedad coronaria aguda
Atorvastatina
Fármacos antidiabéticos asociado a un mayor riesgo de pancreatitis
- Inhibidores de la DPP-4
2. Agonistas del receptor GLP-1 (incretinas)
En estado hiperosomolar, qué solución IV es recomendad por la GPC
SS al 0.9%
En estado hiperosomolar, se considera una cifra estable de gl plasmatica al iniciar tx
250
En estado hiperosomolar, la dosis de insulina indicada es
0.1 UI/KG
A partir de qué TFG se puede establecer el dx de ERC
<60 ml/min/1.73m2
Acorde a la KDIGO y GPC ¿cuál es el método preferido para el tamizaje de ERC?
Relación albúmina/creatinina en orina
Fármaco indicado en px diabéticos normotensos para impedir la progresión a la proteinuria
IECAS
A partir de qué categoria se debe referir a los pacientes con ERC a nefrologías
G4
Tratamiento de primera elección para neuropatia diabetica
pregabalina
Tratamiento de segunda linea para neuropatia diabetica
Amiptriptilina y otros antidepresivos triciclicos
Tratamiento de tercera linea para neuropatia diabetica
Duloxetina
En un px diabetico con sintomas de neuropatia periferica en MI,¿cuál es la prueba dx de primera elección?
Monofilamento de 5,097 SemmesWeinstein
