Diabetes en px geriatrico

Question 1

Definicion de anciano vulnerable o frágil

Answer 1

Aquel con un riesgo elevado de perder su autonomía funcional, caracterizándoselo por la presencia de >2 síndromes geriátricos en coexistencia con:

• Alteracion cognoscitiva
• Patologias multiples
• Estrato socioeconomico bajo
• Residente de asilo
• Apoyo social precario
• Aislamiento

Question 2

Sintomas de DM en adulto mayor

Answer 2

Son inespecifcos, de aparición tardia:

- fatiga, somnolencia, deterioro cognitivo, perdida ponderal, incontinencia, alt. edo. alerta

Question 3

Agente de primera linea del manejo farmacológico

Answer 3

Metformina

Question 4

En caso de IC con clase funcional II-IV, qué fármaco está contraindicado

Answer 4

Tiazolidinedionas

Question 5

¿Qué farmaco está contraindicado en este tipo de pacientes como monoterapia?

Answer 5

Glibenclamida

Question 6

¿Qué fármaco está recomendado en caso de riesgo elevado de hipoglucemia?

Answer 6

Inhibidores de la dipeptidil peptidasa IV

Question 7

Metas del tx con 1-2 enfermedades crónicas coexistentes, resto sin alteraciones

Answer 7

Hb1Ac <7.5
Glucemia en ayuno 90-130
TA <140/80

Question 8

Metas del tx con >3 enfermedades crónicas coexistentes o dependencia funcional o deterioro cognitivo leve

Answer 8

Hb1Ac <8
Glucemia en ayuno 90-150
TA <140/80

Question 9

Metas del tx con enfermedad crónica en estadio graves, dependencia funcional, demencia, fragilidad o institucionalizados

Answer 9

Hb1Ac <8.5
Glucemia en ayuno 100-180
TA <150-90