Esferocitosis hereditaria Flashcards
Forma de los eritrocitos en esferocitosis hereditaria
Forma de esfera
No deformable
Causa de que eritrocitos se vuelvan esfericos
Cuando se exponen a soluciones en las que hay muy poca sal. Si exposición es persistente membrana se rompe y libera Hemoglobina
Mutación más común
Anquirina
Banda 3
ß-Spectrin
Que sucede en el bazo con los eritrocitos esfericos
Se destruyen o se vuelven incluso más esfericos
Cuadro clínico
- Síntomas minimos o asintomáticos
- Anemia y palidez
- Esplenomegalia
- Ictericia por bilirrubina no conjugada
- Adolescentes: cálculos renales de bilirrubina
Dx
-Frotis sanguíneo: eritrociros pequeños, oscuros y sin palidez central
-MHCH: Aumentado
-Examen sensible osmotico
-EMA
-Reticulocitos y RDW: altos
MCV: Normocitica
Tx
- Esplenectomía: disminuye hemolisis y aumenta niveles de Hb (no en niños menores de 3años)
- Vacunas antimicrobianas
- Penicilina profilactica
Fisiopatología
Por las mutaciones en los genes (aquirina y espectrina)–> se pierden componentes de bicapa lipidica –> disminuye el área superficial con respecto al volumen de los eritrocitos–> se vuelven eritrocitos esfericos –> inhabilidad de cambair forma en vasos angostos