epilepsy Flashcards

1
Q

علل ثانویه ای که باعث تشنج می شوند

A

هایپوگلایسمیا
هایپوکلسمیا
سندروم قطع باربیتورات ها و بنزودیازپین ها
eclampsia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

انواع علل صرع

A

1 علل ژنتیکی
-2 مشکلات ساختاری
-3 بیماریهای عفونی
-4 اختلالات متابولیک
-5 بیماریهای سیستم ایمنی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

ریسک فاکتور هایی که می تواند باعث حملات تشنج شوند

A

-استرس های فیزیکی و عاطفی
-کاهش خواب
-تغییرات هورمونی در دوره بارداری یا بلوغ
-داروهایی که آستانه تشنج را کاهش میدهند؛ مثل تئوفیلین، دوز بالای فنوتیازین ها و ضد افسردگی هایی
مثل بوپروپیون، الکل و دارو های خیابانی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

تشنج ها بر اساس ناحیه ای که در مغز درگیر می کنند به چند دسته تقسیم می شوند

A

Generalized seizures (1
Focal (partial) seizure (2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

تقسیم بندی تشنج های فوکال

A

Simple
Complex

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

simple هوشیاری فرد در

A

هوشیار است

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Generalized انواع

A

Tonic-Clonic (GTC)
Myoclomic
absence
Atonic
Clonic
Tonic

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

secondary generalized seizure

A

اول صرع پارشیال استو بعد که جریان الکتریکی از یک نیم کره شروع شده اند گسترش پیدا می کند و هردونیم کره را در برمی گیرند و به جنرالیزد تبدیل می شود

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

شایع ترین صرعی که می شناسیم

A

GTC یا Generalized onset Tonic-clonic

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

GTC

A

بیمار هوشیاری اش را از دست می دهد
دچار اسپاسم های ماهیچه ای می شود
در فاز تونیک صدای گریه ناشی از انقباض حنجره ممکن است شنیده شود
بعد از ان فاز کلونیک شروع می شود و چون ماهیچه ها به خاطر انقباض شدیدی خسته شدند یک حالت گیجی به فرد دست می دهد
بی اختیاری ادراری و گاز گرفتن زبان بسیار شایع است.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

در چه نوع صرعی بعد از جمله اول درمان باید شروع کنیم

A

GTC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

اگر بیمار به دارو اول پاسخ نداد باید چه کنیم

A

ابتدا باید نحوه مصرف آن بررسی شود و اگر مصرف صحیح باشد و بیمار به آن دارو پاسخ نداده باشد باید داروی دوم را با مکانیسم متفاوت برای او تجویز کنند
داروی اول باید به تدریج قطع شود و داروی دوم را با دوز کم شروع می کنیم

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

در انتخاب دارو به مسائل مختلفی باید توجه شود

A

(تایپ صرع
ویژگی های بیمار

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

atonic seizure انتخاب اول

A

valproate

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

absence seizure انتخاب اول

A

ethosuximide

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

خط اول
secondarilly Generalized tonic_clonic و partial
seizure

A

oxcarbazepine
carbamazepine

17
Q

GTC انتخاب اول

A

valproate

18
Q

شیوع تشنج ابسنس بیشتر در چه افرادی است

A

کودکان

19
Q

مدت زمان مصرف دارو در صرع

A

اگر بیمار 2 تا 5 سال هیچ اپیزود تشنجی نداشته باشد

20
Q
A
21
Q

اقدام اول تشنج استاتوس

A

لورازپام وریدی یک دهم میلی گرم بر کیلوگرم
دیازپام وریدی ۱۰ میلی گرم

22
Q

اقدام دوم درصورت ادامه یافتن تشنج در تشنج استاتوس

A

بیست میلی گرم بر کیلو گرم فنی توئین

23
Q

دارو های موثر در صرع استاس

A

لورازپام و یا دیازپام
فنی توئین
فنوباربیتال
میدازولام

24
Q

دارو های انتخابی جهت درمان صرع ابسنس

A

اسیدوالپروئیک
اتوسوکسماید

25
Q

دوزینگ فنی توئین

A

300-400mg/day

26
Q

Dosing phenobarbital

A

90-180mg/day

27
Q

Carbamazepine dosing

A

600-1200mg/day

28
Q

دوزینگ اسیدوالپروئیک

A

1000-3000mg/day

29
Q

چه دارویی باعث افزایش نیمه عمر لاموتریژین میشود

A

والپروییک اسید

30
Q

دارو انتخابی برای صرع تونیک کلونیک جنرالیزه

A

والپروات
فنی توئین
کاربامازپین

31
Q

Facial coarsening عارضه

A

عوارض طولانی مدت فنی توئین

32
Q

در چه صورتی در صرع ابسانس داروی انتخابی والپروییک اسید میشود

A

تشنج تونیک و کلونیک اضافه می شود

33
Q

خط اول تشنج ژنرالیزع اولیه تونیک -کلونیک

A

والپروات سدیم

34
Q

تظاهرات تشنج اتونیک

A

از دست رفتن تون عضلات یک تا دو ثانیه
اختلال هوشیاری کوتاه مدت

35
Q

بهترین درمان برای اتونیک

A

والپروات سدیم

36
Q

تشنج میوکلونیک چطوریه

A

انقباض سریع و ناگهانی عضلات

37
Q

درمان تشنج میوکلونیک

A

والپروات سدیم