اختلالات آب و الکترولیت Flashcards

1
Q

اسمولالیته چیست

A

تعدا ذرات مولکول ها در یک کیلوگرم آب

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

اسمولاریته طبیعی بدن

A

۲۸۰-۲۹۵ میلی اسمول در هر کیلوگرم

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

اسمولاریته طبیعی بدن

A

۲۸۰ تا ۲۹۵ میلی اسمول در هرکیلوگرم بدن

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

علائم کاهش حجم

A

کاهش برجستگی ورید ها
حالت گیجی
کرامپ عضلانی
ضعف
تشنگی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

درمان کاهش حجم

A

استفاده از محلول های ایروتونیک

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

کدام محلول ها بیشتر در عروق می مانند

A

کریستالوئید و کلوئید

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

افت حجم اغلب واسه چیه

A

افت سدیم

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

در موارد کاهش شدید حجم اب بدن به چی توجه می کنیم

A

سدیم
اگه عادی بود نرمال سالین میدیم
اگه زیاد بود half salin می دهیم

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

دلایل ایجاد افزایش حجم اب بدن

A

اختلالات کلیوی
سندروم نفروتیک
HF

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

علائم بیماری که هایپرولمیا دارد

A

اختلالات تنفسی
ادم
بادکردن اندام های تحتانی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

درمان هایپرولمیا

A

دیورتیک ها

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

مقدار سدیم در هایپر ناترمیا

A

بیشتر ۱۵۰ میلی اکی والان باشد

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

مهم ترین علت هایپرناترمیا

A

مشکلات کلیوی مانند دیابت بی مزه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

علائم بالینی هایپرناترمیا

A

اختلال در عملکرد سلول ها
تهوع و استفراغ
تب
گرفتگی عضلات
تشنج

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

درمان سندروم نفروتیک

A

برطرف کردن عامل زمینه ای
محدودیت در دریافت سدیم و کنترل ان
اگر همچنان ادم وجود داشت دیورتیک مصرف شود
استفاده از جوراب های واریس
در بعضی از بیمار دارو های سرکوب گر سیستم ایمنی هم کمک کننده اند.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

درمان هایپرناترمی

A

تجویز اب کافی و هیدراته کردن مریض است

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

مقدار سدیم در هایپو ناترمی

A

کمتر ۱۳۵ میلی اکیوالان در لیتر

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

علل شایع ایجاد هایپوناترمی

A

اختلالات کلیه
افزایش اب بدن و ایجاد ادم
افزایش قند خون
بیماری های قلبی
مشکلات کبدی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

دارو هایی باعث هایپوناترمیا می شود

A

تیازید ها
ترکیبات ارژنین دار
اکسی توسین
وازوپرسین

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

علائم هایپوناترمیا

A

علائم گوارشی
دل درد
تشنج
پرنوشی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

انواع هایپوناترمیا

A

واقعی—»علل هایپرتیروئیدیسم/کمبود کورتیزول/ترشح بیش از حد هورمون انتی دیورتیک
کاذب—»همراه با ادم و افزایش حجم است
در بیماری های زمینه ای (قلبی/کبدی /دیابت)

22
Q

درمان هایپوناترمی کاذب

A

باید بیماری زمینه ای را درمان کنیم
اگه همراه ادم بوداستفاده از دیورتیک

23
Q

درمان هایپوناترمیا واقعی

A

انتاگونیست های رسپتور وازوپرسین
Conivaptan

24
Q

مقدار عادی پتاسیم

A

3.5-5.2mEq/L

25
Q

علل هایپوکالمی

A

مصرف نامناسب
دفع زیاد
افزایش شیف داخل سلولی

26
Q

درصورت داشتن هایپومنیزمی و هایپو کالمی اول کدام درمان شود؟

A

هایپومنیزمی

27
Q

درمان هایپوکالمی

A

خوراکی—-دیورتیک های نگهدارنده پتاسیم
تزریقی—-استفاده از سرم پتاسیم

28
Q

انواع فرم های هایپرکالمی

A

فرم ضعیف : ۵.۵تا ۶
فرم متوسط۶.۱ تا ۶.۹
فرم شدید بیشتر هفت

29
Q

علل هایپرکالمی

A

مصرف بیش از اندازه ترکیبات پتاسیم دار
توبول کلیه به الدوسترون جواب ندهد

30
Q

مهم ترین تغییری که هایپر کالمی ایجاد می شود

A

تغییرات الکتروکاردیوگرام

31
Q

درمان های هایپرکالمی

A

پتاسیم انتاگونیست
Redistribution
رزین های تعویض یونی
دیالیز

32
Q

نکات پتاسیم انتاگونیست در هایپرکالمی

A

کلسیم گلوکونات
در شرایط شدید استفاده میشه
اثر زیر نیم ساعت

33
Q

نکات استفاده از انسولین در هایپرکالمی

A

انسولین می تواند همراه گلوکز پتاسیم راهم وارد سلول کند
اگر بیمار دیابتی است ارجح است
۵تا ۱۰ واحد انسولین رگولار

34
Q

Redistribution for hyperkalemia

A

Insulin+dextrose
Beta 2 agonists

35
Q

نکات رزین های تعویض یونی

A

پتاسیم را به خود جذب میکنند و از طریق گوارش دفع میکنند
سدیم پلی استیرن سولفونات

36
Q

مقدار نرمال کلسیم

A

بین 8 تا 10.5 میلی گرم بر دسی لیتر

37
Q

تاثیر ویتامین دی بر کلسیم

A

افزایش جذب کلسیم از طریق سیستم خوراکی

38
Q

چه بیماری هایی باعث هایپر کلسمیا می شوند

A

بیماری های هماتولژیک
هایپرپاراتیروئید
بدخیمی های وابسته به خون

39
Q

تظاهرات بالینی هایپرکلسمیا

A

مشکلات اعصاب
مشکلات عضلانی
خواب الودگی
اختلال حافظه
مشکلات گوارشی
افسردگی

40
Q

درمان هایپرکلسمیا

A

فروزماید و سالین
کلسی تونین
پلیکومایسین
ترکیب بیس فسفانات
کورتیکواستروئید ها

41
Q

دلایل هایپو کلسمیا

A

افزایش سن
کمبود ویتامین دی
مشکلات کبدی

42
Q

دار هایی که باعث هایپوکلسمیا می شوند

A

کلسی تونین
بیس فوسفونات ها
فوروزماید
امینوگلیکوزید ها

43
Q

درمان هایپوکلسمی

A

کلرید کلسیم
کلسیم گلوکونات
در شرایط حاد میتوان از فرم تزریقی هم استفاده کرد

44
Q

مقدار فسفر نرمال در بدن

A

بین 2.5 تا3
البته بسته به شرایط مریض مقدارش متفاوت است

45
Q

درمان هایپرفسفاتمیا

A

الومینیوم / منیزیم
سولامر
لانتولوم(رزین های باند شده)

46
Q

علائم هایپرفسفاتمیا

A

مانند هایپوکلسمی

47
Q

طبقه بندی هایپوفسفاتمیا

A

کمتر یک: شدید
1-2.5 : ضعیف

48
Q

علل ایجاد هایپو فسفاتمیا

A

مصرف الکل
سوتغذیه
کمبود ویتامین دی
نارسایی کلیه
افزایش پاراتیروئید
سوختگی های شدید

49
Q

درمان هایپوفسفاتمیا

A

فراورده های حاوی فسفر
استازولامید
دیورتیک های اسموتیک
دپیریدامول

50
Q

درمان هایپر منیزیم

A

کلسیم المنتال به صورت تزریقی

51
Q

مقدار نرمال منیزیم÷

A

1.5-2mg/dl

52
Q
A