epidemio- questoes Flashcards
Segundo a hierarquia das medidas de prevenção e controle de riscos presentes nos ambientes de trabalhos, assinale a medida de MENOR PRIORIDADE
DIFICIL
Essa hierarquização está disposta na NR-9, em seus itens 9.3.5.2 e 9.3.5.4. O estudo, desenvolvimento e implantação de medidas de proteção coletiva deverá obedecer à seguinte hierarquia:
a) medidas que eliminam ou reduzam a utilização ou a formação de agentes prejudiciais à saúde; b) medidas que previnam a liberação ou disseminação desses agentes no ambiente de trabalho; c) medidas que reduzam os níveis ou a concentração desses agentes no ambiente de trabalho. 9.3.5.4 Quando comprovado pelo empregador ou instituição a inviabilidade técnica da adoção de medidas de proteção coletiva ou quando estas não forem suficientes ou encontrarem-se em fase de estudo, planejamento ou implantação, ou ainda em caráter complementar ou emergencial, deverão ser adotadas outras medidas, obedecendo-se à seguinte hierarquia: a) medidas de caráter administrativo ou de organização do trabalho; b) utilização de equipamento de proteção individual – EPI. , temos uma hierarquia: Fonte – Trajetória – Indivíduo
Durante o turno de atendimento, em um assentamento, você consulta várias mulheres com queixas de cervicalgia e irradiação da dor para os membros superiores. Todos os casos são de costureiras que trabalham com vínculo empregatício formal, em uma mesma fábrica de confecção, situada dentro do território adscrito à comunidade. A maioria das mulheres apresenta contratura importante do trapézio e musculatura paravertebral, com pontos-gatilho nessas regiões. Apesar de diferentes níveis de complexidade, esses casos também demandam a dispensação recorrente de atestado médico para breve licença de saúde. Na perspectiva de vigilância à Saúde do Trabalhador, qual a conduta adequada a ser adotada?
São costureiras e trabalhadores FORMAIS. Esse grupo de doenças encaixam-se em Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT’s), tal grupo de lesões são lesões decorrentes do trabalho e, como as trabalhadoras são do mercado de trabalho formal, deve ser emitido a CAT em todos os casos. Além disso, as DORT’s são doenças de Notificação Compulsória, logo, deve ser realizado a notificação dos casos ao SINAN em Unidades Sentinela.
Constitui objetivo da Política Nacional de Saúde dos Trabalhadores e das Trabalhadoras (Portaria n° 1.823, de 23/08/2012) a garantia da integralidade na atenção à saúde, entendendo-se por tamedio l:
Portaria n° 1823 de 23/08/2012 fala sobre a Política Nacional de Saúde dos Trabalhadores e das Trabalhadoras, refere-se às diretrizes a serem realizadas pelos trabalhadores nas 3 esferas da saúde. Entre elas destacam-se aos princípios: Universalidade, Integralidade, Equidade, Participação da comunidade e dos Trabalhadores, Hierarquização, Precaução. Com exceção de precaução, todos os outros são princípios do SUS, e a portaria em questão quer dizer que o trabalhador tem que ser inserido em todas as redes de atenção e ser atendido integralmente (prevenção, promoção, cura e reabilitação)
Paciente do sexo feminino, 45 anos, trabalha como empregada doméstica, queixa-se de dor lombar crônica, de caráter mecânico, sem sinais de alarme, com exacerbação há 02 semanas. Relaciona a dor ao trabalho. Ao exame físico, apresenta sobrepeso, dor difusa à palpação da região lombar paravertebral sem irradiação. Ausência de pontos-gatilhos. Restante do exame físico sem alterações. Além da perda de peso, o que deve constar no plano terapêutico da paciente?
(facil)
A paciente em questão trabalha como empregada doméstica e apresenta uma lombalgia crônica, sem sinais de alarme (anemia, dor aguda, perda de peso, déficits neurológicos, febre). Pela anamnese (história ocupacional e atividades realizadas), associada ao exame físicos (dor em região paravertebral à palpação) infere-se que é uma lombalgia de origem provavelmente mecânica, pela utilização exaustiva da musculatura lombar e realização de movimentos repetitivos. O tratamento mais adequado é a perda de peso, realização de atividades físicas aeróbicas, alongamentos e pausas de 10 minutos a cada hora trabalhada, e, se necessário, controle álgico com analgésicos comuns. O uso de opioides deve ser evitado por se tratar de uma dor crônica, de leve/moderada intensidade, possuir efeitos colaterais prejudiciais e causar tolerância/dependência. O tratamento com antidepressivos, principalmente os tricíclicos é indicado em caso de fibromialgia que apresenta como sintomas: dores crônicas, DIFUSAS, em todo corpo, alteração hábito intestinal, alteração do sono e presença de pontos dolorosos (tender points).
lombalgia crônica- sinais de alarme
anemia, dor aguda, perda de peso, déficits neurológicos, febre
Paciente em atendimento de rotina em Unidade Básica de Saúde, o profissional de saúde identificou atividade laboral (digitação) associada a LER/DORT. Em relação à prevenção, recomenda-se:
facil
Os Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT), são um grupo de afecções causadas por diversas etiologias, dentre elas fatores como vibrações, calor, frio, ausência de uma ergonomia adequada, postura inadequada, sobrecarga muscular, movimentos repetitivos, organização inadequada do ambiente de trabalho, cobranças exageradas por parte dos chefes e colegas, exigência maior por produtividade, grandes jornadas de trabalho e ausência de pausas e intervalos durante a realização das atividades. Apresenta grande relação com o ambiente, ergonomia e tipo de serviço. A principal recomendação para a prevenção é a realização de pausas frequentes do serviço de pelo menos 10 minutos a cada 60 minutos ou a cada 90 minutos.
O mesotelioma é uma das principais formas de doenças relacionadas ao trabalho que aparece em provas.
Acontece em exposição ocupacional à mineração de asbesto ou ao trabalho com telhas de amianto. reação inflamatória pulmonar pelo pó, que pode levar à algumas doenças: Asbestose, propriamente dita, é uma doença pulmonar instesticial caracterizada pela fibrose do parênquima. - Doença pleural: na qual há espessamento pleural, sendo, de modo geral, unilateral. - Neoplasia: Sendo o mesotelioma pleural a mais frequente. Os sintomas mais frequentes são a dispneia, tosse seca, perda de peso, ascite, fadiga… O diagnóstico é suspeitado pela radiografia de tórax que evidencia opacidades em região inferior do pulmão e pleura. Dada a sintomalogia, os achados radiológicos e a história de exposição ocupacional o mesotelioma deve sim ser investigado nesse paciente
