Enfermedades pulmonares difusas

Question 1

Definición

Answer 1

Grupo de enfermedades que comparten alteraciones radiologicos, trastronos de ventilación restrictivos, disminución capacidad difusión pulmonar e intercambio gaseoso

Question 2

Más frecuentes

Answer 2

Fibrosis pulmonar idiopática 55%

Neumonía intesticial (idiopatica, descamativa, aguda, ciptogénica)—

Question 3

Clínica

Answer 3

Sintomas progresivos, disnea y tos no profuctiva persitenta (lenta progresión)
Crepitos basales, hipocratismo digital: Enf tardía, hallazgos extrapulmonares

Question 4

Causas

Answer 4

Patologías sistemicas (sjogren, emtc, miositis, esclerodermia, AR)
Fármacos (nitrofurantoina, amiodarona, ciclofosmafida, metotrezxato)
Ambiental (silicosis, asbestosis, neumooniosis, aves)
Antecedentes familiares (UIP, sarcoidosis)

Question 5

Estudio

Answer 5

Rx TX

• Superior: silicosis
• Medio: Sarcoidosis
• Inferior: Fibrosis PI, asbestosis

TC sin contraste
Fx pulmonar (espirmetría, difusión CO, test caminata 6 mins)
Lavado BA y Bx

Question 6

Epidemiología Fibrosis pulmonar idiopatica

Answer 6

+ frec en hombres >50 años
Etiología desconocida
Mal pronóstico (supervivencia 3 a 5 años)

Question 7

Clínica Fibrosis Pulmonar idiopática

Answer 7

Inicio insidioso, disnea progresiva, tos seca, crepitos bibasales, acropaquia, cor pulmonale.

Question 8

Imagen Fibrosis Pulmonar idiopática

Answer 8

Neumonia intersticial usual
Rx torax: patrón reticular con infiltrado difuso a panal de abeja
TC: lesiones reticulares, basal y subpleurales, lesiones de panal de abeja

Question 9

Neumoconiosis

Answer 9

Carbón, patrón restrictivo, campos superiores, sin acropaquia, sin tto

Question 10

Asbestosis

Answer 10

Trabajadores de la constru, restrictivo, bases, riesgo neoplasia, acropaquia, no tto

• riesgo de cáncer de pulmón
• riesgo de mesotelioma maligno pleural

Question 11

Silicosis crónica

Answer 11

Cuarzo o vidrio, obstructivo, vérices, cascara de huevo con acropaquia, si tbc, no tto

Question 12

Histiocitosis X

Answer 12

Hombre joven, TBQ, quistes aéreas, campos superiores

Question 13

Sarcoidosis

Answer 13

Afrodescendiente, adenopatías, granuloma no casificante, eritema nodosis, paralisis facial, artralgias, parotidomegalia, hipergammaglobylinemia

Question 14

Linfangioleloiomiomatosis

Answer 14

Mujer, edad reproductiva, quistes aéreos, bases