Enfermedades eritematodescamativas Flashcards
¿Qué es la psoriasis y cuáles son sus características principales?
La psoriasis es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel que cursa con brotes. Afecta aproximadamente al 1-2% de la población, especialmente entre los 20-30 años. Sus características son:
Placas eritematosas bien delimitadas cubiertas por escamas blanco plateadas.
Localización más común en codos, rodillas y cuero cabelludo.
Puede tener un componente hereditario y puede ser autoinmune.
Se pueden asociar con otras condiciones, como la artropatía psoriásica y la psoriasis pustulosa.
¿Qué es el liquen plano y cómo se presenta clínicamente?
El liquen plano es una enfermedad inflamatoria autoinmune que afecta la piel y las mucosas. Se caracteriza por:
Pápulas violáceas, brillantes y poligonales.
Frecuentemente se presenta en flexuras de extremidades, en la mucosa oral, y en la zona sacra.
Se observa estrías de Wickham en las lesiones, que son líneas finas y blancas en la superficie de las pápulas.
¿Cuál es la diferencia entre psoriasis y pitiriasis rosada de Gibert?
La pitiriasis rosada de Gibert:
Comienza con una lesión “heraldo” en el tronco o la espalda.
Después aparecen pequeñas lesiones en patrón de “árbol de Navidad”.
A diferencia de la psoriasis, suele ser autolimitada y no requiere tratamiento largo.
Generalmente es asintomática o presenta síntomas leves.
¿Cómo se diagnostica la psoriasis y qué factores complican su tratamiento?
El diagnóstico de la psoriasis es clínico y se basa en las características visibles de las lesiones. Los factores que pueden complicar su tratamiento incluyen:
La resistencia a los tratamientos en algunos pacientes.
La presencia de comorbilidades, como la artritis psoriásica.
El uso de medicamentos teratogénicos como el acitretino y el metotrexato, que pueden tener efectos secundarios graves.
¿Qué tipos de tratamientos existen para la psoriasis y sus efectos secundarios?
Existen tratamientos tópicos y sistémicos para la psoriasis:
Tópicos: Emolientes, queratolíticos como el ácido salicílico, y corticosteroides. Los retinoides orales (acitretino) se utilizan en casos graves, pero pueden tener efectos secundarios como la toxicidad hepática.
Sistémicos: Los fármacos biológicos, como los inhibidores del TNF-alfa y los monoclonales contra IL-17 y IL-23, son utilizados en psoriasis grave y artritis psoriásica, pero aumentan el riesgo de infecciones y reactivación de tuberculosis latente.
¿Qué son las lesiones de Darier y en qué se diferencian de otras lesiones eritematodescamativas?
Las lesiones de Darier son típicas de la enfermedad de Darier (o queratosis folicular) y se caracterizan por:
Pápulas pequeñas, marronáceas y malolientes, localizadas en áreas como el cuello y el tronco.
La piel afectada muestra una disqueratosis característica y depresiones puntiformes en las palmas y plantas.
Se diferencia de otras enfermedades como la psoriasis por la disqueratosis y las alteraciones ungueales que se presentan en la enfermedad de Darier.
¿Cómo afecta el sol a las enfermedades eritematodescamativas?El sol puede empeorar muchas enfermedades eritematodescamativas. En particular:
El sol puede empeorar muchas enfermedades eritematodescamativas. En particular:
La psoriasis y el liquen plano pueden exacerbarse por la exposición solar.
El tratamiento de la psoriasis incluye la fototerapia, que usa luz ultravioleta (UV) para reducir la inflamación de la piel.
Algunas personas con dermatitis seborreica o liquen plano pueden experimentar un mejoramiento en verano debido a la menor humedad y la exposición solar controlada.
¿Qué enfermedades deben considerarse en el diagnóstico diferencial de las erupciones eritematodescamativas?
En el diagnóstico diferencial de las enfermedades eritematodescamativas, se deben considerar:
Dermatitis seborreica.
Pitiriasis rosada.
Dermatitis atópica.
Psoriasis y su variedad como la psoriasis invertida y psoriasis en gotas.
Lupus eritematoso subagudo, que puede tener lesiones similares, especialmente en la mucosa.
