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Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico Flashcards

1
Q

Es una condición que se desarrolla cuando el reflujo del contenido gástrico hacia el esófago causa molestias o complicaciones

A

ERGE

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Q

El reflujo esofago gástrico es un proceso ____, se va a considerar patológico cuando el px comienza a presentar síntomas

A

fisiológico

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3
Q

La ERGE es más común en

A

hombres universitarios de estrato socioeconómico alto

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4
Q

El reflujo gastro esofágico es

A

asintomático

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5
Q

La unión gastro esofágica se compone por _____ que son los que le dan fuerza a la UGE

A

EEI

crura diafragmática

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6
Q

Estructura que previene el paso del contenido del estómago al esófago

A

unión gastroesofágica

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7
Q

Longitud del EEI

A

3-4 cm

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8
Q

El EEI requiere de un mecanismo compensatorio que es

A

crura diafragmática

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9
Q

El ___ genérela una presión en reposo mayor que la intragástrica

A

EEI

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10
Q

Para que el EEI sea funcional necesita medir mínimo

A

2 cm

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11
Q

Se define como el desplazamiento de la UEG por encima del hiato esofágico y el diafragma

A

hernia hiatal

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12
Q

Un paciente con hernia hiatal tiene la fuerza de la UEG

A

disminuida

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13
Q

De manera normal, el humano tiene de una ___ que es responsable de la mayoría de los reflujos que aparecen de forma postpandrial

A

bolsa ácida

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14
Q

Si una hernia hiatal mide más de _____ tienden a tener más episodios de reflujo

A

3 cm

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15
Q

La mayoría de los episodios de reflujo ocurren en

A

periodo post pandrial inmediato

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16
Q

Localización de la bolsa ácida (acid pocket)

A

cardias

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17
Q

Papel de los procinéticos

A

aumentar la separación

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18
Q

Polímeros naturales de polisacáridos

A

alginatos

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19
Q

El movimiento retrógrado del contenido del estómago al esófago requiere de que exista una ____ entre el estómago y esófago

A

presión positiva

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20
Q

Crea una herniación parcial de hiato

A

obesidad central

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21
Q

El mecanismo de protección ____ también se ve alterado en un paciente con ERGE

A

salival

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22
Q

El tiempo que la mucosa está expuesta a las secreciones _____ es el principal factor de riesgo para la alteración del aclaramiento esofágico

A

ácido pépticas

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23
Q

El aclaramiento esofágico está mediado por la

A

peristalsis secundaria

24
Q

Forma de medir la peristalsis esofágica

A

manometría

25
Tiene el papel de neutralizar ácido y normalizar pH
bicarbonato
26
Daña las células epiteliales por imbalance de pH
ácido clorhídrico
27
Tiene una actividad proteolítica y se inactiva con pH >4
pepsina
28
Cuadro clínico del ERGE
pirosis | regurgitación
29
Sensación de ardor que se eleva desde el epigastrio y se irradia en forma retroesternal hacia el cuello y/o faringe
pirosis
30
Percepción del flujo del contenido gástrico hacia la cavidad oral
regurgitación
31
Los síntomas del ERGE se dan
después de comer (post pandrial)
32
Síntomas menos frecuentes en pacientes con ERGE
``` regurgitación de saliva odinofagia eructos náuseas vómitos ```
33
Diagnóstico para los pacientes <50 años con sintomatología típica, 2 o más veces por semana
prueba IBP
34
Duración de la prueba terapéutica con inhibidores de la bomba de protones
8 semanas
35
Herramienta diagnóstico que estable la refractariedad del ERGE y datos de alarma
prueba IBP
36
Estudio de imagen útil para detectar las complicaciones del ERGE (estenosis, esófago de Barrett y adenocarcinoma)
endoscopia
37
Indicaciones para la endoscopia
ERGE refractaria o más de 5 año de evolución signos de alarma esofagitis eosinofílica previo a cirugía antirreflujo
38
Enfermedad autoimmune que se caracteriza por formación de anillos concéntricos en el lumen esofágico
esofagitis eosinofílica
39
Estudio diagnóstico gold standart para la ERGE
monitorización de pH esofágico (pH impedancia esofágica)
40
El 70% de los pacientes con ERGE van a tener una enfermedad ____ y el 30% va a tratarse de una enfermedad ______
no erosiva | erosiva
41
Indicaciones para la pH metría de 24 horas
síntomas refractarios endoscopia negativa comprobar la presencia de reflujo patológico
42
Estudio diagnóstico que nos dice la composición, dirección y características del reflujo
impudencia esofágica
43
Modificaciones en el estilo de vida que pueden ser útiles en pacientes con ERGE
``` no comer rápido evitar alcohol, cafeína, refresco evitar alimentos grasosos, condimentados, chocolate, cítricos ejercicio elevar cabecera de la cama no fumar ```
44
Tratamiento farmacológico para el ERGE
``` IBP antagonistas de los receptores de H2 antiácidos y alginatos procinéticos inhibidores de las RTEII ```
45
Tratamiento de primera elección para ERGE que se debe tomar 30 min antes de los alimentos
IBP
46
Indicaciones para el uso de antagonistas de los receptores de H2 para ERGE
ERGE nocturnos | usar por periodos cortos
47
Fármacos que producen un alivio sintomático, no interfieren en la secreción ácida ni cicatrización
antiácidos y alginatos
48
Fármacos que se usan en pacientes con sospechas de alteraciones en el vaciamiento gástrico y sobreposición con dispepsia
procinéticos
49
Efectos adversos de los inhibidores de las RTEII
cefalea estreñimiento mareos
50
Fármaco que es un inhibido de las RTEII
baclofeno
51
Estudio diagnóstico gold estándar para hernia hiatal
manometría
52
Fármacos que estimulan la motilidad gastrointestinal
procinéticos
53
Mecanismo más frecuente de reflujo en pacientes con buenas presiones en el esfínter esofágico inferior, ocurren independientemente de la deglución
relajaciones transitorias del EEI
54
Las relajaciones transitorias del EEI persisten por más de ____
10 segundos
55
El estímulo dominante para relajaciones transitorias del EEI es a distensión del estómago proximal por
gas o alimento
56
Menciona los mecanismos que producen reflujo
UEG hernia hiatal relajaciones transitorias del EEI (tLERS)

Gastroenterología (20 decks)

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