Cancer gástrico Flashcards

1
Q

Segunda causa de muerte por cáncer en el mundo

A

adenocarcinoma gástrico

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2
Q

Factores de riesgo del adenocarcinoma gástrico

A

HP
obesidad
ERGE
EB

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3
Q

El cáncer gástrico se ubicada desde

A

UGE hasta a más de 2cm del píloro

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4
Q

Histología más habitual del cáncer gástrico

A

adenocarcinoma (95%)

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5
Q

Menciona los 2 tipos histológicos del adenocarcinoma gástrico

A

intestinal

difuso

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6
Q

Adenocarcinoma gástrico que se caracteriza por la formación de estructuras glandulares tubulares. Asociado a factores de riesgo ambientales, dieta. Más frecuente en hombres a mayor edad.

A

intestinal

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7
Q

Adenocarcinoma gástrico que se caracteriza porque carece de estructuras glandulares y consiste en infiltrado celular pobremente diferenciado en la pared del estómago. Aparece en jóvenes

A

difuso

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8
Q

Describe la progresión del adenocarcinoma gástrico intestinal

A
Gastritis Crónica
Gastritis crónica atrófica
Metaplasia Intestinal
Displasia
Adenocarcinoma
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9
Q

Factores de riesgo para el adenocarcinoma gástrico intestinal

A
gastritis por HP
anemia perniciosa
dieta con mucha sal 
reflujo biliar
incremento de gastrina
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10
Q

Sitio más afectado por adenocarcinoma gástrico intestinal

A

estómago distal

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11
Q

El adenocarcinoma gástrico se puede dividir en

A

tumores proximales y distales

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12
Q

Localización de los tumores proximales en el adenocarcinoma gástrico

A

De unión esofagogástrica o de cardias

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13
Q

Localización de los tumores distales en el adenocarcinoma gástrico

A

fondo cuerpo y antro

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14
Q

Factores de riesgo para tumores en la UGE

A

tabaquismo

alcohol

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15
Q

Se define como la perdida de tejido especializado glandular

A

gastritis atrófica

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16
Q

La extensión de la gastritis atrófica correlaciona con

A

progresión a cáncer

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17
Q

Menciona los 2 tipos de gastritis atrofica

A

Gastritis atrófica multifocal ambiental

Gastritis atrófica autoinmune metaplásica

18
Q

Tipo de gastritis atrófica relacionada a infección por HP y metaplasia

A

Gastritis atrófica multifocal ambiental

19
Q

Tipo de gastritis atrófica sociada con anticuerpos anti células parietales y anti factor intrínseco. Confinada a fondo y cuerpo gástrico. Se asocia con anemia perniciosa e incremento de cáncer gástrico

A

Gastritis atrófica autoinmune metaplásica

20
Q

Factores de riesgo del adenocarcinoma gástrico difuso

A
Antecedente de Cáncer gástrico 
Grupo sanguíneo A
Anemia perniciosa
Familia de cáncer de cólon hereditario no vinculado a poliposis ( Sx liynch , Peutz Jeghers, mutaciones BRCA2)
Mutaciones en E-Cadherina.
21
Q

La erradicación de HP disminuye

A

inflamación crónica
estrés oxidativo
proliferación celular

22
Q

Formas de prevención del adenocarcinoma gástrico

A

erradicación de HP
AINES
estatinas

23
Q

El 80% de los pacientes con adenocarcinoma gástrico se presenta asintomáticos en etapas tempranas, al evolucionar pueden presentar síntomas como

A
pérdida de peso
dolor abdominal 
náusea, vómito 
disfagia
saciedad temprana 
caquexia
masa en epigastrio 
hepatomegalia
ascitis
edema
24
Q

Signo más frecuente de los adenomas gástricos

A

palpación de tumaración epigastrica

25
Q

Palpación de adenopatía supracalvicular izqueirda

A

nódulo de Virchow

26
Q

Sindrome paraneoplásico mas frecuente en el adenoma gástrico

A

poliarteritis nodosa

27
Q

es el procedimiento de elección para el disgnóstico de cáncer gástrico

A

endoscopia

28
Q

Indicaciones de endoscopia para adenocarcinoma gástrico

A

> 55 años con inicio de síntomas de dispepsia

< 55años con datos de alarma

29
Q

La diseminación de cáncer gástrico es por

A

extensión directa

30
Q

Objetivos del tratamiento para el adenocarcinoma gástrico

A
qt
tx qx
prevenir diseminación 
aumentar calidad de vida 
control del dolor
adecuada nutrición
31
Q

Tratamiento del adenocarcinoma gástrico

A

resección qx
tx endoscópicos
terapia adyuvante
terapia paliativa

32
Q

Mejor recurso para valorar la profundidad de la invasión
Define que pacientes se someterían a a terapia endoscópica. Recomendado en pacientes sin evidencia de enf metastásica (para corroborar)

A

UST endoscópico

33
Q

Indicación para el uso de laparoscopica diagnóstica en un px con adenocarcinoma gástrico

A

pacientes con T3 o T4, y aquellos candidatos a terapia neoadyuvante.

34
Q

Menciona los criterios de irrevocabilidad de un adenocarcinoma gástrico

A

Metastasis a distancia
Invasión vascular (aorta, arteria hepática, tronco celiaco)
Presencia de linitis plástica

35
Q

TX de cancer gastrico temprano

A

Resección endoscópica de la submucosa

36
Q

Tx para cáncer gástrico invasor

A

Resección completa con linfadenectomía

Gastrectomía total

37
Q

La gastrectomía subtotal es para tumores de localización

A

antral

38
Q

La gastrectomía total es para tumores localizados en

A

cuerpo, fondo y subcardial

39
Q

Indicaciones de quimioterapia adyuvante para carcinoma gástrico

A

Paciente con ganglios positivos

Tumores T3 o T4

40
Q

Indicaciones de radioterapia en px con adenocarcinoma gástrico

A

Pacientes con margenes positivos con poca respuesta la quimioterpia neodyuvante
Presencia de ganglios positivos
Tumores prepilóticos por margenes cercanos a pancreas

41
Q

Menciona la terapia paliativa para adenocarcinoma gástrico

A

Gastroentero-anastomosis
Gastrostomía.
Yeyunostomía.
Colocación de Stent.