Cáncer de esófago Flashcards
Clasificación histológica de los cáncer de esófago
carcinoma epidermoide
adenocarcinoma
Causas del carcinoma epidermoide
tabaco alcohol líquidos calientes nitrosamines en alimentos síndrome de Plummer-vinson deficiencias nutricionales acalasia
Deficiencias nutricionales que pueden producir carcinoma epidermoide
ribofalvina
niacina
hierro
El carcinoma epidermoide afecta a las ce´lulas
escamosas
El carcinoma epidermoide se presenta más frecuentemente en _____ del esófago
tercio superior y medio
Carcinoma epidermoide es más común en
hombres negros >45 años
Imagen radiológica característica del carcinoma epidermoide
manzana mordida en lesiones circuferenciales
características imagenológicas del carcinoma epidermoide
disminución del calibre de la columna de bario
irregularidades en un solo de los bordes en lesiones no circuferenciales
manzana mordida en lesiones circunferenciales
dilatación de esófago proximal
restos alimentarios
Características histológicas del carcinoma epidermoid
infiltración neoplásica de la submucosa
depósito de queratina en células neoplásicas
Diagnóstico para el carcinoma epidermoide
endoscopia histología TC tórax PET-TAC USG endoscópico
Estudio de imagen para carcinoma epidermoide que se usa para ver metástasis a órganos distales
carcinoma epidermoide
Estudio de imagen útil para ver las capas del esófago
USG endoscópico
Porcentaje de sobrevida del adenocarcinoma
17.9%
El adenocarcinoma es más frecuente en
hombres blancos >65 años
Edad promedio del diagnóstico de adenocarcinoma
67 años
Edad promedio de la muerte por adenocarcinoma
69 años
El adenocarcinoma afecta a
las glándulas de la mucosa del esófago
Diagnóstico gold standart para adenocarcinoma es
endoscopia con biopsia
Estudio de imagen útil para clasificar el adenocarcinoma es TNM
USG
El tratamiento del adenocarcinoma depende de
la capa afectada del esófago
El adenocarcinoma se presenta en
el tercio inferior del esófago
Etiología del adenocarcinoma
enfermedad por reflujo
esófago de Barrett
Describe la progresión a adenocarcinoma
epitelio escamoso (esófago normal)–>metaplasia columnar, displasia de bajo y alto grado (EB)–>adenocarcinoma
Diagnóstico para el adenocarcinoma
esofagograma barritado endoscopia con biopsia USG endoscópico TC PET-TC
Cuadro clínico del cáncer de esófago
disfagia sialorrea odinofagia infiltración a estructuras vecinas (hemoptisis, tos) hipo o disfonía
Síntoma que aparece cuando hay una afectación del nervio frénico y laringe recurrente
hipo o disfonía
Síntomas que pueden aparecer cuando el cáncer de esófago ya infiltró a estructuras vecinas
hemoptisis
tos
Síntomas que pueden aparecer cuando el cáncer de esófago ya infiltró a estructuras vecinas
hemoptisis
tos
Displasia donde no hay afectación de la membrana basal y por lo tanto no hay riesgo de infiltración linfática
displasia de alto grado
Tratamiento de la displasia de alto grado
criablación
radiofrecuencia
resección endoscópica
El riesgo de invasión linfática en un cáncer esofágico con invasión a la lámina propia o muscular de la mucosa es del
<2%
Tratamiento para el cáncer esofágico con invasión a la lámina propia o muscular de la mucosa
resección local del tumor
Características de un cáncer esofágico con afectación a submucosa
Sm1, tamaño tumoral < 2 cm y sin afectación linfovascular.
Menciona los cáncer de esófago irresecables
T4b
tumores metastásicos
Tratamiento para cáncer de esófago
quirúrgico
Indicaciones de quimioterapia y no cirugía en pacientes con cáncer de esófago
invasión local
tumor irresecable
mal estado funcional
Base de la quimioterapia para cáncer esofágico
cisplatino
Tratamiento paliativo tiene como propósito prevenir la
estenosis del esófago
