Enfermedad diverticular Flashcards

1
Q

¿Qué es un divertículo?

A

Un defecto de la pared muscular. El divertículo de la enfermedad diverticular no cuenta con pared muscular pues por ahí es donde protruye (Falso divertículo)

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2
Q

Ubicación más frecuente de los divertículos

A

Colon sigmoides (lado mesentérico)

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3
Q

En caso se presenten en el ID, ubicación más frecuente de los divertículos

A

Duodenos 2° y 3° porción

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4
Q

Características de diverticulosis

A
  • Enfermedad caracterizada por divertículos en ID y colon
  • Suele aparecer en mayores de 50 años
  • Suele ser cuadro asintomático
  • Su diagnóstico suele ser casual (colonoscopía o TAC c/contraste)
  • Su tratamiento es la disminución de factores de riesgo
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5
Q

Principal FR para Diverticulosis

A

Estreñimiento crónico

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6
Q

Primera complicación de la diverticulosis

A

Hemorragia diverticular

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7
Q

Primera causa de HDB masiva

A

Hemorragia diverticular

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8
Q

Cuáles son los divertículos más sangrantes

A

Aquellos ubicados en el colon ascendente

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9
Q

Método diagnóstico de la hemorragia diverticular

A

Colonoscopía

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10
Q

Manejo de la hemorragia diverticular

A

Usualmente es un cuadro autolimitado, aunque puede requerir de cirugía de urgencia

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11
Q

2° Complicación más frecuente de enfermedad diverticular

A

Diverticulitis

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12
Q

¿a qué se debe la diverticulitis?

A

Obstrucción de la base

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13
Q

Ubicación más frecuente de diverticulitis

A

1) Colon sigmoides

2) Colon descendente

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14
Q

Clínica de diverticulitis

A

Dolor FII
Masa palpable
Fiebre

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15
Q

Estudio de imágenes de elección para diverticulitis

A

TAC c/contraste

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16
Q

La radiografía c/contraste está CI en diverticulitis debido a

A

El contraste escapa hacia la cavidad abdominal

17
Q

Complicaciones asociadas a diverticulitis

A

Obstrucción intestinal
Fístula colovesical
Cancer

18
Q

Clasificación de Hinchey 1

A

1a: Flemón / pared engrosada
1b: Absceso pericólico

19
Q

Tratamiento en caso de diverticulitis Hinchey 1

A

ATB

20
Q

Clasificación Hinchey 2

A

Absceso pélvico / Retroperitoneal / Intraabdominal

21
Q

Tratamiento en caso de diverticulitis Hinchey 2

A
  • Menos de 5 cm: ATB

- Mayor o = 5 cm: Drenaje percutáneo

22
Q

Clasificación Hinchey 3

A

Peritonitis purulenta

23
Q

Clasifiación Hinchey 4

A

Peritonitis fecaloide

24
Q

Tratamiento en caso de Hinchey 3-4

A

Resección intestinal (sigmoidectomía) + Anastomosis o Colostomía tipo Hartman