Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Clases ENARM > Endrocrinologia > Flashcards

Endrocrinologia Flashcards

1
Q

Causa mas frecuente de hipotiroidismoy mexico y cual en el mundo

A

Mexico: Tiroiditis de Hashimoto
Mundo: Deficit de Yodo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Enfermedad de graves
Triada
Anticuerpos

A

Triada: Exoftalmo, bocio, dermopatia
Anticuerpos vs receptor TSH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Que es el sindrome de Conn, Cushing, Addison

A

Conn: hiepraldosteronismo primario
Cushing: Hipercortisolismo
Addison: Insuf suprarrenal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Cuales son los 3 pasos Dx de Diferenciales de Sx de Cushing

A

–>Paso 1 Cuantificar cortisol
Cortisol en saliva, en orina o Prueba de Dexa a Dosis BAJAS para suprimir eje y tomar cortisol matutino

–>Paso 2: Ver si es sec o prim
Tomar ACTH

–>Paso 3: Ver si es hipofisis o ectopico
Prueba de Dexa a dosis ALTAS para inhibir un adenoma. y tomar ACTH
Si no se suprime: Ectopico. si se suprime enf de cushing

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

principal causa de secrecion ectopica a ACTH

A

Tumor microcitico pulmonae o de cls en avena
Ca de pancreas
Ca de Estomago

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Tipo de Ca de pulmon que causa mas sindromes paraneoplasicos

A

Ca pulmon de cls pequeñas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Clinica de Sx de cushing

A

Osteoporosis
Fatiga, estrias hematicas
Resistencia a insulina
Deposito de grasa en cara (Luna llema) giba, lecho mesenterico.
HTA
Acne
Hirsutismo
Oligomenorrea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Clinica de Sx de cushing

A

Osteoporosis
Fatiga, estrias hematicas
Resistencia a insulina
Deposito de grasa en cara (Luna llema) giba, lecho mesenterico.
HTA
Acne
Hirsutismo
Oligomenorrea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Como esta la renina en hiperaldosteronismo primario

A

Baja

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Como se hace Dx de hiperaldosteronismo primario

A

Mides actividad de renina: Baja
Indice Aldosterona/Renina >20
o prueba con sodio oral o salina.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Cancer de tiroides que se confunde con Cls de Hurtgle

A

Cancer folicular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Principal hormona secretada junto a GH en Pac con acromegalia

A

Prolactina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Abordaje del Nodulo tiroideo, que se hace primero

A

primero tomar TSH.
–>Normal: USG
Con 1 dato de malignidad en USG se hace BAAF
Si sale normal. Se hace seguimiento de 6 meses a 1 año por 2 años
–> Baja: Gammagrama

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Datos de malignidad en USG de tiroides
Ecogenicidad
Tamaño?
Vascularidad?

A

Hipoecogenicidad
Calcificaciones
Nodulos >4 cm
Mas alto que ancho
Hieprvascularidad Central
Margenes espiclados

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Clasificacion que se usa para Riesgo de Ca de Tiroides

A

Bethesda

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Indicacion de yodo radiactivo para Nodulo tiroideo

A

Lesiones quisticas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Cancer de tiroides mas frecuente, mas agresivo, cual tiene cuerpos de Psoamoma-ojos de anita la huerfanita, cual es parecido al de cls de Hurtle

A

Mas frecuente: papilar
Mas agresivo: Folicular
Cuerpos de Psoamomma: Papilar
Cls de Hurtle parecido: Folicular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Maracdor de Ca de tiroides Folicular, papilar, y medular

A

Folicular y papilar: Tiroglobulina
Medular: Calcitonina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Tipo de Diseminacion de Ca de tiroides folicular, papilar

A

Papilar: Linfatica
Folicular: hematogena

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Tipo de Ca de tiroides que suele ser encapsulado

A

Ca de tiroides Hurtle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Principal causa de hiperprolactinemia patologica

A

Microadenomas
Farmacologicas: Risperidona

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Punto de corte para micro-macroadenomas

A

1 cm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Cifra de PRL con la que sospechas y cuanto con la que confirmas macroadenoma

A

> 100
200 ng/mL

24
Q

Gold Standar para hiperprolactinemia

A

Cromatografia de filtracion en Gel o prueba de polietilenglicol

25
Q

Principal causa de Acromegalia

A

Macroadenoma

26
Q

Prueba de Escrutinio y confirmadora de Acromegalia

A

Escrutinio: Medicion de IGF 1 con previa extraccion de proteinas
Confirmatorio: Carga oral de glucosa para suprimir, y tomas GH e IGF

27
Q

ttaramiento de eleccion en Macroadenoma en Acromegalia

A

Cirugia Eleccion:
Farmacos: Analogo de somatostatina: Octetride. Antagonisat de receptor: Pegvimostant

28
Q

Que es Sindrome de Gardner

A

Poliposis adenomatosa Familiar

29
Q

Que es la enfermedad de Cowden

A

Múltiples hamartomas y nódulos en piel y mucosa oral, junto con anomalías en mama, tiroides y pólipos en el tracto gastrointestina

30
Q

Principal sustancia atribuida al sindrome metabolico

A

TNF alfa

31
Q

kcal recomendadas para obesidad
Farmacos de primera eleccion. A partir de cuanto IMC se da

A

meta: 800-1200deficit de 500 kcal
Orlistat, liraglutide
se da en IMC >30 o 27-29 que no llegue a metas en 3-6 meses

32
Q

Cuando iniciamos tamizaje de DM en Mexico

A

A cualquier edad con sobrepeso y obesidad
O a los 45 años

33
Q

Cada cuanto se hace tamizaje de DM en:
Prediabetes
DM gestacional
Si es normal

A

Prediabetes_ anual
DM gestacional: cada 3 años
Si es normal Cada 3 años

34
Q

Escala para riesgo de tener DM

A

Findrisk

35
Q

Indicacion de metformina en Prediabets

A

Cuando hay muchos FR para DM2 y que no logre objetivos en 3 meses de Tx NO farmacologico

36
Q

Cual es la mejor prueba para DX de DM

A

PTOG 75 gr

37
Q

Cuantos criterios se necesitan apra Dx de DM

A

En ausencia de hiperglucemia inequivoca, el Dx requiere 2 pruebas anormales de la misma muestra o en 2 meustras diferentes

38
Q

Como inicias el Tx de DM segun la HbA1c

A

<7.5: montoerapia metformina
>8: Terapia dual
>9: CON SINTOMAS: insulina basal +- metformina. SIN SINTOMAS: Terapia dual o triple

39
Q

Dosis inicial de insulina basal para DM2

A

10 U al dia o 0.2/kg al dia

40
Q

Meta de TA en DM2 con HTA

A

130/80

41
Q

Meta de HbA, Glucosa prepreandial y posprandial 1c DM1

A

<7.5
Preprandial: 72-126
Postprandial: <180

42
Q

En DM1 cuando se recomienda Tamiz de retinopatia, microalbuminuria, nefropatia

A

Retinopatia: a los 5 años de evolucion o cada 2-3 años a partir de la pubertad
Nefropatia: A partir de los 5 años de edad
Microalbuminuria: a partir de los 2 años de evolucion

43
Q

En DM1 cuando se recomienda Tamiz de retinopatia, microalbuminuria, nefropatia

A

Retinopatia: a los 5 años de evolucion o cada 2-3 años a partir de la pubertad
Nefropatia: A partir de los 5 años de evolucion
Microalbuminuria: a partir de los 2 años de evolucion
Neuropatia: a partir de los 2 años de evolucion

44
Q

Principal factor precipitante de CAD

A

Infeccion

45
Q

Clasificacion de la CAD por PH, CHO, Brecha anionica

A

Leve: pH 7.3-7.25 Brecha >10. CHO 18-15
Mod: pH: 7.25-7. Brecha >12. CHO 15-10
Severa: pH: <7. Brecha >12. CHO <10

46
Q

Como se calcula el sodio corregido

A

Por cada 100 de glucosa el sodio AUMENTA 1.6

47
Q

Manejo de liquidos en CAD
Como se inicia si es déficit grave/Choque o leve-mod
Como es el manejo despues
Hasta cuanto de glucosa cambiamos a glucosada

A

Grave/Choque: Sal 0.9 %, 1-2L IV bolo.
Leve-Mod: Salina 0.9 % 250-500 ml/h por 4 horas

Despues:
-Sodio normal o alto: Continuar con salina 0-45 %. Vigilar disminucion de osm que no sea >3 mmol/kG/h.
-Sodio bajo: Continuar con salina 0.9 %. vigilar que aumento de osm no sea >3 mmol/Kg/hr

Cuando este en <200: glucosada 5-10 % IV para mantener entre 200-150

48
Q

Manejo del K en CAD
Cuanto de K se pone si esta <3.3
3.3-3.5

A

<3.3: Poner 40 mmol/L de K a solucion
3.3-5.5: 10-40 mmol/L en cada solucion

49
Q

Manejo de insulina en CAD
Como se pone primero. como es la infusion despues
Meta de reduccion
A cuanto se modifica la insulina una vez llegado a 250

A

Inicia BOLO 0.1UI/kg despues infusion cintinua .05 U/kg/hora
Poner glucosa 5 % cuando glucosa disminuya 250-300
Reduccion 50-70 por hora
Cuando sea <250, se cambia insulina infusion 0.05kg/hora

50
Q

Manejo del K en CAD
Cuanto de K se pone si esta <3.3
3.3-3.5

A

<3.3: Poner 40 mmol/L de K a solucion, suspender insulina
3.3-5.5: 10-40 mmol/L en cada solucion

51
Q

En el manejo de CAD , cuando se recomienda añadir solucion glucosada

A

GPC dice que cuando sea glc <300 o Disminucion >90 mg/dl sin importar la glucemia.
O <250 dice el curso

52
Q

En el manejo de EHH, como es el manejo de insulina inicial
Que se hace cuando llegue a 250

A

Opcion 1: 0.05 U/Kg/H en infusion. Disminuir 90 por hora. si no, agregar 1
Opcion 0.1 U/kg/H en BOLO. Despues 0.1 U/Kg/hora para disminuir de 50-70
Cuando sea 250 o menos: GLucosada 5 % + Salina 0.45 e insulina: 0.05U/kG/hr para glucosa srrica alrededor de 200

53
Q

Indicacion de Dar LEvotiroxina en hipotiroidismo subclinico

A

TSH >10 Levo 1.1-1.2 mcg/kg/dia
<10: si hay factor de riesgo: Tx.

54
Q

Triada de enf de graves

A

Exoftalmos
Dermopatia
Bocio

55
Q

Tratamiento de Tormenta tiroidea
Sintomatico
Antitiroideos
Cirugia
Embarazadas

A

Sintomatico. BB o calcioantagonistas en asma o EPOC
Antitiroideos: PTU (Embarazo) metimazol.
Cirugia: alergicos a medicina o falta de resp

Clases ENARM (13 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions