Endoscopia Digestiva Flashcards
Quais as indicações de realização de uma EDA (Endoscopia Digestiva Alta)?
Qualquer sintoma ou sinal que poderia ser clinicamente imputado a alterações da mucosa e parede do TGI - alta; por exemplo: dispepsia, disfagia, dor epigástrica, dor precordial, sangramento, vômitos repetitivos, hematêmese, melena, hematoquezia, pesquisa de anemia ferropriva, perda de peso, ingestão de corpo estranho, entre outras.
Quais as contraindicações de uma EDA?
Paciente negar (absoluta); cardiopatias graves, pneumopatias graves, cirurgias do TGI recente e evidências de perfuração.
Quais as necessidades de preparo para realizar uma EDA?
Um jejum de 6-8 horas; o esclarecimento ao paciente dos benefícios e riscos do exame, e o termo de consentimentos esclarecidos assinado pelo paciente ou responsável.
Qual o procedimento de sedação e anestesia para a EDA?
Uma sedação venosa leve, em que se utiliza benzodiazepínico com ou sem opiáceo EV, e um anestésico oral tópico, com lidocaína 10% spray (TOMANDO CUIDADO com a quantidade da aplicação pela intoxicação), em um ambiente ambulatorial ou hospitalar.
Quais os recursos de monitorização e suporte para o paciente que realiza EDA?
Um acesso venoso periférico; uma oximetria de pulso; um monitor cardíaco; possuir caixa de PCR setor; e um cateter de O2 nasal.
Qual o posicionamento de um paciente na EDA?
Paciente em decúbito lateral esquerdo, com a perna direita fletida, pois facilita a visualização do estômago.
Qual o tipo de tecido do esôfago visualizada na EDA?
Tecido pavimentoso estratificado sem pregas, de coloração rosa.
O que é a lesão de Barrett?
O esôfago de Barrett é uma doença pré-cancerosa que afeta o revestimento do esôfago, trocando de pavimentoso para cilíndrico (sendo uma lesão pré-neoplásica)
Qual a necessidade que se tem assim que visualizar uma úlcera?
Biopsiar.
Qual o volume de sangue necessário para produzir melena?
Entre 20-30mL de sangue já produzem.
As complicações da EDA são comuns?
Sim, são frequentes, dentre elas são comuns distensões, dor leve, sangramentos, perfuração do TGI alto e complicações relacionadas a sedação.
O que é a colonoscopia?
É a endoscopia digestiva baixa.
Quais as indicações da colonoscopia?
Onde se encerra a colonoscopia?
No osteo ileal
Quais as etapas de preparo para a colonoscopia?
Um jejum de 6-8 horas; a necessidade de esvaziamento completo do conteúdo fecal; uma dieta líquida sem resíduos com 24h de antecedência; o uso de laxativos por volta de 3 horas antes (o mais usado é o Manitol V.O; e nos EUA, pelo risco de explosão do cólon já que a literatura descreve que as bactérias consomem o Manitol e transformam em Metano, é o Macrogol); as lavagens; e uma hidratação oral ou venosa.
Quais as etapas de sedação da colonoscopia?
Uma sedação profunda ou uma anestesia geral; sendo que alguns solicitam risco cirúrgico e são acompanhados de um anestesiologista.
Qual o alcance da colonoscopia?
É o reto e sigmoide; cólon direito e esquerdo; ceco e válvula ileocecal; íleo terminal (10-20cm) desejável; e faz parte do processo de realizar toque retal, com uma avaliação do canal anal.
Quais as complicações comuns da colonoscopia?
Desconforto pós exame (distensão abdominal); desidratação (no preparo); descompensação de morbidades; sangramentos, entre outros.
Existe endoscopia de intestino delgado?
Sim, mas são indicações restritas e tem uma menor frequência; sendo que, no geral, são observados por exames de imagem.
Quais os nomes dos exames de intestino delgado?
Enteroscopia por balão; e Cápsula endoscópica.
O que é a CPRE (Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica)?
É a avaliação endoscópica das vias biliares.
O que é necessário na CPRE?
Uma endoscopia e uma radioscopia associadas; uma realização com anestesia geral; e uma qualificação técnica avançada.
Quais as indicações da CPRE?
Avaliação diagnóstica associada a terapêutica de lesões de vias biliares;
