ECG - arritmias Flashcards
Drogas que alargam QT + Torsades de Pointes, evoluindo para FV
Desfibrilação
FV e torsades são TV polimorficas
FV é sempre pcr e requer desf
torsades é ritmo pre parada, normalmente nao sustentado, podendo evoluir para sinusal ou para FV
taquicardia, QRS estreito, ritmo regular, sem onda P
TSV, manobra vagal, adenosina EV (6mg->12mg)na sequencia, cardioversao eletrica se instabilidade (choque, sinais de IC, angina, RNC)
taquicardia, QRS largo
amiodarona 150 a 300mg em 10 minutos (rápido)
Passos de definir taquiarritmia (fluxograma)
Estável ou instável
se estável, QRS estreito ou largo
se esteito, ritmo regular ou irregular
flutter
taqui regular nao resolve com adenosina - conduzir como taqui irregular após 12mg adenosina
taquicardia, QRS estreito, ritmo irregular, sem onda P
beta bloq ou
bcc ou
amiodarona
instavel
CVES - 100 joules (exceção FA 120j)
taquicardia por reentrada nodal
exclui ritmo sinusal qrs estreito -ritmo regular TPSV ou flutter -irregular FA qrs largo -taqui ventricular
tpsv
dois tipos - trn (reentrada nodal) trav (reentranda atrioventricular, por via acessória)
trn qualquer um pode ter
trav - precisa ter via acessoria - manifesta ou oculta
manifesta - sd WPW - onda delta
flutter
supraventricular, rapida, onda p aspecto serrilhado (onda f)
tv
batimento vizarro, funciona mal
qrs largo pq o estimulo caminha celula a celula
sd wpw
tpsv por via acessoria manifesta (pr curto, onda delta)
mobitz 1 wechkenbahc
avisa que vai bloquear, vai alargamdo
conduta atropina 0,5mg, titular até max 3mg em 3 a 5min
prosseguir marcapasso transcutaneo ou dopamina BIC ou epinefrina BIC e nao resolver - depois implantar marca-passo transvenoso enquanto espera cirurgia
