ECG Flashcards
As derivações do ECG mostram as diferenças (?) de potencial entre os electrodos
Instantâneas
(?) é o evento inicial para a contracção cardíaca
Despolarização do coração
O ECG regista apenas os potenciais de despolarização e repolarização gerados pelo (?) auricular e ventricular
Miocárdio (apesar das correntes elétricas serem produzidas também pelas células pacemaker e tecido especializado de condução)
As ondas de despolarização propagam-se pela parede ventricular em que direção?
Endocárdio -> Epicárdio (desencadeando a contracção ventricular)
Qual dos ramos do feixe His tem 2 fascículos?
Esquerdo (fascículo anterior esquerdo + fascículo posterior esquerdo)
Onda P
Despolarização auricular
Repolarização auricular (STa e Ta) consegue ser detectada no ECG?
Normalmente não (amplitude baixa demais). Excepções: pericardite aguda e enfarte auricular.
Na pericardite aguda e no enfarte auricular a (?) consegue ser detectada no ECG
Repolarização auricular -STa e Ta (normalmente a sua amplitude é baixa demais para ser detectada)
Complexo QRS
Despolarização ventricular
Complexo ST-T-U
Repolarização ventricular
Ponto J
Junção entre o final do QRS e inicio do ST
Relembrar:
- Hipotermia: ondas J de Osborn (elevação convexa do ponto J); sendo um ddx de supraST e prolongamento QT
As ondas QRS-T do ECG correspondem às diferentes fases dos potenciais de acção ventricular: o que é que corresponde ao quê?
Fase 0 (rápida ascensão): inicio QRS
Fase 2 (plateau): segmento ST isoeletrico
Fase 3 (repolarização activa): onda T
HiperK+ e Fleicainide causam (encurtamento/prolongamento) do QRS
Prolongamento QRS
Amiodarona e HipoCa encurtam ou prolongam o QT?
Prolongam
Mnemo: no HPIM só há 2 causas para encurtamento QT e/ou ST = digitálicos e hiperCa
Digitálicos e HiperCa fazem o quê ao segmento ST / QT?
Encurtam
Mnemo: únicas causas de encurtamento ST e/ou QT no HPIM
Intervalo PR
120-200ms (tempo entre despolarização auricular e despolarização ventricular)
Intervalo QRS
<100-110ms (duração da despolarização ventricular)
Intervalo QT
<0.44s (<0.43s nos homens e <0.45s nas mulheres)
Período entre a despolarização e a repolarização ventriculares
Varia inversamente com a FC
Como é que varia o intervalo QT com a frequência cardiaca?
Inversamente (à medida que aumentamos FC o QT devia diminuir porque o coração precisa de repolarizar mais rápido de batimento em batimento)
QTc corrigido para a FC
(QTc) = QT/√RR
Como se chama a um complexo QRS totalmente negativo?
QS
Complexo QRS: 1ª deflexão negativa
Onda Q
Complexo QRS: 1ª deflexão positiva
Onda R
Complexo QRS: deflexão negativa após uma onda R
Onda S