du remède au médicament Flashcards

1
Q

que dit paracelse?

A

-tout est poison, rien n’est poisons, c’est la dose qui fait le poison
-c’est la notion qu’à une dose faible, l’action d’une substance peut être thérapeutique, et augmententer la dose peut s’avérer toxique

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2
Q

qu’a utilisé Paracelse lors de ces expériences?

A
  • sels de mercure pour traiter la syphilis
  • teinture d’opium, dérivé du pavot, pour traiter des douleurs et faire dormir
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3
Q

En Orient pendant le Moyen Age, peut-on parler de qui et de quels ouvrages?

A
  • En inde: le livre de Caraka qui décrit plus de 500 substrats, le livre de Susbruta qui donne origine au concept de classe thérapeutique
  • En Chine: ouvrage Pe T’sao Kong Mu: 1871 substances décrites dont, 25% d’origine animale, 50% d’origine végétale, 25% d’origine minérale
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4
Q

que fait Charles VIII?

A

sépare la “Corporation des épices” des apothicaires en 1484

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5
Q

étapes de la mise au point d’un remède

A

choix d’une substance, isolement d’un principe actif, synthèse du PA, isolement du fragment moléculaire actif, pharmacomodulation, screening

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6
Q

qu’a fait Avicenne?

A

il a écrit le “canon de la médecine” en arabe, où il décrit les méthodes thérapeutiques de l’Antiquité et propose des nouvelles
ex: or pour la mélancolie
ex: de l’ail de l’oignon pour les vasodilatations

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7
Q

aspirine

A
  • théorie des signatures
  • extraction de la saliciline 1825
  • isolement de l’aldéhyde salicylique
  • synthèse de l’acide salicylique
  • synthèse de l’acide acétylsalicylique salicylique
  • purification de Hoffman
  • brevet 1899
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8
Q

entreprise Liebig

A

à la fois pharmaceutique et agroalimentaire

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9
Q

disciplines basées sur le principe d’allopathie

A

aromathérapie, opothérapie (extraits animaux), phytothérapie ( plantes), biothérapies

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10
Q

sur quoi se base l’homéopathie

A

sur la loi des semblables. c’est un principe élaboré par Hahnemann, qui affirme qu’un maladie peut être traité par la prescription de substances ayant le même effet que les symptômes de la maladie (à dose infinitésimale)
ex: quand une personne a le mal des transports, on peut ptrscrire de la scopolamine, qui elle a également provoque une envie de vomir

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11
Q

biothérapie

A
  • identifie une étape clé dans le développement d’une maladie
  • identifier l’acteur moléculaire de cette étape
  • produite un agent qui agit spécifiquement avec cet acteur
    ex: adalimumab: anticorps empêchant la liaison entre le TNF pro inflammatoire et son récepteur
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12
Q

stalinon

A

1954 - médicament aux États Unis contre les furoncles résistants, ayant causé beaucoup de décès

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13
Q

thalidomide

A

1957- Allemagne
administré contre les vomissements durant la grossesse, mais ayant causé des malformations foetales, des phocomélies

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14
Q

contrôle des médicaments sous l’ancien régime

A

1778: brevet de vente - c’est l’ancêtre de l’autorisation e mise sur le marché - mis en place par la société royale de médecine
l’obtention du brevet de vente devait être motivé par un argument scientifique

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15
Q

contrôle de médicaments durant la Rev française

A
  • liberté de commerce
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16
Q

contrôle des medic sous l’empire de Napoléon 1er

A
  • met en place un monopole pharmaceutique englobant la fabrication et la vente des medic
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17
Q

contrôle des medic au XIX

A

-nouveaux remèdes éxaminés par l’Académie de Médecine
exercice illégal de la pharmacie est puni

18
Q

Visa de Commercialisation

A
  • après la 2GM
  • s’interèsse à la qualité, à l’innocuité, à la valeur thérapeutique
19
Q

Comité technique des spécialités

A
  • sous le régime de Vichy
  • s’assure de la qualité des medic, s’intéresse pas à l’innocuité et à l’efficacité
20
Q

mise en place de l’AMM

A

directive européenne de 1965 qui est retranscrite en droit français en 1967

21
Q

normalisation des aspects éthiques

A
  • loi de 1988: loi Huriet-Sérusclat: assure que le patient donne son libre consentement lors de la réalisation d’essais cliniques
  • 2006: comités de protection des personnes: avis obligatoire avant la réalisation de tout essai clinique
22
Q

normalisation des aspects méthodologiques

A
  • placebo
  • tirage au sort et le double aveugle
  • significativité étudie grâce à des analyses statistiques
  • centre d’investigations clinique
  • assistants de la recherche clinique ARC
23
Q

ANSM délivre les AMM

A

VRAI

24
Q

pharmacologie clinique

A

assure la qualité, sécurité et efficacité

25
Q

pharmacovigilance

A

medic évalué après AMM dans la vrai vie

26
Q

contrôle des medic aux Etats Unis

A
  • FDA 1938: mis en place suite à un scandale sanitaire du à un défaut de qualité - contamination à de la sulfanilamide par de l’éthylène glycol
27
Q

méthodes de recherche d’un nouveau médicament

A
  • théorie des signatures
  • ethnopharmacologie: étude des sociétés traditionnelles et de leurs méthodes et réservoir thérapeutique
    -criblage chimique systématique avec des cibles sélectionnées
  • pharmacomodulation
  • mimétisme de la substance endogène, biothérapie: ac monoclonaux, modulation immunologique, thérapie génique
    -pharmacogénomique
28
Q

découverte des sulfamides hypoglycémiants

A

en 1942 - épidémie liée à une intoxication alimentaire aux fruits de mer - traitée par des sulfamides antibactériens
-Janbon: constate un effet hypoglycémiant chez les patients suite à la prise de ces médicaments, peut aller même jusqu’à provoquer des convulsions
- Louboutière: ces effets sont possible que quand le pancréas est fonctionnel
- ils stimulent la sécrétion d’insuline par les ilots de langerhans (donc pancréas doit être fonctionnel)
- médicaments utilisés contre diabète de type 2 (non insuline-dépendant)

29
Q

découverte de Henri Laborit

A

chlorpromazine - effet latérale chez les patients de relâchement

30
Q

Janssen 1958

A

démontré, suite à de la pharmacomodulation et screening systématique chez les rongeurs, que l’Halopéridol avait des propriétés neuroleptiques

31
Q

qu’a mis Carlson en évidence?

A
  • fait le lien entre la réserpine et le blocage de la transmission de dopamine au niveau cérébral
  • met en évidence que ces médicaments (antipsychotiques) provoquent un blocage de la transmission dopaminergique au niveau cérébral
32
Q

action de la chlorpromazine et de l’halopéridol

A

améliore symptômes des patients psychotiques, mais provoque des troubles moteurs (d’où le lien entre dopamine et maladie de Parkinson)

33
Q

en 1960, que montre Hornykiewicz?

A

chez les patients atteints de la maladie de parkinson, il avait des faibles concentrations de dopamine au niveau de leur striatum

34
Q

Cotzia

A

a réussit à administrer de la dopamine aux patients atteints de la maladie de Parkinson, mais les effets ne sont pas durables

35
Q

qu’est-ce qu’a montré Axelrod?

A

il a montré qu’un renforcement noradrénergique et sérotoninergique provoque une amélioration de l’humeur dépressive

36
Q

comment est-ce que le Prozac agit?

A

récapturation de la sérotonine

37
Q

comment naissent les antidépresseurs

A

par de la pharmacomodulation des traitements antituberculeux
ils ont observé que l’Iproniazide, antituberculeux, provoquait des euphories inhabituelles

38
Q

un patient exposé à différentes sources de connaissances relatives à la prise médicamenteuse représente un danger

A

VRAI

39
Q

Buchheim

A

A différencié pour la première fois la pharmacologie et la physiologie

40
Q

Buchheim

A

A différencié pour la première fois la pharmacologie et la physiologie