Drogas Vasoactivas Flashcards
Fenilefrina: Presentación
10-50-100 mg EV
Fenilefrina: Mecanismo
Agonista α Puro sin efecto Beta
Fenilefrina: Dosis
BIC: 0,4-9,1μg/kg/’
Fenilefrina: Contraindicación
RVS > 1200 dyn
Fenilefrina: Indicación
Fracaso o Contraindicacion de NA con RVS menor a 700dyn
Noradrenalina: Mecanismo
Agonista α1 Potente: - VC arteriolar y venosa periférica potente: ↓Q cerebral, renal, hepático y muscular Agonista β1 Moderado: - Inotrópo (+): ↑PAS/PAD y Q cor. SIN efecto β2
Noradrenalina: Presentación
4mg EV
Noradrenalina: Indicación
SHOCK SEPTICO
Noradrenalina: Preparación
8mg/250ml: 3μcg/ml
Noradrenalina: Dosis
BIC: 0.01-4 μg/kg/’
Noradrenalina: Contraindicación
Trombosis mesentérica y Vascular periférica
Noradrenalina: Cinética (Inicio, Peak, Duración)
Inicio: 1 min
Peak: 1-2 min
Duración: 10 min
Noradrenalina: Efectos Secundarios:
Bradicardia / taquiarritmias, Hipertensión , angina.
disnea
Cefalea, confusión, fotofobia
Nauseas Vómitos
Noradrenalina: Interacciones: ¿Con qué se potencia?
IMAO y Antidepresivos tricíclicos
Dopamina: Preparación: VVP y CVC
· VVP: 400mg/500ml: 800μg/ml
· CVC: 400mg/250ml: 1,6mg/ml
Dopamina: Cinética
Inicio: 2-4 min
Peak: 2-10 min
Duración: ≻ 10 min
Dopamina: Mecanismo
· 0,5-2 μg/kg/’: D1: VD cerebral, coronario, mesenterica/-esplacnica, renal, inh. Aldosterona (natriuresis)
· 2-5 μg/kg/’: ?
· 5-10 μg/kg/’: D1, β1: aum GC
· >10 mcg/kg/’: D1, β1, α: VC ≺ q’NA
Dopamina: Presentación
200mg
Dopamina: Indicación
Bradicardia taquiarritmiogenica leve
Shock Cardiogenico
Adrenalina: Preparación
1mg/250ml
Adrenalina: Posología
- 5-10 μg/’ (≺0.3μg/kg/’) β1 y 2 ≻ α
- ≻ 10 μg/’ (≥ 0.3μg/kg/’): α ≻ β
Adrenalina: Indicación
- Shock Anafilactico
- 2º linea en S.Septico
- hTA post cx bypass cor
- Bradicardia sint. pre MP
Adrenalina: Presentación
1mg
Isoprotenerol: Presentación
1mg EV
Isoprotenerol: indicaciones
Bradicardia Sintomática previo instalación de marcapasos
Isoprotenerol: Dosis
2-10 μg/’
Isoprotenerol: Preparación:
1-2 mg en 500ml SG5%
Efedrina: Presentación
60mg EV
Efedrina: Dosis
6-24mg, repetir en 10’, luego/4h hasta 3mg/kg/d
Efedrina: Mecanismo
Libera NA endógena (α y β)
Efedrina: Indicación
hTA post anestesia
Dobutamina: Presentación
250mg
Dobutamina: Preparación
500mg/250ml: 2mg/ml
Dobutamina: Posología
0,5-30μg/kg/’
Dobutamina: Mecanismo
β1 Agonista predominante
Dobutamina: Indicaciones
IC refractaria
S.Cardiogenico