Drogas/Intoxicações Flashcards
Quais são os efeitos induzidos por opiáceos?
Miose Bradicardia Hipotonia da musculatura entérica Redução da dor Edema pulmonar Depressao respiratória
Qual a diferença entre o fentanil e a morfina?
O fentanil libera menos histamina. O que é bom pra usar em pacientes DPOC e asmático.
Qual os fármacos que causam como efeito colateral um hipotireoidismo-like? (3)
Amiodarona
Carbonato de lítio
Alfa-interferon
Qual ATB de escolha para Steptococcus? (1 classe)
Penicilinas: penicilina C e V
Qual ATB de escolha para Moraxella catarrhalis? (1 classe)
- Penicilina: amoxicilina-clavulanato
Qual ATB de escolha para Bacterioides fragilis? (1 classe)
- Outros: metronidazol
Qual é o ATB de escolhada para DPOC com pneumonia comunitária grave por Pseudomonas aeruginosa?
Cefepime
Qual é o TTO adequado para TVP em grávidas?
enoxaparina
Qual o medicamento usado para hipertermia maligna por halotano?
dantrolene
Qual o tratamento de escolha na intoxicação por cocaína?
Benzodiazepínico
Fentolamina (pcte com HAS grave)
Qual a clínica de intoxicação por organofosforados e carbamatos?
(9)
Quadro muito típico: bradicardia, miose, hipersalivacao, diarreia, vômitos, broncorreia, lacrimejamento, sudorese intensa, fasciculações
Qual o TTO em IAM causado por cocaína?
Nitroglicerina
Benzodiazepínico
AAS
Caso não resolva: usar fentolamina (bloqueador alfa e beta)
NUNCA USAR BETA BLOQUEADOR SOZINHO!
Qual o TTO geral de uma intoxicação exógena? (4)
Suporte básico
Carvão ativado
Diurese forçada (1000ml SFA 6/6h, objetivo 100-400ml/h de débito urinário)
Antídotos
Qual a clínica da intoxicação por cocaína? (9)
Síndrome simpaticomimética: Midríase Hipertensão Agitação Ansiedade Taquicardia Rabdomiólise Hipertermia Convulsão Arritmia
Qual o TTO das arritmias caudadas por cocaína?
Arritmia supraventricular: bloqueadores de canal de cálcio (diltiazem, anlodipina)
Arritmia ventricular: lidocaína
Qual é o antídoto para intoxicação por opioides?
Naloxone
Alteração de consciência + miose = NALOXONE
Qual a diferença entre carbamato e organofosforados?
Carbamatos são inseticidas, organofosforados são pesticidas e inibem a enzima colinesterase de forma irreversível.
Qual o antídoto para intoxicação por inibidores colinesterásicos?
Carbamatos: atropina
Organofosforados: atropina + pralidoxima
Qual a clínica por intoxicação baixa e alta de antidepressivos tricíclicos?
Dose baixa: boca seca, confusão mental, taquicardia e midríase.
Dose alta: rebaixamento do nível de consciência, convulsão, hipotensão
Quais as alterações no ECG indicam intoxicação por antidepressivos tricíclicos?
QRS alargado
Onda R em aVR > 3 e > onde S
Qual o TTO da intoxicação por antidepressivos tricíclicos?
Convulsão: benzodiazepinico Arritmia cardíaca - bicarbonato de sódio - Se for arritima grave: lidocaína - Se for Torsades de Pointes: sulfato de magnésio
Qual o TTO para intoxicação por beta bloqueador e bloqueadores de canal de cálcio? (3)
Glucagon
Glicose e insulina
Cálcio
Quais são as drogas potencialmente causadoras de toxicidade muscular? (4)
Estatinas
Colchicina
Antimalárico
Zidovudina
Dentre as cefalosporinas, quais combatem a pseudomonas aeruginosa?
Terceira geração: ceftazidima ou cefoperazona
Quarta geração: cefepime ou cefpiroma
O que é hipertermia maligna?
É uma reação a exposição de anestesicos, como o halotano
Qual a clínica da hipertermia maligna?
- Hipercalemia
- Acidose metabólica
- Aumento de CK sérica
- Coagulação intravascular disseminada
Qual a principal causa de intoxicação por digitálico?
Associação com diuréticos que provoquem perda de K+
