DR. ARREDONDO- Periodos y mecanismos del trabajo de parto

Question 1

Menciona los periodos del trabajo de parto

Answer 1

1. Dilatación y borramiento
2. Expulsivo
3. Alumbramiento
4. (Cuarto periodo) Vigilancia de hemorragia uterina

Question 2

Cuando da inicio el periodo de borramiento y dilatacion

Answer 2

1. Este periodo inicia cuando las contracciones se regularizan (4x10min) lográndose una dilatación y borramiento completa

Dilatación y borramiento del cérvix desde el inicio de trabajo de parto hasta la dilatación completa

Question 3

Como deben de ser las contracciones del periodo I

Answer 3

Regulares

Question 4

Como son las contracciones regulares

Answer 4

Intensas
frecuentes
y con duración considerable

Question 5

Como se mide la intensidad de las contracciones

Answer 5

Se hace tocando la panza de la px o con tococardiografo

Se mide en cruces (X) la intensidad  (x) baja intensidad  (xxxx) muy intensas y panza dura

Question 6

Cual es la duracion de las contracciones regulares

Answer 6

60s

Question 7

Cual es la frecuencia de las contracciones regulares

Answer 7

4-5x10min

Question 8

Capas que conforman al endometrio

Answer 8

Endometrio, miometrio y perimetrio

Question 9

Cual de las capas del endometrio produce las contracciones del utero

Answer 9

El miometro

Question 10

Cuando se dice que la pacientes ya esta en TRABAJO DE PARTO

Answer 10

Cuando las contracciones son regulares (intensas, frecuentes, duración) y con >2cm de dilatación

Question 11

Fases del periodo de borramiento y dilatacion

Answer 11

Fase de latencia y activa

Question 12

En que consiste la fase de latencia del periodo I

Answer 12

1. Inicia con la regularización de las contracciones hasta lograr aproximadamente 5-6cm de la dilatación del cervix (4-6)

Question 13

En que embarazadas es mas tardada la fase de latencia

Answer 13

En primigestas

Question 14

Porque tarda mas la fase de latencia en primigestas

Answer 14

Porque primero hay borramiento y luego dilatación debido a que el cuello nunca ha pasado por ese proceso de dilatación por lo que tarda mas

Question 15

Cuanto dura la fase de latencia

Answer 15

En primigestas de 12-14hrs

Question 16

Porque en multigestas es mas rapida la fase de latencia

Answer 16

Porque hay borramiento y dilatación en conjunto

Question 17

Cuantos orificios tiene el cervix y cuales

Answer 17

Dos

Uno interno y uno externo

Question 18

En que se mide el acortamiento que hay entre el orificio interno y externo

Answer 18

En %

Question 19

Como se palpa un 90% de borramiento

Answer 19

Cuerito entre indice u pulgar

Question 20

En que consiste la fase activa del periodo I

Answer 20

1. Continua con la dilatación del cérvix completa (10cm) y borramiento completo

Question 21

En quien es mas rapida la fase activa del periodo I

Answer 21

En multigestas

Question 22

Porque se debe de cuidar mas una multigesta que una primigesta en fase activa

Answer 22

Por que dan camazos

Question 23

Porque se caracteriza la fase activa de borramineto y dilatacion

Answer 23

Por el encajamiento y descenso progresivo del feto

Question 24

Que pasa con el bebe cuando hay una contraccion

Answer 24

Interrupción de manera transitoria de la circulación materno fetal es decir de oxígeno para él bebe

Question 25

Que se debe evaluar durante las contracciones en el trabajo de parto

Answer 25

Que el bebe tenga una buena reserva fetal para soportar e trabajo de parto

Question 26

Como saber que el bebe esta soportando el trabajo de parto

Answer 26

Vigilando la frecuencia cardiaca fetal FCF

Question 27

Cuando inicia el periodo expulsivo

Answer 27

1. Inicia con la dilatación y borramiento completa u finaliza con la expulsión del feto

Question 28

Que debe de hacer el bebe durante la fase expulsiva

Answer 28

Serie de movimientos primarios y secundarios

Question 29

Que es coronamiento

Answer 29

Se observa la cabeza del bebe, se debe ya de pasar a la px a sala de expulsión

Question 30

Porque e primigestas se debe de esperra mas a pasar a sala de expulsion

Answer 30

Es mas tardado el descenso perineal del piso perineal

Question 31

En primigestas cuanto tarda el periodo de expulsion

Answer 31

1hr

Question 32

En multigestas cuanto tarda el periodo de expulsion

Answer 32

15-30min

Question 33

Cuando inicia el periodo de alumbramiento

Answer 33

1. Inicia con la expulsión del feto y culmina con la salida completa de la placenta y sus membranas

Question 34

Que se debe de hacer con la plcenta una vez que se saca

Answer 34

Revisar que estén completas y que no queden rastros dentro y que los restos causen complicaciones como hemorragia interna

Question 35

Cuales son las caras que tiene la placenta

Answer 35

Una materna y una fetal

Question 36

Cual es el promedio de alumbramiento

Answer 36

No mas de 30min Sale despues del bebe o a los 15min

Question 37

En que coniste el 4to periodo

Answer 37

Es el periodo de VIGILANCIA DE LA HEMORRAGIA OBSTRETICA

Question 38

En que consiste la vigilancia de la hemorragia obstretica

Answer 38

Vigilar las primeras dos horas, signos vitales: FC, FR, uresis, TA cada 15min /30min para detectar hemorragia interna

Question 39

Definicion de mecanismos del trabajo de parto

Answer 39

1. Serie de movimientos que realiza el feto para salir del canal del parto

Question 40

Que ocurre si el bebe no realiza los mecanismos del trabajo de parto

Answer 40

El bebe no podra salir

Question 41

Cuales son las fuerzas que apoyan para que se de el trabajo de parto

Answer 41

1. Contracciones uterinas 2. Movimientos de extensión del feto 3. La prensa abdominal

Question 42

Cuales son las fuerzas que se oponen al trabajo de parto

Answer 42

1. Configuración de la pelvis materna | 2. Diafragma perineal es decir el piso perineal

Question 43

Que es la prensa abdominal

Answer 43

Son los musculo del abdomen (rectos) que se contraen y esto ayuda al útero a ejerce fuerza para la expulsión

Question 44

En quien es comun ver una diastasis del recto

Answer 44

En multigestas

Question 45

Que es una diastasis del recto

Answer 45

Es una hernia donde se pierde la fuerza de contracción y no favorece a la prensa abdominal

Question 46

Que es abdomne fetulo

Answer 46

Abdomen caido, comun en multigestas

Question 47

Que ocasionan los musculos que se encuentran en el piso perineal

Answer 47

Crean resistencias para que ña cabeza fetal pueda desplazarse y salir.

Question 48

En quien es comun ver mayor resistecia del piso perineal

Answer 48

En primigestas por eso tardan mas en parir

Question 49

Tipos de movimientos que realiza el feto

Answer 49

Primarios y secundarios

Question 50

Menciona los movimientos primarios que realiza el bebe

Answer 50

Encajamiento Descenso Expulsion o desprendimiento

Question 51

El encajamiento es el primer movimiento primario cuales son los movimientos secundarios que le siguen

Answer 51

Orientacion inclinacion flexion

Question 52

Hacia donde se orienta el bebe

Answer 52

Al estrecho superior de la pelvis

Question 53

Cuando el feto lleva a cabo el movimeinto de flexion

Answer 53

Tan pronto como la cabeza fetal encuentra resistencia, sea cuello uterino, paredes o pisos pélvicos

Question 54

Porque durante la flexion el feto desplaza el menton al tórax fetal

Answer 54

Para disminuir el diámetro AP de la pelvis que se acopla más al estrecho superior

Question 55

El segundo movimeinto primario que se lleva a cabo es el descenso, cual es el movimiento secundario que le sigue

Answer 55

Rotacion interna

Question 56

En que consta la rotacion interna

Answer 56

Giro de la cabeza, de manera que el occipucio se dirija hacia la sínfisis del pubis

Question 57

Porque se lleva a cabo la rotacion interna

Answer 57

Porque ya se esta llegando al estrecho mas estrecho (espinas ciaticas) y descender al 4to plano

Question 58

El tercer movimiento primario es la expulsion o desprendimiento, cuales son los movimientos secundarios que le siguen

Answer 58

Extensión o deflexión Restitución Rotación externa

Question 59

Defincion del expulsion o desprendimiento

Answer 59

1. Es la expulsión del producto desde el canal de parto hacia el medio externo

Question 60

Cuando ocurre la extension del feto

Answer 60

Ocurre cuando la cabeza fetal distiende el perineo es decir se da la salida de la cabeza, el bebe viene o occipito posterior y sale

Question 61

En que consiste la restitucion

Answer 61

Es el movimiento en el cual el feto regresa a la variedad de posición original

Question 62

En que consiste la rotacion externa

Answer 62

Movimiento que realiza el feto para orientar el diámetro biacromial (hombros) en relación con el diámetro AP de la pelvis materna, para posteriormente permitir la liberación de los hombros

Question 63

Por regla hacia donde se hara la rotacion externa

Answer 63

Hacia donde esta el dorso del producto

Question 64

Que ocurre cuando el bebe no hace la restitucion y rotacion externa

Answer 64

El medico lo debe de hacer por eso importnate conocer donde esta el dorso del bebe desde antes

Question 65

Que se hace una vez que ya salio la cabeza del bebe

Answer 65

Se jala hacia abajo para que salga el hombro anterior Luego se sube para que saque el hombro posterior y ya sale todo el cuerpo

Question 66

Cual es la traccion que se puede ejercer para sacar el hombro anterior

Answer 66

De hasta 4kg

Question 67

Menciona todos los movimientos secundarios que realiza el bebe

Answer 67

1. Orientación 2. Inclinación 3. Flexión 4. Rotación interna 5. Extensión 6. Restitución 7. Rotación externa

Question 68

Que es el asinclitismo

Answer 68

Es una anormalidad en la cual la sutura sagital se encuentra desviada hacia la parte posterior o anterior de la pelvis materna

Question 69

Cual es la manera normal que va bajando la cabeza del bebe por el canal del parto

Answer 69

De manera ciclistica

Question 70

Que es bajar de manera ciclistica por el canal del parto

Answer 70

Debe de ser equidistante la distancia que hay entre los huesos parietales o la línea media del bebe hacia la sínfisis del pubis y el sacro

Question 71

Que ocasiona un asiclintismo anterio o posterior

Answer 71

Causa de dificultad del descenso del producto por lo tanto tarda mas en descender o que nunca pueda bajar

Question 72

Como se puede saber que existe un asinclitismo

Answer 72

Con tacto vaginal