DR. ARREDONDO-Historia Clínica GO

Question 1

Causas mas comunes de consulta GO

Answer 1

Menopausia y alteraciones mesntruales

Question 2

Tipos de pacientes

Answer 2

2. Paciente angustiado
3. Paciente malhumorado
4. Paciente critico
5. Paciente dependiente
6. Paciente emotivo

Question 3

Menciona lo que iria en la ficha de identificacion

Answer 3

3. Nombre
4. Sexo edad
5. Raza o etnia
6. Religión
7. Estado civil
8. Domicilio
9. Lugar de precedencia
10. Ocupación

Question 4

Tipos de antecedentes que van en la Hc

Answer 4

1. Heredofamiliares
2. Personales no patológicos
3. Personales patológicos
4. Ginecoobstritico
5. Interrogatorio por aparatos y sistemas

Question 5

Que se pregunta en los antecedentes heredofamiliares

Answer 5

	Diabetes. 
	Cáncer cérvico uterino, mama, ovárico y endometrio 
	Hipertensión crónica 
	Enfermedades renales
	Enf. Inmunológicas
	Enf. Tiroideas y reumatológicas

Question 6

Que se pregunta en antecdentes no patologicos

Answer 6

1.	Vivienda 
        Propia o adquirida 
	Donde 
	Material de la construcción 
	Drenajes 
2.	Hacinamiento y promiscuidad 
3.	Zoonosis 
4.	Alimentación 
5.	Prácticas deportivas

Question 7

Que se pregunta en antecedentes patologicos

Answer 7

	Toxicomanía (cristal, coca, crack)
	Enfermedades crónico degenerativas (Diabetes, hipertensión) *
	Enfermedades inmunológicas (lupus, síndrome antifosfolípido) *
	Medicamentos*
	Cirugías previas 
	Alergias *
	Transfusiones previas 
	Fracturas 
	Hospitalizaciones previas

Question 8

Antecedentes ginecoobstreticos

Answer 8

 Menarca (edad de comienzo) (ciclo: cada cuanto, ejemplo: 28 días) (Ritmo: regular o no)
 Dismenorrea (dolor) afecta la calidad de vida de las pxs (puede ser leve, moderado o severo, el severo=discapacidad)
 Fecha de ultima regla (FUR)
 Inicio de vida sexual activa (edad)
 Número de parejas sexuales
 Método anticonceptivo (cual, desde cuando, como se siente)
 Número de embarazos (G) gestas
*De acuerdo al número de embarazos se debe de desarrollar como, por ejemplo: 3G= P:2 A:0 C:1
*Respecto al último embarazo se debe de preguntar: hace cuanto fue, complicaciones que tubo, prematuro, lactancia materna, peso del bebe (macroscópico), vividez, preclamsia, diabetes gestacional, etc
 Lactancia materna
 Papanicolau para prevenir cáncer cervicouterino
 Mastografía  cáncer de mama
 Fecha probable de parto  edad gestacional

Question 9

Que sigue en la HC despues de los antecedentes ginecoobstrticos

Answer 9

6. Descripción por aparatos y sistemas
7. Padecimiento actual (importante que aquí NO van a ir los probables diagnósticos, aquí va la razón por la que el px fue a consulta ya sea por sangrado, dolor o un pellejo saliente)
8. Exploración física
   Signos vitales (ICM importante para ver si hay
   sobrepeso u obesidad)

Question 10

Como se saca la FPP

Answer 10

Con la regla de naegele

Question 11

En que consiste la regla de Naegele

Answer 11

 Sumar al primer día de la ultima regla + 7
 Restar 3 al mes o sumar 9 meses
 Agregar un año si pasa al siguiente año según el caso

Question 12

Que ocurre cuando la FRR ocurre al final del mes por ejemplo el 28 de enero

Answer 12

Enero tiene 31 dias

29, 30, 31, 1, 2, 3, 4

entonces el dia seria 4 enero

Question 13

Como se saca la edad gestacional

Answer 13

Sumar los meses del año desde la FUR hasta el mes que se esta y el resultado se divide entre 7 (el resultado se da en semanas de edad gestacional)

Question 14

Son considerados datos de alarma en embarazo temprano

Answer 14

 Dolor en hipogastrio
 Sangrado transvaginal
 Síntomas neurovegetativos son los síntomas típicos de embarazo (nauseas, mareos, vómitos)
 Infecciones urinarias o vaginales son la mayor causa de aborto

Question 15

Son considerados datos de alarma en embarazo tardio

Answer 15

 Síntomas o datos de vasoespasmo diaforesis , cefalea, zumbidos, luces, mareos  por la preclamsia
 Movimientos fetales
 Actividad uterina contracciones de braxton hicks IMPORTATES
 Salida de liquido y/o sangrado transvaginal

Question 16

Como se hace la exploracion fisica en mujeres emebarazadas

Answer 16

1. Abdomen: maniobras de Leopold, FU. Auscultar la frecuencia cardiaca fetal
2. Genitales: posición ginecológica
3. Tacto vaginal: posición cérvix, consistencia, dilatación y borramiento, presentación, integridad de las membranas
4. Valorar la pelvis: diámetros y altura de la presentación

Question 17

Documento medico legal de importancia

Answer 17

Historia clinica

Question 18

Norma del expediente clinico

Answer 18

NOM 004-SSA3-2012