DR. ARREDONDO - Cesarea e Histerectomia

Question 1

Cuales son os tipos de cesaria

Answer 1

Electiva
En curso de parto
Urgente
Emergente

Question 2

En que consiste la cesarea electiva

Answer 2

Invertencion programada

Question 3

Cuales son las indicaciones de cesarea electiva

Answer 3

Presentacion de nalgas, tranversa o oblicua
Macrosomia fetal
Cesaria iterativa
Antecedentes de ruptura uterina
Cesarea previa con incision uterina corporal vertical
o histerectomia tranversa ampliada en T
Placenta previa
Vasa previa
Infecciones materna
Enfermedades maternas que desaconsejen parto vaginal
Deseo de cesarea

Question 4

Que es cesarea iteractiva

Answer 4

Son 2 cesareas o mas

Question 5

Cuales son los riesgos de px con incision uterina corporal

Answer 5

Ruptura uterina en trabajo de parto

Question 6

Como se le conoce tambien a la incision uterina corporal vertical

Answer 6

Clasica

Question 7

Como es la insicion corporal

Answer 7

A nivel del cuerpo del utero

Question 8

A las cuentas semanas con placenta previa sin hemorragia debe de hacerse la cesarea

Answer 8

A las 30sdg

Question 9

A las cuentas semanas sin placenta previa sin hemorragia debe de hacerse la cesarea

Answer 9

36-37

Question 10

En que debe ded terminar toda placenta previa total

Answer 10

En cesarea e histerectomia

Question 11

Que se entiende por placenta previa

Answer 11

Malas incisiones placentarias

Question 12

Cual es el sitio normal de la incersion de la placenta

Answer 12

Superior a nivel del fondo uterino

Ya sera superio anterior o posterior

Question 13

Una incersiond e la placenta entre mas abajo este es considerada como

Answer 13

Anormal

Question 14

A que se hace referencia cundo se habla de placenta previa

Answer 14

Hace referencia a que esta previa al orificio cervical interno, obstruye todo el orificio cervical

Question 15

Que pasa si se trata de despegar la placenta

Answer 15

Se sangrara sobre todo porque las arterias uterinas nacen en la porcion inferir del utero

Question 16

Porque es importante hacer histerectomia en placenta previa con hemorragia

Answer 16

Para prevenir choque hipovolemico

Question 17

En que consiste la vasa previa

Answer 17

Cuando los vasos sanguíneos procedentes de la placenta se interponen entre la presentación y el orificio cervical interno

Question 18

Cuales son las infecciones que llevan a cesarea

Answer 18

condilomas acuminados, VIH, herpes

Question 19

Cual es la infeccion aguda mas comun de la vagina

Answer 19

Herpes vaginal

Question 20

Cuales son las indicaciones de cesarea en curso de parto

Answer 20

La distocia de la progresion del parto, diltacion o en diferentes partes del parto

Question 21

Trastornos mas comunes que indican cesarea en curso de parto

Answer 21

 Trastornos de la fase latente
 Trastornos de la dilatación
 Trastornos del periodo expulsivo

Question 22

Indicaciones de cesarea urgente y emergente

Answer 22

Perdida de bienestar fetal 
Prolapso de cordon
Sospecha de desprendimiento de placenta
Sospecha de ruptuta uterina
Inestabilidad hemodinamica  materna

Question 23

Contraindicaciones relativas de cesarea

Answer 23

Cesarea anterio y periodo menos de 18meses (ideal 3 años)

cesarea iterativa

Question 24

Cuales son las dos incisiones clasicas del abdomen

Answer 24

pfannesnstiel y infraumbilical media

Question 25

Donde se debe de hacer la incision Pfannesnstiel

Answer 25

Dos traveces arriba de la sinfisis del pubis

Question 26

Cual es la unica indicacion de la pfannesnstiel

Answer 26

Estetica

Question 27

Incision adbominal de mayor rapidez,facilidad y mejor vision

Answer 27

La infraumbilical media

Question 28

Como es la insicion de la aponeurosis en una pfannesnstiel

Answer 28

Transversa

Question 29

Que complicaciones causa una incision pfannensnstiel

Answer 29

lesión de nervios por lo que la px sentirá parestesias

Question 30

Como se hacen las incisiones del utero

Answer 30

Transversas o verticales

Question 31

Incision uterina de eleccion

Answer 31

Incisión segmentaria transversa baja

Question 32

Como se le conoce tambien a la Incisión segmentaria transversa baja

Answer 32

De kerr

Question 33

Que ocasionan las contracciones de braxton Hicks a nivel del segmento

Answer 33

Adelgazamiento y lo va preparando para menos sangrado

Question 34

Como se contrae el musculo del utero

Answer 34

De forma ritmica

Question 35

Donde se originan las contracciones del utero

Answer 35

En el porpio musculo

Question 36

Celulas que actuan como marcapasos y dan lugar al potencial de accion

Answer 36

Las células del miometrio del fundus

Question 37

Cual es la forma de la incision de kerr

Answer 37

Arciforme como sonrisa

Question 38

Menciona las incisiones uterinas

Answer 38

Segmentaria tranversal baja( kerr), la corporal vertical (clasica) y vertical baja o de beck

Question 39

Tipo de incision uteerina para placenta previa

Answer 39

Corporal o clasica

Question 40

Tipo de incision para pacientes prematuros o tranversos

Answer 40

La de beck o vertical baja

Question 41

Insicion que se prefiere en dorso inferior de presnetancion tranversa

Answer 41

Una segmento corporal es decir se hace una Kerr y se prolonga hacia arriba en una vertical

Question 42

Cual es la finalidad de una kerr corporal

Answer 42

mejor campo visual

Question 43

Incision que se hace en una situacion tranversa co dorso superior

Answer 43

Kerr

Question 44

En cuantos planos se hace el cierre de la histerectomia

Answer 44

En dos planos

Question 45

Cuales son los dos planos de la hiterctomia

Answer 45

1er plano - sutura aobsorbible cromico o vicril del 0 - con surgenet continuo anclado 2do plano - cromico del 0 - punto invaginante

Question 46

Que se encuentra por delante y por detras del utero

Answer 46

Ano y vejiga

Question 47

Que se hace durante la hiesterectomia para no dañar la vejiga

Answer 47

Separar el utero de la vejiga (quitando el peritoneo que los une)

Question 48

Capas que se diseccionan para llegar a utero

Answer 48

``` Piel TCS fascias Musculo peritone ```

Question 49

En que pacientes se dede de dar afrontamiento de la grasa

Answer 49

px con >2cm de grasa

Question 50

Porque se deja drenaje en px con mas de 2 cm de grasa

Answer 50

es un espacio tan grande la grasa suda - ceroma que puede causar dehiscencia de heria o se puede infectar y causar absceso

Question 51

Incision recomendada en histerectomia en piel

Answer 51

Subdermica por menor dehisciencia px sobre peso punto simple

Question 52

Para que se coloca aposito en la herida despues de cerrar

Answer 52

para evitar infecciones 24hrs

Question 53

Que es la atonia uterina

Answer 53

Incapacidad del útero de contraerse tras el alumbramiento, lo que conlleva una falta de hemostasia del lecho placentario, con la consiguiente hemorragia excesiva

Question 54

Que ayuda durante el alumbramiento y atonia

Answer 54

Oxitocina

Question 55

Analogo de la oxitocina mas usado de vida media

Answer 55

Cabertocina

Question 56

Factores de riesgode hemorragia posparto

Answer 56

Riesgo alto - placenta previa, gestacion multiple, antecedentes de hemorragia postparto, trombotitopenia o alteraciones de la coagulacion, preclamsia grave y sangrado activo intraparto Riesgo intermedio - multiparidad >4, edad materna avanzada, miomas, macrosomia 4000kg, parto prolongado >3horas, polihidramnios, y tx sulfato de magensio

Question 57

Riego que se corre a hacer la ligadura de las uterinas

Answer 57

Se puede ligar al utero por la cercania

Question 58

Indicacion mas comun de histerectomia

Answer 58

Placenta previa

Question 59

Cuales son las indicaciones de histerectomia en utero gravido

Answer 59

 Rotura uterina  Placenta acreta  Placenta previa  Atonía uterina

Question 60

La cesarea urgente no debe de superar los cuantos min anets de hacerse

Answer 60

30min

Question 61

La cesarea emergente no debe de superar los cuantos min anets de hacerse

Answer 61

15min

Question 62

Habla de cesarea electiva

Answer 62

Intervencion programada Se hace antes de parto en gestantes con patolgoia contraindicacion via vaginal

Question 63

Cesarea durante el parto

Answer 63

NO existe riesgo eminente pra madre ni feto

Question 64

Causas de Cesarea urgente

Answer 64

Como consecuencia de patologia de madre o feto | sospecha de perdida d ebienestra fetal

Question 65

RIESGO de madre y feto en Cesarea emergente

Answer 65

Riesgo vital