Doenças infeciosas

Question 1

Diferença entre micróbios residentes de micróbios transientes:

Answer 1

• transientes: ocupam o corpo com curtos períodos de tempo
• residentes: estabelecem-se no corpo

Question 2

Locais com micróbios residente:

Answer 2

• pele e membranas mucosas
• trato respiratório superior
• trato gastrointestinal
• abertura externa da uretra
• genitália externa
• vagina
• canal e ouvido externo
• olho externo (pestenas)

Question 3

Que tipo de organismos estão no colon?

Answer 3

Anaeróbios

Question 4

O que é a microbiota?

Answer 4

Um agregado de microorganismos, incluindo bacterias, arqueas, protistas, fungos e virus.

Question 5

O que é microbioma?

Answer 5

Composição de todos os genes microbiais numa comunidade

Question 6

Na pele, a presença de microorganismos transientes é influenciada pela

Answer 6

Higiene

Question 7

Benefício da flora bacteriana para o hospedeiro?

Answer 7

Previne o crescimento excessivo de micróbios prejudiciais

Question 8

Na pele, os micróbios vivem apenas:

Answer 8

Nas camadas superiores mortas da epiderme, glândulas e folículas. as camadas abaixo são estéreis

Question 9

Em relação ao aparelho respiratório, como é que é colonizado?

Answer 9

• Micróbios existem nas fossas nasais, garganta e faringe, sendo parecido à biota da cavidade oral (devido à proximidade)
• Traqueia e brônquios têm um pequeno número de população
• bronquíolos e alvéolos são essencialmente estéries

Question 10

No trato genital, o que influencia a biota?

Answer 10

Variações hormonais

Question 11

Como é colonizado o trato urinário?

Answer 11

• Muheres: biota existe apenas na primeira porção da mucosa uretral e o resto do trato é estéril
• Homens: todo o trato urinário e reprodutivo é estéril exceto uma pequena porção da uretra anterior

Question 12

Locais de entrada dos microorganismos:

Answer 12

• membranas mucosas
• tratos superior e inferior respiratórios
• gastrointestinal (principalmente a boca)
• trato genital
• trato urinário

Question 13

Tipos de barreiras para os microorganismos:

Answer 13

• Mecânicas: pele, pelos nasais, muco
• Funcionais: lágrimas, urina, suor
• Químicas: ácido gástrico
• Microbianas: flora normal

Question 14

Vários tipos de defesa da pele:

Answer 14

• ambiente seco e acídico - previne o cresimento de muitas bactérias
• células queratinócitos mortas
• descamação das camadas superficiais: remove bactérias que aderiram
• lisoenzimas e lipidos tóxicos: protegem folículos, glândulas sudoríparas e sebáceas
• normal microbiota: compete com os patogéneos por nutrientes e local
• células do sistema imune

Question 15

Exemplos de fatores de virulências, levando as bactérias a causar doenças:

Answer 15

• Bacteriocinas - inibem competidores
• Defensinas - contra sistema imune, permitindo colonizar novos habitats

Question 16

Atributos de patogénios:

Answer 16

• Quebram barreiras celulares
• Adaptam-se a falta de nutrientes
• Ativam mecanismos de virulência
• Produção de biofilmes
• Resistência, evasão e manipulação do hospedeiro

Question 17

Patogenicidade depende de:

Answer 17

• Fatores de virulência da bactéria
• Número de bactérias
• Trajeto de entrada para o corpo
• habilidade de causar doença
• LD50 (median lethal dose) número de bactérias ou quantidade de produtos bacterianos que causam doença em 50% de animais num determinado período de tempo depois de administrado por um trajeto específico

Question 18

Importância da flora para a saúde:

Answer 18

• Mecanismo de defesa
• Cria um ambiente que previne infeções e que pode aumentar as defesas do hospedeiro

Question 19

O que é a Infectious-Dose (ID)?

Answer 19

• número mínimo de micróbios necessários para instalar uma infeção
• micróbios com um ID baixo têm uma maior virulência
• micróbios sem ID não causam infeção

Question 20

Passos no desenvolvimento de uma infeção:

Answer 20

1. Micróbios atravessam as barreiras
2. Adesão: aderem a células hospedeiras
3. Invasão: entram nas células
4. Multiplicação: crescem e espalham-se
5. Infeção de alvos: atacam tecidos específicos
6. Doença: danificam os tecidos
7. Abandonam o hospedeiro

Question 21

Fatores que enfraquecem as defesas do hospedeiro, aumentando a suscetibilidade para infeções:

Answer 21

• Idade avançada ou extremamente jovem (infância)
• defeitos genéticos ou adquiridos
• cirurgias e transplantes de órgãos
• doenças orgânicas: cancro, diabetes, mau funcionamento do fígado
• Quimioterapia ou fármacos imunossupressivos
• Stress físico e mental
• Outras infeções

Question 22

Defesas do organismo contra micróbios intracelulares ou extracelulares:

Answer 22

• Intra: células T citotóxicas e NK
• Extra: anticorpos, complemento, fagocitose e neutralização

Question 23

Bacterial effectors are needed for:

Answer 23

• Penetration of and attachment to host cell
• Invasion of intracellular compartment
• Acquisition of iron
• Evasion of host-defence mechanisms

Question 24

Para que servem os sistemas de secreção dos patogénios?

Answer 24

Inserir proteínas de virulência nas células hospedeiras

Question 25

Mecanismos de evasão da fagocitose pelos patogénios

Answer 25

• produção de fatores antifagocíticos (ex: staphylo e strepococcus produzem leucocidinas (tóxica para glóbulos brancos))
• presença de cápsula que dificulta a fagocitose
• habilidade para sobreviver à fagocitose intracelular

Question 26

Doenças relacionadas com fagocitose:

Answer 26

• neutropenias: baixo número de neutrófilos na corrente sanguínea pelo consumo exagerado de neutrófilos, produção de anticorpos, infiltração de células hemtopoiéticas e supressão da medula óssea
• doença granulomatose crónica (fagócitos sem capacidade de produzir peróxido de hidrogénio)

Question 27

Quatro estadios de infeções clínicas:

Answer 27

• Período de incubação: tempo desde o contacto inicial até o aparecimento de sintomas; o agente multiplica-se mas o dano é insuificente para causar sintomas; pode ser horas ou anos
• Estadio prodromal: alguns sintomas de desconforto, mas queixas não específicas
• Período de invasão: multiplicação elevada, torna-se bem estabelecida com sinais e sintomas específicos
• Período de convalescência: resposta do hospedeiro à infeção com declínio dos sintomas

Question 28

3 fases da resposta à infeção:

Answer 28

1. resposta inata imediata (não específica): 0-4 horas → reconhecimento por efetores não específicos
2. resposta precoce induzida: reconhecimento de PAMPS e recrutamento e ativação das células efetoras (4-96 horas)
3. resposta adaptativa: transporte do antigénio para órgãos linfoides e expansão clonal e diferenciação de células efetoras (>96 horas)

Question 29

Padrões de infeção:

Answer 29

• Localizada (confinada num tecido específico)
• Sistémica (corrente sanguínea)
• Focal: quando agente sai do local de infeção e é transportado para outros tecidos

Question 30

Tipos de infeção:

Answer 30

• Mixed: vários micróbios no mesmo local
• Primária
• Secundária: outra infeção com um agente diferente (num local diferente)

Question 31

Infeção aguda vs crónica:

Answer 31

• aguda: ocorre rapidamente com sintomas severos mas de curta duração
• crónica: progride e periste durante um longo período de tempo

Question 32

Define:
* leucocitose
* leucopenia
* sepeticemia
* bacteremia
* viremia

Answer 32

• leucocitose: aumento de glóbulos brancos;
• leucopenia: diminuição de glóbulos brancos
• sepeticemia: presença de microorganismos no sangue em multiplicação em grande número
• bacteremia: pequeno número de bactérias no sangue (não necessariamente a multiplicar-se)
• viremia: pequeno número de vírus presentes (não necessariamente a multiplicar-se)

Question 33

O que é bacteriuria asintomática?

Answer 33

• Grande número de bactérias na urina mas não há sintomas de infeção no trato urinário
• não é claro o porquê de não haver sintomas
• nem sempre precisa de ser tratada
• mais comum em mulheres mais velhas, pessoas com diabetes e bladder catheters.

Question 34

Tipos de portadores:

Answer 34

Portador - um indivíduo que inconscientemente abriga um patogénio e o transmite a outros; pode ter ou não experienciado doença devido ao micróbio
* Portador assintomático: sem sintomas
* Portador passivo: healthcare que é contaminado e o transmite a outros pacientes.

Question 35

Tipos de portadores assintomáticos:

Answer 35

• de incubação: transmitem o vírus durante o período de incubação
• convalescentes: estão a recuperar sem ter sintomas
• crónico: abriga o agente infecioso por longos períodos de tempo

Question 36

Transmissão direta vs indireta:

Answer 36

Direta:
* Contacto direto (beijo, sexo, etc)
* Gotas (constipação)
* Vertical (entre sangue)
* Vetores biológicos
Indireta (veículos):
* Objetos
* Comida e água contaminada
* Ar

Question 37

O que é zoonosis:

Answer 37

Uma infeção endogénea a um animal mas que é naturalmente transmitida aos humanos (representm 70% das novas infeções emergentes)
* erradicação requere tratamento do reservatório animal
* vetor é o animal que transmite o agente infecioso

Question 38

Diferença entre vetor biológico e mecânico:

Answer 38

• Biológico: participa ativamente no ciclo de vida do patogénio
• Mecânico: apenas participa no transporte, não sendo infetado

Question 39

Classificação de bactérias em comida contaminada de acordo com a patogénese:

Answer 39

• produção de toxinas antes do consumo da comida
• produção de toxinas depois da ingestão
• doença por invasão do hospedeiro

Question 40

Bactérias mais comuns em ambiente hospitalar:

Answer 40

• Escherichia coli
• Staphylococcus aureus (MRSA)
• Enterococcus faecium

Question 41

Bactérias mais comuns na comunidade:

Answer 41

• Escherechia coli
• Mycobacterium tuberculosis
• Staphylococcus aureus (MRSA)

Question 42

O que é uma infeção nosocomial:

Answer 42

Doença adquirida durante uma estadia no hospital