Doenças infeciosas Flashcards
1
Q
Diferença entre micróbios residentes de micróbios transientes:
A
- transientes: ocupam o corpo com curtos períodos de tempo
- residentes: estabelecem-se no corpo
2
Q
Locais com micróbios residente:
A
- pele e membranas mucosas
- trato respiratório superior
- trato gastrointestinal
- abertura externa da uretra
- genitália externa
- vagina
- canal e ouvido externo
- olho externo (pestenas)
3
Q
Que tipo de organismos estão no colon?
A
Anaeróbios
4
Q
O que é a microbiota?
A
Um agregado de microorganismos, incluindo bacterias, arqueas, protistas, fungos e virus.
5
Q
O que é microbioma?
A
Composição de todos os genes microbiais numa comunidade
6
Q
Na pele, a presença de microorganismos transientes é influenciada pela
A
Higiene
7
Q
Benefício da flora bacteriana para o hospedeiro?
A
Previne o crescimento excessivo de micróbios prejudiciais
8
Q
Na pele, os micróbios vivem apenas:
A
Nas camadas superiores mortas da epiderme, glândulas e folículas. as camadas abaixo são estéreis
9
Q
Em relação ao aparelho respiratório, como é que é colonizado?
A
- Micróbios existem nas fossas nasais, garganta e faringe, sendo parecido à biota da cavidade oral (devido à proximidade)
- Traqueia e brônquios têm um pequeno número de população
- bronquíolos e alvéolos são essencialmente estéries
10
Q
No trato genital, o que influencia a biota?
A
Variações hormonais
11
Q
Como é colonizado o trato urinário?
A
- Muheres: biota existe apenas na primeira porção da mucosa uretral e o resto do trato é estéril
- Homens: todo o trato urinário e reprodutivo é estéril exceto uma pequena porção da uretra anterior
12
Q
Locais de entrada dos microorganismos:
A
- membranas mucosas
- tratos superior e inferior respiratórios
- gastrointestinal (principalmente a boca)
- trato genital
- trato urinário
13
Q
Tipos de barreiras para os microorganismos:
A
- Mecânicas: pele, pelos nasais, muco
- Funcionais: lágrimas, urina, suor
- Químicas: ácido gástrico
- Microbianas: flora normal
14
Q
Vários tipos de defesa da pele:
A
- ambiente seco e acídico - previne o cresimento de muitas bactérias
- células queratinócitos mortas
- descamação das camadas superficiais: remove bactérias que aderiram
- lisoenzimas e lipidos tóxicos: protegem folículos, glândulas sudoríparas e sebáceas
- normal microbiota: compete com os patogéneos por nutrientes e local
- células do sistema imune
15
Q
Exemplos de fatores de virulências, levando as bactérias a causar doenças:
A
- Bacteriocinas - inibem competidores
- Defensinas - contra sistema imune, permitindo colonizar novos habitats
16
Q
Atributos de patogénios:
A
- Quebram barreiras celulares
- Adaptam-se a falta de nutrientes
- Ativam mecanismos de virulência
- Produção de biofilmes
- Resistência, evasão e manipulação do hospedeiro
17
Q
Patogenicidade depende de:
A
- Fatores de virulência da bactéria
- Número de bactérias
- Trajeto de entrada para o corpo
- habilidade de causar doença
- LD50 (median lethal dose) número de bactérias ou quantidade de produtos bacterianos que causam doença em 50% de animais num determinado período de tempo depois de administrado por um trajeto específico
18
Q
Importância da flora para a saúde:
A
- Mecanismo de defesa
- Cria um ambiente que previne infeções e que pode aumentar as defesas do hospedeiro
19
Q
O que é a Infectious-Dose (ID)?
A
- número mínimo de micróbios necessários para instalar uma infeção
- micróbios com um ID baixo têm uma maior virulência
- micróbios sem ID não causam infeção
20
Q
Passos no desenvolvimento de uma infeção:
A
- Micróbios atravessam as barreiras
- Adesão: aderem a células hospedeiras
- Invasão: entram nas células
- Multiplicação: crescem e espalham-se
- Infeção de alvos: atacam tecidos específicos
- Doença: danificam os tecidos
- Abandonam o hospedeiro
21
Q
Fatores que enfraquecem as defesas do hospedeiro, aumentando a suscetibilidade para infeções:
A
- Idade avançada ou extremamente jovem (infância)
- defeitos genéticos ou adquiridos
- cirurgias e transplantes de órgãos
- doenças orgânicas: cancro, diabetes, mau funcionamento do fígado
- Quimioterapia ou fármacos imunossupressivos
- Stress físico e mental
- Outras infeções
22
Q
Defesas do organismo contra micróbios intracelulares ou extracelulares:
A
- Intra: células T citotóxicas e NK
- Extra: anticorpos, complemento, fagocitose e neutralização
23
Q
Bacterial effectors are needed for:
A
- Penetration of and attachment to host cell
- Invasion of intracellular compartment
- Acquisition of iron
- Evasion of host-defence mechanisms
24
Q
Para que servem os sistemas de secreção dos patogénios?
A
Inserir proteínas de virulência nas células hospedeiras
25
Mecanismos de evasão da fagocitose pelos patogénios
* produção de fatores antifagocíticos (ex: staphylo e strepococcus produzem leucocidinas (tóxica para glóbulos brancos))
* presença de cápsula que dificulta a fagocitose
* habilidade para sobreviver à fagocitose intracelular
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Doenças relacionadas com fagocitose:
* neutropenias: baixo número de neutrófilos na corrente sanguínea pelo consumo exagerado de neutrófilos, produção de anticorpos, infiltração de células hemtopoiéticas e supressão da medula óssea
* doença granulomatose crónica (fagócitos sem capacidade de produzir peróxido de hidrogénio)
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Quatro estadios de infeções clínicas:
* Período de incubação: tempo desde o contacto inicial até o aparecimento de sintomas; o agente multiplica-se mas o dano é insuificente para causar sintomas; pode ser horas ou anos
* Estadio prodromal: alguns sintomas de desconforto, mas queixas não específicas
* Período de invasão: multiplicação elevada, torna-se bem estabelecida com sinais e sintomas específicos
* Período de convalescência: resposta do hospedeiro à infeção com declínio dos sintomas
28
3 fases da resposta à infeção:
1. resposta inata imediata (não específica): 0-4 horas → reconhecimento por efetores não específicos
2. resposta precoce induzida: reconhecimento de PAMPS e recrutamento e ativação das células efetoras (4-96 horas)
3. resposta adaptativa: transporte do antigénio para órgãos linfoides e expansão clonal e diferenciação de células efetoras (>96 horas)
29
Padrões de infeção:
* Localizada (confinada num tecido específico)
* Sistémica (corrente sanguínea)
* Focal: quando agente sai do local de infeção e é transportado para outros tecidos
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Tipos de infeção:
* Mixed: vários micróbios no mesmo local
* Primária
* Secundária: outra infeção com um agente diferente (num local diferente)
31
Infeção aguda vs crónica:
* aguda: ocorre rapidamente com sintomas severos mas de curta duração
* crónica: progride e periste durante um longo período de tempo
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Define:
* leucocitose
* leucopenia
* sepeticemia
* bacteremia
* viremia
* leucocitose: aumento de glóbulos brancos;
* leucopenia: diminuição de glóbulos brancos
* sepeticemia: presença de microorganismos no sangue em multiplicação em grande número
* bacteremia: pequeno número de bactérias no sangue (não necessariamente a multiplicar-se)
* viremia: pequeno número de vírus presentes (não necessariamente a multiplicar-se)
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O que é bacteriuria asintomática?
* Grande número de bactérias na urina mas não há sintomas de infeção no trato urinário
* não é claro o porquê de não haver sintomas
* nem sempre precisa de ser tratada
* mais comum em mulheres mais velhas, pessoas com diabetes e bladder catheters.
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Tipos de portadores:
Portador - um indivíduo que inconscientemente abriga um patogénio e o transmite a outros; pode ter ou não experienciado doença devido ao micróbio
* Portador assintomático: sem sintomas
* Portador passivo: healthcare que é contaminado e o transmite a outros pacientes.
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Tipos de portadores assintomáticos:
* de incubação: transmitem o vírus durante o período de incubação
* convalescentes: estão a recuperar sem ter sintomas
* crónico: abriga o agente infecioso por longos períodos de tempo
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Transmissão direta vs indireta:
Direta:
* Contacto direto (beijo, sexo, etc)
* Gotas (constipação)
* Vertical (entre sangue)
* Vetores biológicos
Indireta (veículos):
* Objetos
* Comida e água contaminada
* Ar
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O que é zoonosis:
Uma infeção endogénea a um animal mas que é naturalmente transmitida aos humanos (representm 70% das novas infeções emergentes)
* erradicação requere tratamento do reservatório animal
* vetor é o animal que transmite o agente infecioso
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Diferença entre vetor biológico e mecânico:
* Biológico: participa ativamente no ciclo de vida do patogénio
* Mecânico: apenas participa no transporte, não sendo infetado
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Classificação de bactérias em comida contaminada de acordo com a patogénese:
* produção de toxinas antes do consumo da comida
* produção de toxinas depois da ingestão
* doença por invasão do hospedeiro
40
Bactérias mais comuns em ambiente hospitalar:
* Escherichia coli
* Staphylococcus aureus (MRSA)
* Enterococcus faecium
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Bactérias mais comuns na comunidade:
* Escherechia coli
* Mycobacterium tuberculosis
* Staphylococcus aureus (MRSA)
42
O que é uma infeção nosocomial:
Doença adquirida durante uma estadia no hospital
