Doença celíaca Flashcards
Perfil do paciente :
- Sexo feminino ;
- Brancos;
- HF + (Poligenica autossomica dominante)
Anticorpos ligados :
HLADQ2
HLADQ8
QUador clínico
Síndrome disabsortiva
- Distensão abdominal
- Diarreia mucosanguinolentea;
- Atraso no cresciemnto ponderoestatural;
- Desnutrição (hipotonia, cabelo seco, edema)
- Irritabilidade;
Anemia ferropriva arresponsiva a ferro ou Baixa estatura ou atraso puberal sem causa :
Doença celíaca
Doenças associadas :
- DM;
- Tireoidite;
- Def. IGa;
- S. Down
Testes que avaliam gordura nas fezes :
Esteatócritos
Sudam III
Testes sorológicos :
- Antiendomísio tecidual IgA ;
- Antitrnasglutaminases IgA;
- Antigliadina IgA IgG (baixa especf);
- IgaA total (defc. de IgA)
Como deve ser feito a biópsia ?
Apenas 1 biópsia antes da reitra do glutem, na 2a e 3a porção do duodeno.
Padrao histológico da mucosa celíaca
- Ausencia de vilosidade;
- Hiperplaisa das criptas.
Padrão ouro :
Mucosa celiaca na biópsia.
Tratamento :
Exlusao do gluten (Por toda a vida):
- Trigo;
- Centeio;
- Cevada;
- Malte ;
- Aveia.
A recuperação pondoestatural acontece até quanto tempo após a exclusão do glutem da dieta ?
Peso : 1 ano;
Estatura : 3 anos
Antes de realizar a biópsia deve ser fazer o teste de exclusão de glutem da dieta (V ou F)
FALSO - ao contrario das alergias alimentares, não se faz o teste de exclusão. Sorologia + biópsia