Constipação na infância Flashcards
Faixa etária mais prevalente :
Pré-escolares (mas pode estar presente antes do 1o ano de vida)
Definição :
Diminuição da frequencia (2x sem) associado a mudança do aspecto das fezes (pequenas e endurecidas até muito volumosas )
Constipação cronica :
Constipação por mais de 8 semanas
Constipaçào não tratável
Persiste por mais de 3 semanas após terapia
Impactação fecal
Massa endurecida no abdome inferior percebida pela palpação pel palpˋçAo abdominal (FIE)
Encoprese vs incontinencia fecal
Vazamento fecal por retenção
Perda involuntária pela incapacidade de controlar
ITU pode estar relacionado a constipação intestinal (V ou F)
Verdadeiro
SInais de alarme
- crianças < 1 mes;
- oassagem de meconio apos 48h;
- VOmitos biliosos;
- Fezes em fita;
- SAngramento nas fezes;
- HF de Hirschsprung
DOenças de Hirschsrung
Megacolon Congeniot aganglionar
- Ausencia de neurorios intramurais parassimpaticos;
- Reto e sigmoide
- Ampola retal vazia ao ex. físico (contrario da const. fisiologica)
DG»_space; Enema opaco e Biópsia retal (Padrao ouro)
Desimpactaçao antes do tratamento de manutenção da constipação :
Laxativo osmótico oral
- Polietilenolicol - PEG;
- lactulose
Enema (3-6 d consecutivos);
SNG c/ laxativo
Tempo de uso laxativos
2-6 meses
-> Interromper após a regularização por 1 mes
Contraindicaçào no uso de laxativos :
- Obstrução intestinal;
- Perfuração intestinal;
- Sangramento retal ainda não dianosticado
Medidas comportamentais :
- agendar horario de ir ao banhieor;
- Esforçar (ficar até 10 minutos);
- Garantir conforto e apoio;
- Ofecer alguma atividade distrataora se necessário;
- Atividade física;
- INgestão de fibras e água;
- Aleitamento materno
O leite de vaca em crianças < 1 ano pode ser a causa da constipação (V ou F )
Verdadeiro
