Coqueluche

Question 1

Principal faixa etária

Answer 1

Adolescentes e < 1 ano

• Pré vacinal ( 1-9 anos)

Question 2

Agente etiologico

Answer 2

Bordetella pertussis
(homem único hospedeiro)
» Gotículas
> contato com secreções

Question 3

Espectro clínico

Answer 3

• Incubação (7-10 d)
• Fase Catarral (1-2 s) : Congestào, rinorreia, tosse leve. SEM FEBRE
• Fase parocística (2-6s) : Tosse paroxística , cianose e vômitos pós-tosse
• FAse convalescença (1-12s)

Question 4

Adolescente e adultos podem se tornar reservatorios para não apresentar a fase parocística (V ou F)

Answer 4

Verdadeiro

Question 5

A transmissão ocore mais na fase …

Answer 5

CAtarral (3s primieras semanas)

Question 6

Caso suspeito de acordo com MS

Answer 6

INDEPENDENTE DO ESTADO VACINAL

• Tosse > 14 d
• Paroxística
• Guinco inspiratório
• Vomitos pós tosse

> Notificação compulsória
Swab nasofaringe (7-10d tosse)

Question 7

Apresentação em lactentes :

Answer 7

Fase catarral curta/ausente
Apenas apneia/pausas respiratórias
Cianose

Question 8

Achado radiológico característico

Answer 8

Coraçào felpudo (infiltrado peri-hilar)

Question 9

Leucocitose as custas de :

Answer 9

> 30 mil
Linfocitose

> > > Pode complicar com hipertensão pulmonar

Question 10

Diagnostico diferencial Broqnuilotite

Answer 10

Coq. :
Tosse paroxistica / cianose /apneia

Bronq. :
Desconforto / Sibilo / febre baixa

Question 11

FAtores de risco

Answer 11

MAsculino
< 3 meses
pRematurido
FEbere > 37,5

Question 12

Sinais de alerta/gravidade p/ internação :

Answer 12

taquipineia > 60
Bradicardia < 50
Leucocitose > 50 mik
Hipóxia persistente após paroxismos de tosse

Question 13

Precaução para tratamento :

Answer 13

Isolamento gotículas (até 5 dias após atb)

Máscara cirúgica

Question 14

Tratamento :

Answer 14

Oxigenoterapia
Hidratação
Nutriçào
ATb

**B2a e corticoide NÃO

Question 15

Antibioticoterapia

Answer 15

Azitromicina 5 dias - 1a escolha
CLaritromicina 7 dias - 2a escolha
Eritromicina 7-14 dias

> Alergia : Bactrim

Question 16

Nao se usa eritromicina <3 meses pelo risco de …

Answer 16

HIperpasia de piloro

Question 17

Nao se usa bactrim em < 2 meses por …

Answer 17

risco de hiperbilirunemia (kernicterus)

Question 18

A hipertensão pulmonar é mais comum em …. e o tratamento é por …

Answer 18

< 3 meses

Exsanguineotransfusão

Question 19

Quimioprofilaxia

Answer 19

Comunicante (<1 ano; <7 anos n vacinados; > 7 anos sem dTpa)

• Contato intimo prolongado
• 21 dias antes sintomas
• 3 semanas após inicio tosse

Profissionais de saude
- Expostos (inspiração/entubação/oroscopia)

Question 20

Profilaxia

Answer 20

DTP (2-4-6 m) + reforço ( 15 m- 4 a)
dTpa Gestantes (27-33 s)