Dispneia Flashcards

1
Q

Mecanorreceptores

  • Onde estão?
  • Qual o estimulo?
A
  • Onde estão? Pulmão

- Qual o estimulo? Broncospasmo (sensação de constrição torácica)

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2
Q

Metaborreceptores

  • Onde estão?
  • Qual o estimulo?
A
  • Onde estão? Músculos esqueléticos

- Qual o estimulo? Alt bioquimicas locais resultantes da atividade

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3
Q

Quimiorreceptores

  • Onde estão?
  • Qual o estimulo?
A
  • Onde estão? Corpo carotideo e bulbo

- Qual o estimulo? Hipoxemia, Hipercapnia e acidose

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4
Q

Receptores J

  • Onde estão?
  • Qual o estimulo?
A
  • Onde estão? Pulmão (J- Justacapilares)

- Qual o estimulo? Edema intersticial

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5
Q

Receptores dos vasos

  • Onde estão?
  • Qual o estimulo?
A
  • Onde estão? Vasos sanguineos pulmonares

- Qual o estimulo? Alt agudas da p. arterial pulmonar

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6
Q

Na asma e DPOC temos hipoxemia e hipercapnia por qual dos mecanismos? (shunt, Desiquilibrio V/Q, dim FiO2)
Nesta situação qual é mais comum: a hipoxemia ou a hipercapnia?

A
  • Temos hipoxemia e hipercapnia por Desiquilibrio V/Q,

- A hipoxemia é muito mais comum!

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7
Q

Disfunção diastolica do VE pode causar uma dispneia grave com niveis _____ (brandos/altos) de atividade fisica.

A

Disfunção diastolica do VE pode causar uma dispneia grave com niveis brandos de atividade fisica
(pior se regurgitação mitral tb)

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8
Q

No TEP, HTP primaria e Vasculite pulmonar, a oxigenioterapia é muito ou pouco eficaz para controlar a hiperventilação e diminuir a severidade da dispneia?

A

Pouco eficaz! O problema esta no aumento da pressao!

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9
Q

Dispneia com sistema cardiovascular e respiratorio normais

  • Anemia causa dispneia em repouso ou em esforço? Quais sao os receptores estimulados? Como esta a saturação de oxigenio?
  • Obesidade esta associada a aumento do debito cardiaco. V/F
A
  • Anemia da dispneia com o esforço. Recept ores estimulados sao os metaboreceptores. Saturação de oxigenio é normal (existe é menos quantidade total de O2)
  • Obesidade esta associada a aumento do debito cardiaco. V
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10
Q

2 causas de platipneia?

A

Mixoma atrial esq

Sindrome hepatopulmonar

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11
Q

Define pulso paradoxal.

Duas situações respiratorias que cursem com este sinal?

A

diminuição de mais de 10 mmHg da pressão arterial sistolica com a inspração
(temos pulso paradoxal quando o coração dto esta em dificuldade e empurra o esq)
DPOC e asma aguda (temos mais resistencia vascular pulmonar e o VD tem mais dificuldade em esvaziar)

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12
Q

Faz a ligação sobre os movimentos paradoxais do abdomen

  • depressão do abdomen durante inspiração
  • arredondamento do abdomen com a expiração

Fraqueza do diafragma; edema pulmonar

A
  • depressão do abdomen durante inspiração: Fraqueza do diafragma
  • arredondamento do abdomen com a expiração: edema pulmonar (obstaculo a subida do diafragma)
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13
Q

O baqueteamento digital pode ser um sinal de fibrose pulmonar idiopatica. V/F

A

V

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14
Q

Dilatação da circulação pulmonar nas zonas centrais indica HTP ____ (arterial/venosa) e nas zonas superiores indica HTP _____ (arterial/venosa)

A

Dilatação da circulação pulmonar nas zonas centrais indica HTP arterial e nas zonas superiores indica HTP venosa

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15
Q

Duas causas de dispneia nocturna?

A

ICC e asma (+ broncorreatividade a noite)

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16
Q

Ate 1/3 dos doentes com o dx clinico de asma nao apresenta doença reativa das vias aereas quando sao testados formalmente. V/F

A

V

17
Q

Dispneia aos esforços e ortopneia sao os primeiros sinais de edema pulmonar cardiogenico. V/F

A

V

18
Q

Edema intersticial e alveolar. Qual é mais tardio no desenvolvimento de edema pulmonar cardiogenico?

A

Edema alveolar

19
Q

Edema pulmonar nao cardiogenico

  • Qual a lesao primaria?
  • O que acontece aos alveolos?
A
  • lesao primaria: lesao do revestimento dos capilares pulmonares -> sai liq e proteina
  • O que acontece aos alveolos? Disfunção do surfactante e com isso o colapso alveolar é facilitado
20
Q

A auscultação dos pulmoes pode ser relativamente normal. Esta frase refere-se ao edema pulmonar cardiogenico ou nao cardiogenico?

A

Não cardiogenico.

21
Q

Pancreatite, traumatismos extra-toracicos, drogas IV (heroina), transfusoes multiplas, reações de aglutinação… Sao causas de edema pulmonar nao cardiogenico. V/F

A

Pancreatite, traumatismos extra-toracicos, drogas IV (heroina), transfusoes multiplas, reações de aglutinação… Sao causas de edema pulmonar nao cardiogenico. V

22
Q

Derrames pleurais sao comuns no edema pulmonar cardiogenico ou no nao cardiogenico?

A

Cardiogenico! No outro nao sao comuns!

23
Q

Faz a ligação entre o mec da hipoxemia e o edema pulmonar

  • Edema pulmonar cardiogenico; edema pulmonar nao cardiogenico
  • desproporção V/Q (melhora com O2); shunt intra-pulmonar (n melhora cm O2)
A
  • Edema pulmonar cardiogenico: desproporção V/Q (melhora com O2)
    Edema pulmonar nao cardiogenico: shunt intra-pulmonar (n melhora cm O2)