Dislipidemias Flashcards
Dr. Frontana https://www.youtube.com/watch?v=75fC-nSMYA8
A la exploración física, que nos sugiere dislipidemias?
Xantomas Xantelasmas
Valores normales de:
- Colesterol total
- LDL
- HDL
- TG
- Colesterol total: <200 mg/dl
- LDL: <100
- HDL: >40
- TG: <150 mg/dl
Qué es hipercolesterolemia familiar?
Trastorno genético más frecuentemente asociado a enfermedad coronaria. Elevadas concentraciones de LDL desde nacimiento
Cuando debemos sospechar hipercolesterolemia familiar?
LDL >190 mg/dl posterior a exclusión de causas secundarias de elevación de LDL + familiares con LDL alto
Causas secundarias de dislipidemias?
DM 2
Alcoholismo
Enfermedad hepática colestásica
Síndrome nefrótico
Enfermedad renal crónica
Hipotiroidismo
Tabaquismo
Fármacos
En un paciente con VIH como esperarías encontrar los lípidos? Qué efectos produce el tratamiento TARGA para VIH en los lípidos?
Disminución de colesterol total, LDL y HDL Aumento de trigliceridos
El tratamiento TARGA produce aumento de LDL y TG
Metas de LDL?
Enfermedad coronaria y equivalentes <100
2 o más factores de riesgo cardiovascular <130
0 a 1 factor de riesgo cardiovascular <160
Equivalentes de enfermedad. coronaria?
Diabetes mellitus
Otras formas clínicas de aterosclerosis (enf. arterial periférica, aneurisma de aorta abdominal, enfermedad carotídea sintomática)
Tabaquismo
Hipertensión <140/90
HDL baja (<40)
Antecedentes heredofamilaires
Edad (>45 años hombres / mujeres >55)
Enf. coronaria prematura
Antecedentes familiares 1er grado de EVC
Si un paciente no cuenta con enfermedad cardiovascular aterosclerótica y ni tratamiento…
Además de evaluar causas secundarias o condiciones que afecten seguridad de estatinas
¿Que laboratorios se deben solicitar en una evaluación inicial de paciente con sospecha de dislipidemia?
Perfil de lípidos
ALT
HbA1c
Creatinin kinasa (CK)
Posterior a evlauar las alteraciones de laboratorio, cuando iniciamos tratamiento?
¿?
