Diabetes en hypertensie

Question 1

microvasculaire gevolgen van hypertensie

Answer 1

• nefropathie
• retinopathie

Question 2

macrovasculaire gevolgen van hypertensie

Answer 2

• hersen-/hartinfarct
• aneurysmatisch perifeer vaatlijden
• hartfalen
• erectiele dysfunctie

Question 3

korte termijngevolgen hypertensie

Answer 3

hypertensieve crisis

Question 4

kortetermijngevolgen diabetes mellitus

Answer 4

• hypoglykemie
• hyperglykemie
  type 1: ketoacidose
  type 2: hyperosmolair

Question 5

hypertensieve crisis

Answer 5

als de bloeddruk zo verhoogd is dat er zich vaatproblemen opdoen -> bloeddruk moet heel geleidelijk verlaagd worden

Question 6

microvasculaire gevolgen diabetes mellitus

Answer 6

• retinopathie
• nefropathie
• neuropathie

Question 7

macrovasculaire gevolgen diabetes mellitus

Answer 7

• coronairlijden
• herseninfarct
• perifeer vaatlijden
• diabetische voet
• erectiele dysfunctie

Question 8

wanneer heb je hypertensie?

Answer 8

bij een systolische druk van boven 140 en diastolische druk van boven 90, daarin nog verdeeld in
- graad 1: ps 140-159 en pd 90-99
- graad 2: ps 160-179 en pd 100-109
- graad 3: ps 180+ en pd 110+

Question 9

geïsoleerde systolische hypertensie

Answer 9

ps boven 140 maar pd onder 90, komt vaak voor als de windketelfunctie van de aorta afneemt

Question 10

cuff response

Answer 10

bij metingen door de dokter worden er vaak hogere waarden voor bloeddruk gemeten dan werkelijk zo is doordat mensen misschien nerveus zijn als ze bij de dokter zijn; in plaats hiervan beter een 24-uursmeting doen

Question 11

populatierisico

Answer 11

prevalentie*effect

Question 12

hoe leidt hypertensie tot atherosclerose?

Answer 12

door de hoge druk kan er schade ontstaan aan de vaatwand -> LDL deeltjes kunnen nu door de vaatwand treden en daar voor inflammatie zorgen -> nog meer LDL deeltjes kunnen de vaatwand intreden -> plaque ontstaat
(ook is er een hogere kans op een ruptuur van de plaque bij een hogere druk in de vaten)

Question 13

hypertensie en nefropatie

Answer 13

hypertensie -> schade aan renale vaten -> verdikking van de vaatwand -> reductie renale perfusie -. stimulatie RAAS -> Na-retentie en vasoconstrictie -> meer hypertensie (vicieuze cirkel)
- kan behandeld worden door ACE-remmers, renine-blokkers

Question 14

diabetische voet

Answer 14

verzamelnaam voor voetafwijkingen bij patiënten met diabetes mellitus
- ulcus (wond)
- ischemie (huid wit met donkere plekken)
- charcotvoet (welf van de voet is ingezakt door een ontstekingsreactie)

Question 15

ontstaan van diabetische voet

Answer 15

• sensibele neuropathie (vermindering tast- pijn en temperatuurszin)
• autonome neuropathie (minder zweetsecretie en bloedstroomregulatie -> drogere huid en oedeem)
• motorische neuropathie (zwakkere voetspieren, standsafwijkingen, minder coördinatie)

Question 16

standsafwijkingen na diabetische voet

Answer 16

• hamertenen
• klauwtenen
• uitstekende caput metatarsalia
• hallux valgus
• ingezakte voetarcus

Question 17

glycolysering

Answer 17

verhoging van glucose -> suikergroepen worden aan de eiwitten in pezen gebonden -> gewrichten verstijven -> standsafwijkingen van de voet persisteren