Diabete Type 2 Flashcards

1
Q

Quels sont les 2 anomalies en cause dans le diabète de type 2 ?

A

L’insulinorésistance et les troubles de l’insulinosécrétion

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2
Q

Quels est la dyslipidemie que provoque l’insulinoresistance ?

A

Hypertriglyceridemie

Baisse du HDLc

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3
Q

Pathologie fréquemment associé au diabète de type 2 : ( 5)

A
Hyperuricémie et goutte 
SAHOS
SOPK
NASH 
Cancer sein,colon,endomètre
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4
Q

Les 4 complications métaboliques du diabète de type 2

A

Céto-acidose diabétique
Coma hyperosmolaire
Hypoglycémie
Acidose lactique

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5
Q

De quoi meurent majoritairement les diabétique ?

A

D’une complication cardio-vasculaire
Risque AOMI x5
Risque AVC / IDM x3

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6
Q

Quel est la première mesure à mettre en place avant tout TTT dans el diabète de type 2 ?

A

Règle hygieno-dietetique

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7
Q

En cas d’échec des RHD sur quoi repose le TTT du diabète de type 2 ?

A

Sur les anti diabétiques oraux

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8
Q

Principaux ADO
Traitement IR (1)
Traitement trouble de l’insulinosecretion (4)

A

TTT IR : biguanide (metformine)

TTT insulinosecretion : sulfamide hypoglycémiant / Glinide / Inhibiteur DPP4 / Agoniste du GLP-1

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9
Q

La metformine (biguanide) provoque souvent des hypoglycémie ?

A

Faux JAMAIS

Indication en 1e intention

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10
Q

Quel est le seul ADO à avoir montrer une réduction de la morbi-mortalité cardio-vasculaire ?

A

Le metformine

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11
Q

Quels sont les CI aux biguanide ? (3)

A

Grossesse/allaitement
Diminution épuration. (Insuf rénale ou hépatique)
Hypoxie (Insuf respi/cardiaque/ infection)

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12
Q

Quels sont les 2 effets secondaires des biguanide ?

A

Acidose lactique

Trouble digestif

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13
Q

Qu’est ce qui est indispensable pour que les sulfates hypoglycémiant fonctionne ?

A

Un pancréas fonctionnel -> inutile en cas de déficit sévère en insulinosecretion

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14
Q

Substance concernée par les interactions médicamenteuses avec les sulfamide ( 5)

A
SADAM
Sulfamide 
AVK
Diurétique 
AINS
Miconazole
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15
Q

Quels sont les 2 effets secondaire dès sulfamide hypoglycémiant ?

A

HypoG

Prise de poids

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16
Q

Quels sont les effets indésirables des gliptine et agoniste du GLP-1

A
Trouble digestif (temporaire) 
Infection voie respiratoire haute
17
Q

Quels sont les 4 critères définissant les objectifs dans le diabète de type 2 ?

A

Âge
État cardio-vasculaire
Complications
Ancienneté du diabète

18
Q

Quels sont les 4 critères permettant de choisir le traitement dans le diabète de type 2 ?

A

Objectif et écart
HypoG
Prise de poids
Injection d’insuline

19
Q

Donner les 3 catégorie de cible d’HbA1c

A

<6,5% : jeune, D2 récent, bon état cardio, pas complication
<7% : D2 demi-récent, état cardio et complication stable
<8% : âge ou D2 ancien, état cardio et complication avancées

20
Q

Quels sont les TTT du diabète de type 2 utilisable en cas d’IRC Modéré ?

A

Tous sauf sulfamide

Mais metformine et IDPP4 a demi dose

21
Q

Quels sont les TTT du diabète de type 2 utilisable en cas d’IRC sévère nécessitant une dialyse ? (3)

A

Glinide et l’insuline

IDPP4 a demi dose