Diabete et ses complications Flashcards

1
Q

Quel est le seuil de glycémie définissant le diabète ?

A

> 1,26g/L

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Q

Quels sont les 2 indications d’HGPO ?

A

Hyperglycémie a jeun entre 1,10 et 1,26 g/L et la grossesse

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3
Q

Les 2 facteurs influençant la survenue des complications diabétiques

A

L’équilibre diabétique

La durée d’évolution de la maladie

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4
Q

3 mécanismes physiopathologique des complications diabétiques

A

Microangiopathie
Macroangiopathie
Susceptibilité aux infections

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Q

Les 4 principaux mécanismes lésionnels secondaire à l’hyperglycémie chronique

A

Glycation des protéines
Stress oxydant
Déséquilibre agression/défense
Accumulation de sorbitol

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6
Q

Quels est le taux normal d’hémoglobine glyquée ?

Et pour un D1 et un D2 ?

A

Taux normal HbA1c <5-6,5%
Objectif pour D1 : <7,5-8,5%
Objectif pour D2 : <6,5-9%

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7
Q

Que reflète le taux d’hémoglobine glyquée ? A quoi sert il ?

A

Le taux d’HbA1c reflète les variations glycémiques des 3 derniers mois, il sert donc au suivi de l’équilibre glycémique

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8
Q

Quel est la condition sine qua none au dosage de l’HbA1c ?

A

Réaliser chaque fois par le MÊME laboratoire

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9
Q

Dans quel type de diabète fait on un bilan des complications dès le diagnostic ?

A

Dans le diabète de type 2

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10
Q

Quels sont les 6 sites atteints par les complications diabétiques ?

A
Œil 
Rein et voies urinaire 
Système nerveux 
Cœur et vaisseaux 
Pied 
Site infectieux
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11
Q

Quel est la principale atteinte microangiopathie diabétique ?

A

La retinopathie diabétique

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12
Q

Qu’est ce qu’affirme la présence d’une retinopathie diabétique en cas de protéinurie positive ?

A

La présence d’une néphropathie diabétique

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13
Q

5 facteurs d’aggravation de la retinopathie diabétique

A

Puberté
Grossesse
Poussée tensionnelle ou décompensation rénale
Équilibre trop rapide après long déséquilibre
Chirurgie de cataracte

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14
Q

5 cause e baisse d’acuité visuelle chez le diabétique

A
Retinopathie diabétique 
Cataracte 
GCAO
Neuropathie optique : NORB/NOIAA
AVC -OACR-OVCR
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15
Q

4 complication rénale du diabétique

A

Néphropathie diabétique
Infections urinaire
Néphropathie aux produit de contraste
HyperK du diabétique

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16
Q

Quel est le principal signe recherché pour diagnostiquer la néphropathie diabétique ?

A

La micro-albuminurie : 30-300mg/24 h

Ou alb /créât U : 30-200 mg/g ou 3-30 mg/mmol

17
Q

4 causes les plus fréquentes d’IRC

A

Néphropathie diabétique
Nephroangiosclerose
Sténose des artères rénales
Néphropathie tubulo-interstitielle chronique post infection U

18
Q

Traitement néphropathie diabétique

A

Alimentation hypoprotidique
D1: IEC
D2: AA2

19
Q

Quel est la manifestation la plus fréquente de la neuropathie diabétique ?

A

La polyneuropathie

20
Q

1ère cause de mortalité du diabétique

A

L’athérosclérose

21
Q

Que doit on forcément rechercher devant tout déséquilibre glycemique aiguë chez diabétique ?

A

Rechercher une ischémie silencieuse par un ECG