Déterminants de la santé Flashcards
Qu’est-ce qu’un déterminant de la santé ?
C’est un facteur personnel, social, économique et environnemental qui déterminent l’état de santé des individus ou populations, ils influencent l’état de santé ou y sont associés
Quelle est la part des cancers liés au tabac ?
presque 20% des cancers
Qu’est-ce que l’addiction ?
C’est un état de dépendance périodique ou chronique à des substances ou des comportements
Qu’est-ce que concernent les addictions ?
Elles concernent le tabac, l’alcool, le cannabis, les opiacés, la cocaïne, les amphétamines et dérivés de synthèse
Quelle est l’addiction sans substance la seule cliniquement reconnue comme une dépendance comportementale dans les classifications diagnostiques internationales ?
Le jeu pathologique
Que retrouve-t-on dans la fumée d’une cigarette ?
De la nicotine, des gaz toxiques et des métaux lourds
Quelle est l’évolution du tabagisme en France ?
On observe une baisse du tabagisme
Combien y a-t-il pour autant, de fumeurs quotidiens ?
13 M de fumeurs quotidiens en France
Quels sont les pourcentages des français de 18-75 ans déclarant fumer et celui des fumeurs quotidiens de 18-75 ans ?
1/3 des français déclarent fumer et 1/4 fument quotidiennement
Quels sont les critères sociaux décrivant des inégalités sur le tabagisme ?
Le diplôme, le revenu mensuel et la situation professionnelle (études, travail ou chômage)
On estime à combien le nombre de morts au 20e siècle liées au tabac dans le monde ?
100 M de morts
Et si les tendances persistent, combien de morts au 21e siècle seront liées au tabac ?
1Md de morts
Quelle est la différence de tabagisme entre les hommes et les femmes ?
Les hommes fument plus que les femmes
Quelle est la différence du tabagisme en France et celle d’Europe et du monde ?
Le tabagisme en France est supérieur à celui moyen en Europe lui même supérieur à celui moyen dans le monde
Quelles sont les conséquences sanitaires du tabagisme actif ?
- infections bronchiques
- cancers
- maladies cardio-vasculaires
Existe-t-il un seuil en dessous duquel fumer ne représente pas un risque ?
non
De quoi est responsable le tabagisme actif dans la grossesse ?
35% des GEU (gestation extra utérine), augmente le risque de fausse couche par 3, accouchement prématurée, augmentation du délai de conception
Quelles sont les conséquences sanitaires du tabagisme passif sur le foetus ?
Petits poids de naissance, mort foetale in utero, malformations congénitales, diminution des capacités cognitives
Quelles sont les conséquences sanitaires du tabagisme passif sur le nourrisson et jeune enfant ?
Mort subite du nourrisson, asthme, infections respiratoires
Quelles sont les conséquences sanitaires du tabagisme passif sur l’adulte ?
Cancer du poumon, des sinus, pathologies cardio-vasculaires
Quel est le sexe ratio de la mortalité liée au tabagisme ?
3H:1F
Quelle est la première cause de mortalité évitable ?
Le tabagisme
Combien d’années d’espérance de vie les fumeurs actifs perdent par rapport aux sujets n’ayant jamais fumé à partir de l’âge de 25 ans ?
Une décennie (11 ans pour les femmes et 12 ans pour les hommes)
Que permet d’arrêter le tabagisme ?
De faire diminuer le risque de décès CV, de cancer et de décès par maladie respiratoire
Quelles sont les deux majeures lois sur le tabagisme ?
1976 Loi Veil interdisant la publicité et du sponsoring sportif du tabagisme
1991 Loi Evin interdisant de fumer dans les lieux publics
Quelle est la seule mesure ayant eu un réel impact sur la diminution de tabagisme ?
L’augmentation de prix
Quel est le coût social du tabac ?
150 Md d’euros
Quels sont les taux de mortalité liés au tabagisme régulier ?
- 1/2 meurt des conséquences de son tabagisme
- 1/4 meurt avant 65 ans
- 1/6 meurt d’un cancer d’un poumon
Quelle est la représentation sociale de l’alcool en France ?
L’alcool est ancré dans la culture française et sa consommation reste une source importante de mortalité et de morbidité en France, c’en est même un tabou empêchant l’instauration du mois sans alcool par exemple
Combien y a-t-il de consommateurs quotidiens et réguliers (3 fois par semaine) d’alcool en France?
5M de consommateurs quotidiens et 8,7 M de réguliers
Comment se répartit la consommation d’alcool en fonction de l’âge ?
Les plus jeunes consomment beaucoup mais sur un laps de temps restreint alors que les plus âgés consomment moins mais plus régulièrement
Quels sont les risques sanitaires par la consommation aigüe d’alcool ?
Risque majoré d’accident de la voie publique, augmentation des risques psychosociaux (agressivité, rapports sexuels non désirés et/ non protégés), accidents du travail
Quel est le pourcentage d’accident mortels de la route causés par l’alcool ?
1/3 des accidents mortels
Quelles sont les conséquences sanitaires de la consommation chronique d’alcool ?
Les cancers, troubles cardiovasculaires, la cirrhose et effets sur le cerveau
Quelles sont les conséquences sanitaires de la consommation passive de l’alcool ?
La consommation d’alcool pendant la grossesse est la première cause de handicap mental chez l’enfant et un large spectre de manifestations cliniques
Récapitulatif
Décrivez la mortalité liée à l’alcool
C’est le premier facteur de risque de mortalité prématurée et d’incapacité et l’une des trois premières causes de mortalité évitable
Quel est le coût social de l’alcool ?
102 Md d’euros en 2019
En quoi consistent les politiques publiques sur la consommation de l’alcool ?
L’interdiction de vente d’alcool à un mineur
Que recommande Santé publique France pour réduire la consommation d’alcool ?
Elle recommande de se baser sur les bases suivantes :
- pas plus de 10 verres par semaine
- pas plus de 2 verres par jour
- des jours sans alcool
Combien de litres d’alcool par an est consommé par français agé d’au moins 15 ans ?
11,7 litres par an
Par combien est démultiplié le risque d’accidents routiers avec 2g/L de sang ?
de 80
Qu’est-ce l’activité physique ?
Elle se définit comme tout mouvement corporel produit par contraction des muscles squelettiques et qui entraîne une dépense d’énergie supérieure à la dépense du repos
Quels sont les effets de l’activité physique sur la santé ?
Toute activité physique a des effets bénéfiques sur la santé
Qu’est-ce que la sédentarité ?
Elle se définit par tout comportement caractérisé par une dépense d’énergie inférieure à 1,6 METs (Equivalent métabolique) incluant la position assise ou allongée
Comment doit-on considérer la sédentarité par rapport à l’activité physique ?
On doit la considérer indépendamment l’une de l’autre, il est possible d’être physiquement actif tout en accumulant des comportements sédentaires même sur une même journée
Comment se fait la répartition en fonction du sexe de l’activité physique ?
Les hommes font plus d’activité sportive que les femmes dont l’activité sportive élevée tend à baisser avec l’âge
Comment se fait la répartition de la sédentarité en fonction du sexe et de l’âge ?
La répartition de la sédentarité n’est pas sexuée et tend à baisser avec l’âge (pas sûr de ça)
Comment évolue la sédentarité avec l’âge ?
La sédentarité élevée baisse avec l’âge alors que la sédentarité modérée augmente avec l’âge
Pourquoi le pourcentage d’enfants faisant une activité physique élevée diminue ?
Parce que les collégiens et lycéens ont moins d’opportunité de faire du sport hormis de manière individuelle (extrascolaire)
Quelles sont les recommandations mondiales de l’activité physique pour les enfants et adolescents de 5 à 17 ans ?
D’accumuler au moins 1 heure par jour d’activité physique modérée à soutenue
Quelles sont les recommandations mondiales de l’activité physique pour les adultes ?
De pratiquer au moins, au cours de la semaine, 150 minutes d’activité d’endurance modérée ou au moins 75 minutes d’activité d’endurance soutenue
Que doivent faire les individus pour obtenir des bénéfices sanitaires avec l’activité physique et la sédentarité ?
Ils doivent être actifs, mais également limiter leurs comportements sédentaires
Qu’est-ce que la nutrition ?
C’est un facteur de protection ou de risque des maladies
A quels axes répondent les objectifs de santé publique de la nutrition ?
- la réduction de l’obésité et du surpoids
- l’augmentation de l’activité physique et diminution de la sédentarité
- l’amélioration des pratiques alimentaires
- la réduction de la prévalence des pathologies nutritionnelles
Quels sont les principaux défauts de l’alimentation des français ?
Insuffisance de fibres, consommation trop importante de sel et trop d’acides gras saturés, pas assez d’oméga 3
Qu’est-ce que la santé sexuelle ?
C’est un état de bien-être physique, émotionnel, mental et social associé à la sexualité, elle a besoin d’une approche positive et respectueuse de la sexualité et des relations sexuelles
Quels sont les indicateurs (suffisants) globaux de la santé sexuelle ?
- l’autonomie (avoir la capacité de concevoir des enfants et la liberté de décider d’en concevoir)
- la sécurité (lors de relations sexuelles)
- la satisfaction
Qu’est-ce que le constat allant à l’encontre des indicateurs globaux ?
- un tiers des grossesses reste non prévu
- 6000 nouvelles séropositivités
- couvertures vaccinales trop faibles
- une femme sur 7 et un homme sur 25 déclarent avoir déjà subi une violence sexuelle
- discriminations sociales (homophobie…)
- difficultés liées à la sexualité
Quelle est la proportion des grossesses usant d’une IVG ?
6/10 grossesses
Combien d’axes comporte la Stratégie Nationale de santé sexuelle 2017-2030 ?
6 axes
Comment peuvent être considérés les déterminants de la santé sexuelle ?
A travers les différents champs (individuel, communautaire et structurel et contextuel)
Quels comportements sociaux sont réducteurs dans l’interprétation d’une situation ?
Celle ne blâmant que les victimes sans prendre en compte le rôle de déterminants sociaux et économiques individuels, donc en prenant en compte la responsabilité de la société
A quoi est lié l’allongement de l’espérance de vie principalement ?
A l’augmentation des dépenses du santé, du revenu et de l’éducation