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Medicina do Trabalho e Perícia Médica INSS > Dermatose Ocupacional > Flashcards

Dermatose Ocupacional Flashcards

1
Q

Como podemos conceituar a dermatose ocupacional?

A

Toda a alteração da pele, mucosas e anexos, condicionada, mantida ou agravada por tudo que seja utilizado na atividade profissional ou existia no ambiente de trabalho.

Este conceito destaca a relação entre a saúde da pele e o ambiente de trabalho.

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2
Q

Qual é a situação das dermatoses ocupacionais no Brasil em comparação com países desenvolvidos?

A

As dermatoses ocupacionais ainda representam um agravo à saúde muito comum no Brasil, ao contrário da maioria dos países desenvolvidos, onde esse problema vem sendo eliminado através de medidas de higiene e segurança.

A disparidade entre países em desenvolvimento e desenvolvidos reflete diferenças em políticas de saúde e segurança no trabalho.

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3
Q

O que a Previdência Social considera as dermatoses?

A

Doença profissional.

Isso implica em benefícios e direitos para os trabalhadores afetados.

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4
Q

Quais são os principais agentes patogênicos das dermatoses ocupacionais?

A

Agentes químicos, biológicos e físicos.

Cada classe de agentes patogênicos pode ter diferentes substâncias e organismos associados.

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5
Q

Cite alguns exemplos de agentes químicos que podem causar dermatoses ocupacionais.

A
  • Ácidos
  • Álcalis
  • Sabões
  • Solventes
  • Tintas
  • Vernizes

Esses produtos são comumente encontrados em várias indústrias e podem causar danos à pele.

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6
Q

Quais são alguns exemplos de agentes biológicos que podem causar dermatoses ocupacionais?

A
  • Vírus
  • Bactérias
  • Fungos

Trabalhadores em setores como agricultura e veterinária estão em risco devido à exposição a esses agentes.

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7
Q

Quais agentes físicos estão relacionados às dermatoses ocupacionais?

A
  • Vibrações
  • Radiações ionizantes
  • Frio
  • Calor

Esses fatores físicos podem afetar a pele de trabalhadores expostos em suas atividades.

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8
Q

Como é o diagnóstico das dermatoses ocupacionais?

A

Em princípio, são de fácil diagnóstico, mas pode haver dermatoses de causa não ocupacional que dificultam o diagnóstico correto.

O diagnóstico diferencial é necessário para distinguir entre causas ocupacionais e não ocupacionais.

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9
Q

Qual é a importância do diagnóstico diferencial nas dermatoses ocupacionais?

A

É necessário para identificar corretamente a causa da dermatose e diferenciar entre causas ocupacionais e não ocupacionais.

Isso é crucial para o tratamento adequado e a prevenção de futuras ocorrências.

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10
Q

O que são dermatoses ocupacionais?

A

Doenças da pele, mucosas ou seus anexos causadas, condicionadas, mantidas ou agravadas pelas condições de trabalho.

Incluem fatores como agentes biológicos, físicos, químicos ou mecânicos presentes no ambiente de trabalho.

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11
Q

Quais são os dois grupos de fatores que determinam as dermatoses ocupacionais?

A
  1. Fatores predisponentes (indiretos)
  2. Causas diretas (agentes presentes no trabalho)

Fatores predisponentes incluem idade, sexo, etnia, e condições ambientais como clima e higiene.

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12
Q

Quais são alguns exemplos de dermatoses relacionadas ao trabalho listadas na CID-10?

A
  • L08.9 Dermatoses Pápulo-Pustulosas
  • L23. Dermatites Alérgicas de Contato
  • L24. Dermatites de Contato por Irritantes
  • L55. Queimadura Solar
  • L56. Dermatite por Fotocontato
  • L57. Alterações da Pele por Radiação Não Ionizante
  • L70.8 Cloracne
  • L81.5 Vitiligo Ocupacional

Esta lista inclui condições específicas reconhecidas como dermatoses ocupacionais.

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13
Q

Quais são os critérios importantes para o diagnóstico de uma dermatose relacionada ao trabalho?

A
  • Quadro clínico
  • História de exposição ocupacional
  • Melhora com afastamento do trabalho
  • Teste epicutâneo positivo

A localização das lesões em áreas de contato com agentes suspeitos é um aspecto crucial.

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14
Q

Os testes epicutâneos são usados para que finalidade?

A

Investigação de processos alérgicos.

Devem ser usados com cuidado e não como critério exclusivo para diagnóstico.

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15
Q

Qual é a porcentagem estimada de dermatoses ocupacionais causadas por agentes químicos?

A

Cerca de 80%.

Inclui substâncias orgânicas e inorgânicas, irritantes e sensibilizantes.

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16
Q

Quais são os tipos mais frequentes de dermatoses ocupacionais?

A

Dermatites de contato.

Dermatites alérgicas de contato e dermatites de contato por irritantes representam cerca de 90% dos casos.

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17
Q

As dermatoses ocupacionais podem causar quais tipos de desconforto ao trabalhador?

A
  • Prurido
  • Desconforto estético
  • Alterações funcionais
  • Incapacidade laboral

Lesões em áreas expostas podem causar constrangimento e afetar a vida social e familiar.

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18
Q

Verdadeiro ou Falso: A maioria das dermatoses ocupacionais é considerada grave.

A

Falso.

Embora não sejam geralmente graves, podem causar desconforto significativo.

19
Q

Preencha a lacuna: Cerca de ___% das dermatoses ocupacionais são produzidas pela exposição a agentes químicos.

A

80%

Essa porcentagem reflete a prevalência de condições relacionadas à exposição no ambiente de trabalho.

20
Q

Qual é o papel do profissional que atende o trabalhador em relação às dermatoses ocupacionais?

A

Estar alerta aos principais produtos e alergênicos presentes no trabalho.

O conhecimento do profissional é essencial para o diagnóstico e tratamento adequados.

21
Q

Qual é a condição frequentemente observada entre trabalhadores da Construção Civil devido à exposição ao cimento?

A

Dermatite alérgica de contato (DAC)

A DAC pode ser causada por sensibilização ao cromo presente no cimento.

22
Q

Quais são algumas complicações associadas à cronificação da dermatite alérgica de contato?

A
  • Lesões profundas
  • Lesões extensas ou complicadas
  • Alopécia grave
  • Sinais de escarificação
  • Retração da pele
  • Lesões sugestivas de câncer
23
Q

O que deve ser avaliado ao confirmar ou suspeitar do diagnóstico de dermatite alérgica de contato relacionada ao trabalho?

A

A necessidade de afastamento do trabalhador da exposição ao agente causador

Isso pode ser um afastamento temporário ou permanente.

24
Q

Quais fatores dificultam a prevenção de doenças de pele entre trabalhadores?

A
  • Desconhecimento dos perigos e riscos
  • Informação deficiente ou equivocada
  • Descaso nas medidas de prevenção
  • Negligência dos empregadores
25
Q

Quais são os desafios enfrentados por trabalhadores sensibilizados por substâncias alergênicas ao retornar ao trabalho?

A

A ausência ou insuficiência de programas institucionais de reabilitação profissional e reinserção no trabalho

26
Q

Como o tratamento da dermatite alérgica de contato varia?

A

De acordo com a causa e a gravidade das lesões

Medicamentos tópicos e sistêmicos podem ser utilizados, mas devem ser administrados com cautela.

27
Q

Quais são algumas classes de medicamentos tópicos que podem ser utilizados no tratamento?

A
  • Pomadas e cremes contendo corticoides
  • Picrato de butesin
  • Antimicóticos
  • Prometazina
28
Q

Qual é a base para a prevenção das doenças da pele e do tecido subcutâneo relacionadas ao trabalho?

A

A Visat (Vigilância em Saúde do Trabalhador)

Apoia-se em conhecimentos de várias disciplinas, incluindo toxicologia e ergonomia.

29
Q

Quais são os passos resumidos na prevenção das doenças relacionadas ao trabalho?

A
  • Reconhecimento das atividades e locais de risco
  • Identificação dos problemas de saúde
  • Acompanhamento e registro da evolução do caso
  • Notificação ao sistema de informação do SUS
  • Inspeção no ambiente de trabalho
  • Orientação de medidas de proteção
  • Implementação de medidas de engenharia e higiene industrial
  • Informação e comunicação dos riscos
30
Q

Os locais com exposição a substâncias químicas perigosas devem dispor de que recursos?

A
  • Acesso fácil à água corrente
  • Chuveiros
  • Torneiras
  • Toalhas
  • Agentes de limpeza apropriados
31
Q

Verdadeiro ou Falso: O tratamento inadequado de medicamentos pode levar à iatrogenia.

A

Verdadeiro

O uso inadequado de medicamentos pode causar sensibilização ou agravar quadros preexistentes.

32
Q

Quais tipos de sabões devem ser utilizados para limpeza de áreas expostas?

A

Sabões ou sabonetes neutros ou os mais leves possíveis

Solventes como querosene, gasolina e thinner nunca devem ser usados, pois dissolvem a barreira cutânea.

33
Q

Qual é a função dos uniformes e aventais?

A

Bloquear o contato da substância com a pele

Devem estar limpos e serem lavados e trocados diariamente.

34
Q

O que se recomenda em relação ao uso de creme hidratante nas mãos?

A

É recomendado especialmente se for necessário lavá-las com frequência

O uso de cremes deve ser acompanhado da lavagem das mãos pelo menos duas vezes durante o turno.

35
Q

Quais são os tipos de luvas que oferecem proteção e suas características?

A

Luvas de borracha natural e luvas de policloreto de vinila (PVC)

Luvas de borracha natural são impermeáveis à maioria dos compostos aquosos, mas se deterioram após exposição a ácidos e bases fortes.

36
Q

Quais os principais agentes químicos relacionados a dermatoses no trabalho?

A

Irritantes e alérgicos

Exemplos incluem cimento, solventes, óleos de corte, ácidos, níquel, cromo e cobalto.

37
Q

Quais são os agentes físicos que podem causar dermatoses?

A

Radiações ionizantes, radiações não ionizantes, calor, frio, eletricidade, exposição direta ao sol

Esses fatores podem contribuir para o desenvolvimento de doenças de pele.

38
Q

Quais são as condições de trabalho que podem estar associadas a dermatoses?

A

Ritmos de trabalho intensos, ambientes quentes e úmidos, trabalho que molha constantemente as mãos ou pés

Exemplos incluem lavanderias, cozinhas de restaurantes e postos de lavagem de veículos.

39
Q

O que deve ser feito se houver exposição a agentes potencialmente causadores de doenças?

A

Realizar teste de contato

Isso é parte do manejo de casos de dermatoses ocupacionais.

40
Q

Qual é a recomendação para trabalhadores expostos ao sol?

A

Utilização de filtros solares

Especial atenção deve ser dada a trabalhadores com exposição prolongada ao sol.

41
Q

Quais as características das borrachas sintéticas em relação a solventes?

A

Mais resistentes a álcalis e solventes

Algumas borrachas sintéticas são alteradas por solventes hidrocarbonetos clorados.

42
Q

Verdadeiro ou Falso: Os cremes protetores oferecem mais proteção do que as roupas.

A

Falso

Os cremes oferecem menos proteção do que as roupas.

43
Q

Quais componentes dos cremes podem induzir a dermatites de contato?

A

Lanolina, propileno glicol e protetores solares

Esses componentes devem ser considerados ao usar cremes protetores.

44
Q

Quais são os passos a seguir se a exposição a condições de trabalho for confirmada?

A

Notificar no Sinan, Emitir CAT, Pesquisar casos similares

Isso é parte do processo de manejo de dermatoses ocupacionais.

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