Dermatologie Flashcards
1
Q
localiser structures de la peau
A
- tige pilaire
- couche cornée de l’épiderme
- couche basale de l’épiderme
- mélanocyte
- glande sébacée
- glande sudoripare eccrine
- glande sudoripare apocrine
- vaisseau sanguin
- tissu adipeux
- nerfs
- follicule du poil
- muscle arrecteur du poil
- tissus conjonctif
- hypoderme
- derme
- épiderme
2
Q
fonctions de la peau
A
- protection: physique, biologique, chimique
- excrétion: de toxine, sueur
- absorption: de médicaments
- réception sensorielle: texture, température
- réservoir sanguin: vasodilatation, vasoconstriction
- régulation de la température: vasodilatation, vasoconstriction, sueur
- synthèse de la vitamine D: avec calcium
3
Q
examen physique dermato
A
- inspection: site, quantifier, types de lésions, couleur, forme, taille, arrangement, distribution
- il est important de bien décrire une lésion dermatologique pour guider vers un diagnostic adéquat
4
Q
Types de lésions
A
- primaires: lésions initiales
- secondaires: lésions primaires qui ont changé de morphologie suite à la progression naturelle ou à un stress mécanique
5
Q
lésions primaires
A
- macule/tache: sans relief (macule - ou = 1cm et tache +1cm)
- papule/plaque: excroissance (papule - ou = 1cm et plaque +1cm) ortiée ou érythémateuse
- vésicule/bulle: lésion remplie de liquide entre l’épiderme et le derme (vésicule - ou = 1cm et bulle +1cm)
- pustule: lésion remplie de pus entre l’épiderme et le derme
- nodule: masse solide épiderme/derme
- kyste:
6
Q
lésions secondaires
A
- squames: flocons de peau sèche et morte à la surface
- croûte: amas de débris séreux, sanguins ou purulents séchés
- érosion: perte de substance limitée à l’épiderme
- ulcère: perte de substance atteignant le derme
- plaie: perte tissulaire complète qui expose les os, les tendons ou les muscles
- excoriation: érosion induite par le grattage
- atrophie: amincissement de la peau
- lichénification: épaississement de l’épiderme souvent avec accentuation des lignes de la peau
- fissure: perte verticale de l’épiderme ou du derme.
7
Q
le contour
A
- bien définis -> démarquation est claire entre lésion et peau saine
- indistincts ou discrets: dégrade tranquillement
- actifs: bord de la lésion qui démontre plus grande rougeur que le centre, ex: érythème migrant
- irréguliers: n’épouse pas de forme précise, ex. -> mélanome
- bords surélevés par rapport au centre: ex. -> cancer basocellulaire
- macérés: exsudat toujours présent, ex. -> certains ulcères veineux
8
Q
la couleur
A
- important de bien décrire la couleur de la lésion, et le pourtour de celle-ci.
- Si la lésion crée une ouverture dans l’épithélium, la couleur du lit de la plaie peut vous informer sur le processus de cicatrisation en cours:
– Rouge (tissu de granulation)
– Jaune (tissu fibrineux)
– Noir (tissu nécrotique)
9
Q
pigmentation
A
- hyperpigmentation: endroits plus foncés que la peau
- hypopigmentation: endroits plus pâles que la peau
10
Q
lésions spéciales
A
- Pétéchies : lésions violacées < 4 mm. Ne pâlit pas à la pression.
- Purpura: lésions violacées > 4 mm. Ne pâlit pas à la pression.
- Ecchymose: tache cutanée résultant d’un épanchement de sang.
- Télangiectasies: vaisseaux sanguins superficiels dilatés
- Comédons: accumulation de kératine et de sébum
- Sillons: canal surélevé au niveau de l’épiderme superficiel (acariens entrent sous la peau et fait un sillon au niveau de l’épiderme et parfois jusqu’au derme, pond des oeufs, excrétions = prurit, plaque serpentigineuse)
- Intertrigo: lésion qui se situe dans un pli.
- naevus: grin de beauté
- kératose
- carcinome: cancer, très envahissant, tumeur, pointe de l’iceberg (infiltre sous la peau), moins métastasiant (peu de métastases) que mélanome mais infiltrent plus les tissus
- mélanome: grains de beauté malins, cancer agressif, plus mortel des cancers cutanés, métastasiant
11
Q
arrangements particuliers
A
- Groupé: herpétiforme
- linéaire
- en cible: -1cm, bordure active, papule, lisse aux côtés mais pas le centre
- annulaire: anneau complet. Centre moins actif que bordure
- arciforme: anneau incomplet. Centre moins actif que bordure
- zostériforme
- réticulé
12
Q
ABCDE mélanome
A
- Asymétrique: dans la forme de la lésion
- Bordure irrégulière: pas rond, anarchique
- Couleur: multiples, non homogènes, brun pâle, foncé, noir, bleu, rouge, gris.
- Diamètre: > 6 mm. (attention, variable -> si on trouve tôt peut être plus petit)
- Évolution: ne reste pas pareil
13
Q
distribution
A
- localisé
- diffus (généralisé)
14
Q
taille
A
- largeur
- longueur
- profondeur
- s’étend d’un endroit à l’autre
15
Q
quantifier
A
- 1, 2, 3, multiples, plusieurs
